Çölyak Hastalığı SIBO için Riskinizi Arttırıyor mu?

Çölyak hastalığı tanısı konduğunda glutensiz diyetin sindirim problemlerinizi çözeceğini umuyorsunuz - ve umuyorsunuz -. Bununla birlikte, çalışmalar ve anekdot kanıtları her zaman bu kadar kolay olmadığını göstermektedir. Aslında, çölyak hastalığı olan kişilerin önemli bir yüzdesi, glütensiz kaldıktan sonra bile semptomlar yaşamaya devam etmektedir.

Bu sürekli sindirim semptomlarının, çölyak hastalığına ek olarak sahip olabileceğiniz çeşitli olası nedenleri vardır: gastrointestinal reflü hastalığı (GERD), irritabl barsak sendromu (IBS) ve enflamatuar barsak hastalığı (IBD). Ayrıca, tiroid hastalığı gibi çölyak hastalığı olan kişilerde bulunan, çoğunlukla sindirim dışı diğer koşullar, sindirim semptomlarına neden olabilir.

Dirençli çölyak hastalığı (glutensiz diyete rağmen düzelmeyen çölyak hastalığı) çok nadir olmasına rağmen sürekli semptomlara neden olabilir. Ve elbette, yanlışlıkla glüten yemek - hatta çok az miktarda glüten - kötü bir reaksiyona neden olabilir. Bu ne yazık ki oldukça yaygın.

Ancak, radarın altında uçabilecek sürekli semptomların olası bir açıklaması, ince bağırsakta bakteriyel aşırı çoğalmadır (SIBO). SIBO, ishal, karın ağrısı ve mide bulantısı ve aşırı gaz ile birlikte şişmeye neden olabilir. Bu belirtilerinize benziyor mu? Eğer öyleyse, okumaya devam et.

SIBO Nedir?

Herkesin sindirim sistemi bakteri içerir … çok Bakterilerin Birçoğu kalın bağırsağınızda bulunan bu trilyonlarca minik organizma yemeğinizi sindirmenize ve hatta K vitamini ve biotin gibi vitaminler üretmenize yardımcı olur.

İnce bağırsaklarınız bakteri barındırır, ancak farklı çeşitlerde ve kalın bağırsaklarınızdan çok daha küçük miktarlarda bulunur. SIBO normalde esas olarak kalın bağırsaklarınızda yaşayan bakteriler ince bağırsaklarınızda yukarı doğru hareket edip çoğaldıklarında ortaya çıkar.

Bakteriler gerektiği yerde büyüyünce, her türlü sindirim belirtisine neden olabilirler ve en ağır vakalarda, SIBO vitamin ve besin eksikliğine neden olabilir. SIBO'nun doğru şekilde teşhis edilmesi zordur ve insanların semptomları tedaviye her zaman iyi yanıt vermez.

SIBO ve Çölyak: Bağlantı Nedir?

Muhtemelen bildiğiniz gibi, çölyak hastalığı vücudunuzun bağışıklık sistemi tahıllarda buğday, arpa ve çavdarda bulunan protein glütene yanlışlıkla tepki verdiğinde ortaya çıkar. Çölyaklı biri glüten yediğinde, beyaz kan hücreleri ince bağırsaklarının astarına saldırarak villöz atrofi denilen şeye neden olur. Çölyak hastalığı, sindirim sisteminizden kaynaklansa da, tüm vücudunuzu etkiler, sindirim sisteminizden beyninize ve cildinize kadar her yerde semptomlar oluşturur.

Bu arada, SIBO'nun semptomları çölyak hastalığının sindirim semptomlarını neredeyse mükemmel şekilde taklit eder. SIBO belirtileri, mide ekşimesi, ishal, gaz, şişkinlik ve karın ağrısı gibi sindirim sorunlarını içerir. Özellikle şiddetli SIBO, halsizlik ve kilo kaybına neden olabilir. Vücudunuzun bağışıklık sistemi ince bağırsak zarını tahrip ettiğinden, bu semptomların herhangi biri tanısı konmamış çölyak hastalığında da görülebilir.

Aslında, SIBO gerçekte çölyak hastalığı olanlarda görülen ince bağırsak hasarı olan villous atrofisine neden olabilir. Peki bu iki koşulu nasıl ayrı ayrı anlatabilirsin?

Çölyak hastalığını teşhis etmek için doktorlar genellikle vücudunuzun glüten proteinine tepkisini gösteren spesifik belirteçleri aramak için kan testleri kullanır. Bu testler, artı doktorunuzun doğrudan ince bağırsak zarınıza bakmasını sağlayan endoskopi adı verilen tıbbi bir prosedür, çölyak hastalığını kesin olarak tanımlayabilir.

Bu arada SIBO nefes testi ile teşhis edilir, ancak doktorlar endoskopileri de kullanabilirler. Meseleleri daha da karmaşık hale getirmek için nefes testinin çölyak hastalığı olan kişilerde SIBO'yu teşhis etmek için bu kadar işe yaramayacağına dair bazı kanıtlar var.

Hem SIBO hem de Çölyak Hastalığına Sahip Olabilirsiniz

Hem çölyak hastalığının hem de SIBO'nun aynı anda görülmesi, semptomlarını daha da zorlaştırıyor. Aslında, bazı araştırmalar, SIBO'nun çölyak hastalığı olan kişilerde, özellikle de sindirim semptomları glütensiz beslenmede iyileşmeyen kişilerde ortalamanın üzerinde olabileceğini göstermektedir. Ancak, diğer araştırmacılar bu sonuca kuşku duymuşlardır.

11 farklı çalışmayı içeren SIBO ve çölyak hastalığı ile ilgili tıbbi literatürün bir gözden geçirmesi, çölyak hastalarının beşte birinin aynı zamanda SIBO olduğunu da buldu.

Bu derleme, glutensiz diyeti izlemesine rağmen semptomları devam eden çölyak hastalığı olanların yüzde 28'inin de SIBO tanısı aldığını tespit etti. Bu arada, semptomları glütensiz diyetle açıklayan çölyak hastalarının sadece yüzde 10'una SIBO teşhisi kondu.

Yine de, tıbbi araştırmacılar çölyak hastalarının kaç tanesinde SIBO olabileceğini keşfetmelerine rağmen, net değil. niye ya risk daha yüksek olabilir. Muhtemel bir açıklama, gıdanın sindirim sisteminden geçmesi olan bağırsak hareketliliğini içerir. Çölyak hastalığı olan kişiler normalden daha hızlı veya normalden daha yavaş bir hareketliliğe sahip olabilir veya bazen normalden daha hızlı olanlarla sindirim kanallarının bir kısmında (örneğin midede) normalden daha yavaş hareket edebilir başka bir kısımdaki hareketlilik (örneğin, kolonda). Bağırsak hareketliliğiyle ilgili problemler bakterilerin gitmemesi gereken yerlerde büyümelerine neden olabilir.

DipHealth'den Bir Kelime

SIBO teşhisi konduysa, doktorunuz büyük olasılıkla rifaximin adlı özel bir antibiyotik türü yazacaktır. Aynı zamanda, gezgin ishali tedavi etmek için de kullanılan bu antibiyotik (sindirim sisteminizdeki kötü bakterilerden kaynaklanır), vücut tarafından iyi bir şekilde emilmez, bu, neredeyse sadece sindirim sisteminizde çalıştığı anlamına gelir.

Bununla birlikte, SIBO'nun sadece rifaximin ile tedavi edilmesi gerekmez (diğer tedaviler vardır) ve herkes antibiyotik tedavisinden rahatlama görmez. Bir çalışma, SIBO tanısı almış ve daha sonra rifaximin ile tedavi edilmiş olan çölyak hastalığı olan kişilerin, antibiyotikten sindirim semptomlarında herhangi bir iyileşme görmediğini buldu. Bu çalışma, antibiyotiği alan çölyaklı 25 kişi ile plasebo alan 25 kişi ile karşılaştırıldı.

SIBO henüz tam olarak anlaşılmamıştır, bu yüzden buna sahip olabilecek insanları tanımlamak ve tedavi etmek zordur. Zaman geçtikçe, SIBO'da neyin işe yarayıp neyin yaramadığını, hem SIBO hem de çölyak hastalığına sahip olanlar da dahil olmak üzere herkese yardımcı olacak daha fazla bilgiye sahip olmalıyız.