Bir Osteotomi Prosedürü Artrit Nasıl Tedavi Edilebilir

Osteoartrit veya diğer artrit tipleri için konservatif tedaviler ağrıyı tatmin edici bir şekilde gidermekte ve etkilenen eklemin fonksiyonunu geri kazanmakta başarısız olduğunda, eklem ameliyatını düşünmenin zamanı olabilir. Fakat hangi cerrahi seçeneği göz önünde bulundurmalısınız? Hangi cerrahi prosedür ağrınızı en etkili şekilde rahatlatır ve hareket kabiliyetini arttırır?

Çeşitli eklem cerrahisi türlerini öğrenmek ve seçeneklerinizi anlamak en iyisidir. Hastaların çoğu eklem ameliyatını düşündüğünde, toplam eklem değişimini düşünürler. Ancak, bilmeniz gereken başka prosedürler var. Artroskopik cerrahi, kalça yenileme, artrodez (füzyon), kalça ve diz için minimal invaziv replasman, unikompartmental diz cerrahisi ve elbette diz veya kalça osteotomisi vardır. Burada osteotomi üzerine yoğunlaşacağız.

Açıklanan Osteotomi

Osteotomi, kemik kesmeyi içeren cerrahi bir işlemdir. Cerrah, hasar görmüş eklemin yanında bulunan bir kemiği çıkartır. Prosedürün daha normal veya sağlıklı bir kıkırdak olduğu bir bölgeye kıkırdak hasarının olduğu bölgeden bir ağırlık kaymasına neden olması beklenir.

Osteoartritte hasar tipik olarak dizin iç kısmında daha belirgindir. İç diz osteoartriti için diz osteotomisi ile cerrah, kemiği dizin altındaki alt bacak kemiğinin dışından çıkarır. Sonuç olarak, hasta vücut ağırlığını dış tarafa doğru ve iç hasarlı kıkırdaktan uzağa doğru yatar. Dış diz osteoartriti için bir osteotomi yapılırsa, prosedür tersine çevrilir ve kemik, alt bacağın diz tarafından iç kısmından kesilir.

Osteotomi prosedürü sırasında, cerrah ayrıca diz hizasını iyileştirmek için tibia (incinbone) veya femur (uyluk kemiği) yeniden şekillendirir.

Sonuçta, prosedür, ağırlığın eklem kıkırdakları arasında daha dengeli bir şekilde dağılmasını sağlar. Osteotomi, mekanik ekseni hasarlı kıkırdaktan uzağa yeniden hizalayarak eklemi cerrahi olarak yeniden konumlandırır. Kemik kama kaldırıldıktan sonra, cerrah birlikte kalan kemikleri getirir ve bunları sabitlemek için pim veya zımba kullanır. Bir sabitleme kalıbı veya iç plakalar bazen kararlılık için de kullanılır.

Osteotomi İçin Aday Kimdir?

Genellikle, 60 yaşın altındaki, aktif ve fazla kilolu insanlar osteotomi için uygun adaylar olarak kabul edilir. Hastanın ayrıca:

• Düzensiz eklem hasarı
• Düzeltilebilir deformite
• İltihap izi yok

Yararları

Hangi cerrahi prosedürün uygulanacağına karar vermek her zaman basit veya net değildir. Sonuç olarak neyi bekleyeceğinizi bilmek yardımcı olabilir.

Artıları:

• Ağrıyı hafifletir
• Osteoartritin ilerlemesini geciktirebilir

Eksileri:

• Eklemin simetrik görünmemesine neden olabilir
• Birleşme olarak toplam müşterek değişiklik bırakabilir

Ayrıca osteotomi sonrası total eklem replasmanının cerrah için daha zorlayıcı olduğunun farkına varmak önemlidir. Genel cerrahi komplikasyonlar osteotomi ile de mümkündür.

Kurtarma

İşlemin karmaşıklığına ve bireysel hastanın gücüne bağlı olarak, 1 ila 3 ay arası koltuk değneği gerekir. Hastalar ayrıca 4-8 hafta boyunca alçı veya atele sahip olabilir. Fizik tedavi, bacak güçlendirme egzersizleri ve yürüme, tam rehabilitasyon programının bir parçasıdır. Bazı cerrahlar 3 ile 6 ay sonra tam aktivitelere geri dönmenin mümkün olduğunu tahmin ederken, diğerleri diz osteotomisinden sonra dizin düzeltilmiş pozisyonuna ayarlamanın bir yıl kadar sürebileceğini iddia ediyor.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Osteotomi ve Unicompartmental Diz Artroplastisi. Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi. Şubat 2001http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354
• Osteoartrit için osteotomi. PeaceHealth. 20 Nisan 2007.https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550