Mide Ağrısı: Bir Sebep Görme, Tedavi ve Ne Zaman Görülür?

Mide ağrısı tüm bu nadir değildir. Çoğu durumda, (yemek zehirlenmesi gibi) yediğiniz, yakalandığınız (mide gribi gibi) veya rutin bir şekilde (adet döngüsü sırasında şişkinlik gibi) deneyimlediğiniz bir şeyle açıkça ilişkilidir. Diğer zamanlarda, maviden çıkmış gibi görünebilir. Bu meydana gelirse ve semptomlar şiddetli, inatçı veya kötüleşiyorsa, nedeni araştırmak için bir doktora başvurmanız gerekir.

Birinin mide ağrısını tanımlamak için birkaç farklı sıfat kullanılabilir: yanma, bıçaklama, ağrıyan ve benzeri - ve rahatsızlık bazen bulantı, kusma ve aşırı gaz gibi diğer belirtilerle ilişkilidir. Bu bilgi, teşhis için çalışırken doktorunuza yardımcı olabilir.

Nedenler

Mide, elbette, kendi eşsiz organıdır. Ama insanlar "mide ağrısını" terimini kullandıklarında, çoğu zaman sadece bunun bir parçası değil, gastrointestinal sistemle ilgili acı anlamına gelir. Bu şekilde buradayız.

Tipik olarak, kaburgaya yakın karın bölgesinde meydana gelen algılanan mide ağrısı, yemek borusu, mide ve ince bağırsakları içeren üst gastrointestinal (GI) yolu içerir.Alt karın bölgesinde meydana gelen ağrı, kalın bağırsak (kolon), rektum ve anüsten oluşan alt GI yolu ile ilişkili olma eğilimindedir.

Bu kadar uzun bir potansiyel neden listesini görmek çok büyük bir olasılıktır, ancak bunların her biri bilmeye değerdir - özellikle mide ağrınızın alt kısmına henüz gelemediyseniz.

Üst Gastrointestinal Sistem

Öğütülmüş mide böceğinizin ya da zaman zaman hazımsızlığın yanısıra, burada Üst gastrointestinal sistemde daha kalıcı mide ağrısına neden olan sağlık koşulları.

Bu ilk üç, özellikle mideyi etkiler:

Ülser

Ülser Mide veya duodenumda açık bir yarağı tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Semptomlar değişebilir, ancak sıklıkla bir kemirgen veya yanık ağrısı, hazımsızlık, bulantı, kusma ve aşırı gaz içerir. Çoğu peptik ülsere ya bakteriden kaynaklanır Helikobakter pilori (H. pylori) veya sindirim yolunun koruyucu mukozal tabakasını tahriş edebilen ve değiştirebilen nonsteroidal anti-enflamatuar (NSAID) kullanımı.

Gastrit

Gastrit, midenin kaplamasındaki iltihap için tıbbi terimdir. Gastrit, alkolden NSAID kullanımına bakterilerle enfeksiyondan kaynaklanan her şeyden kaynaklanan geniş kapsamlı bir durumdur. H. pylori. Bazı durumlarda, durum idyopatiktir (hiçbir sebep bulunmaz). Ağrılı bir ağrının şiddetli bir şekilde keskin veya yanıcı bir ağrısına kadar değişebilen üst göbekteki ağrının yanı sıra, gastritin diğer semptomları arasında şişkinlik, erken doyma hissi, iştahın azalması, mide bulantısı ve kusma sayılabilir.

gastroparez

Gastroparezi, midenin içeriklerini ince bağırsağa boşaltmak için yavaş olduğu bir durumdur. Bu durum diyabetli kişilerde yaygındır, ancak idiopatik olarak da ortaya çıkabilir. Yaygın bir ağrının ya da abdominal ağrının yanısıra, gastroparezi diğer semptomları da bulantı, dolgunluk hissi ve yemekten sonra kusmadır. Ciddi durumlarda, bir kişi kilo verebilir.

özofajit

Özofagusunuz, ağzınızdan midenize yiyecek taşıyan tüpdür. Özofajit, yemek borusu astarının tahriş ve iltihaplanmasına atıfta bulunur;

• Enfeksiyon (örneğin, Candida veya herpes simpleks virüsü)
• Bazı ilaçlar (örneğin, antibiyotik klindamisin veya aspirin)
• Bir alerji (eozinofilik özofajit denir)

Mide ekşimesi ve üst karın ağrısının yanı sıra, özofajitli bir kişi yutma ile yutma ve / veya acı çekmede güçlük çekebilir.

Gastroözofageal reflü hastalığı

Asit reflü olarak da bilinen gastroözofageal reflü hastalığı (GERD), mide asidinin özofagusa geri aktığı ve göğüste veya boğazda yanma hissi veren bir durumdur. Mide ekşimesinin yanı sıra, diğer GERD semptomları arasında regürjitasyon, yutma güçlüğü, mide ağrısı, ses kısıklığı, öksürük veya boğazda bir yumru gibi bir his vardır.

Safra taşları

Safra kesesi safra kesesinde safra kristalleşmesinden kaynaklanır. Bu, safra kanalını tıkayan ve sağ üst karında (akut kolesistit denen bir durum) şiddetli, keskin ağrıya neden olan küçük, pürüzlü taşların oluşmasına yol açabilir. Pankreatit veya akut kolanjit gibi safra taşlarının sayısız komplikasyonu vardır, bu da ağrınızı kötüleştirebilir ve / veya başka semptomlara neden olabilir.

pankreatit

Pankreatit, kan şekerinizi düzenleyen insülin salgılayan ve aynı zamanda yağın sindirimine yardımcı olan küçük bir bez olan pankreasınızın iltihaplanması anlamına gelir. Alkol ve safra taşı hastalığı pankreatitin en yaygın iki sebebidir. Akut pankreatitli çoğu insan, üst göbeklerinde şiddetli, sürekli ağrı gelişir.

Çölyak hastalığı

Çölyak hastalığı, gluten tüketiminin bağışıklık sisteminin ince bağırsaklara saldırmasına neden olduğu bir otoimmün bozukluktur. Karın rahatsızlığına ek olarak, çölyak hastalığının diğer semptomları arasında diyare, kilo kaybı ve aşırı gaz bulunur.

Laktoz intoleransı

Laktoz intoleransı Bir kişinin süt ürünlerinde bulunan şekerleri sindirmek için gerekli olan enzimden yoksun olduğu bir durumdur. Laktoz intoleransı olan kişiler tipik olarak süt veya peynir gibi yiyecekleri yedikten hemen sonra ishal, gaz ve / veya şişkinlik yaşarlar.

Alt Gastrointestinal Sistem

Kolon ve / veya rektumda ortaya çıkan daha yaygın sağlık durumlarından bazıları şunlardır:

Kabızlık

Kabızlık çok yaygındır ve sıklıkla aşırı gazdan rahatsız edici veya hatta ağrılı karın şişmesi ile ilişkilidir. Kabızlığı olan bazı kişilerde, çok sert veya küçük dışkılar, artan gerginlik veya bağırsaklarının tamamen boş olmadığına dair bir his vardır.

divertikülozis

Divertiküloz, kolonun iç yüzeyinde küçük keselerin gelişmesi anlamına gelir. Enfeksiyon ve inflamasyon (divertikülit olarak adlandırılır) alt abdominal hassasiyetten şiddetli ağrıya, ateşe, bulantıya ve kusmaya kadar değişen semptomlara yol açabilir.

Apandisit

Apandisitin en sık görülen semptomu, genellikle göbek deliğinin etrafında sıkıcı bir ağrı olarak başlayan karın ağrısıdır. Zamanla, ağrı sağa, karın alt kısmına doğru hareket eder ve keskinleşir. Diğer ilişkili semptomlar arasında iştah kaybı, mide bulantısı, kusma ve ateş bulunur.

Her iki GI Yolu

Algılanan mide ağrısına neden olan bazı sağlık koşulları hem üst hem de alt sindirim sistemini etkileyebilir.

Enflamatuar barsak hastalığı

Crohn hastalığı ve ülseratif koliti içeren inflamatuar barsak hastalığı (IBD), çok çeşitli gastrointestinal ve gastrointestinal olmayan semptomlarla kendini gösterir.Crohn hastalığının belirti semptomları arasında kansız ishalin yanı sıra krampy karın ağrısı, ülseratif kolitin kardinal semptomları kolik karın ağrısı ve kanlı ishali içerir.

Unutmayın, Crohn hastalığı tüm GI sistemini ağızdan anüse kadar etkileyebilirken, ülseratif kolit sadece alt GI sistemini (kolon ve rektum) etkiler.

İrritabl Bağırsak Sendromu

İrritabl bağırsak sendromu (IBS) altta yatan hasara dair bir kanıt bulunmayan bir semptom grubu (kramp mide ağrısı, kabızlık veya ishal dahil) ile karakterizedir.

Abdominal Fıtık

Mide ağrısına ve gözle görülür bir çıkığa neden olabilen bir karın hernisi, yağ dokusu veya bir organın karın duvarındaki zayıf veya yırtılmış bir alandan geçmesiyle ortaya çıkar. Farklı türlerde abdominal herniler vardır - göbek düğmesinin üstünde bir epigastrik herni görülürken göbek çevresinde bir umbilikal herni görülür.

Kanser

Daha az yaygın olsa da, üst ve alt karın ağrısı kanser belirtisi olabilir. Ağrınız kalıcı ise ve / veya bağırsak alışkanlıklarında bir değişiklik, dışkıda veya idrarda kan, aşırı yorgunluk veya açıklanamayan kilo kaybı gibi başka sıra dışı semptomlar yaşıyorsanız, doktorunuzu mutlaka görün.

Bir Doktor Ne Zaman Görülmeli?

Ani ve ciddi mide ağrınız varsa hemen tıbbi tedavi alın. Hemen tıbbi yardım almayı gerektiren diğer belirtiler şunlardır:

• Göğüs ağrısı
• Kan ya da koyu renkli lekeler kusma
• Siyah, bordo veya kanlı tabureler
• Şiddetli ve / veya kalıcı kabızlık
• Karın fıtığı bölgesinde yeni başlayan ağrı veya şişlik
• Baş dönmesi ve / veya bayılma hissi
• Yiyecek veya sıvıları depolayamamak

Teşhis

Tam bir tıbbi öykü ve fizik muayenenin yanı sıra, doktorunuzun karnınızın bir stetoskopla dinlenmesini ve şişlik, sertlik ya da kitleler gibi hassasiyet ya da anormallikleri değerlendirmek için farklı alanlara basılmasını gerektirmesi gibi, kan ya da görüntüleme testleri gibi diğer araçlar da bazen tanıyı doğrulamak için kullanılır.

Bununla birlikte, doktorunuzda ciddi bir şeyin devam ettiği hissi yoksa veya tıbbi öykünüzde veya fiziksel muayenenizde "kırmızı bayraklar" yazıyorsa, şiddetli, lokalize, kalıcı veya yüksek ateş gibi endişe verici belirtilerle ilişkili bir ağrı gibi bir his var. - Tanı testlerine hemen devam etmeyebilir.

Örneğin, doktorunuz kabızlıktan şüpheleniyorsa, muhtemelen daha fazla testten kaçınacak ve bunun yerine diyet stratejilerini (örneğin, lif ve su alımını arttırarak) ya da reçetesiz bir müshil uygulamayı benimseyerek kabızlığı yönetme konusunda tavsiyelerde bulunacaktır. Aynı şekilde, doktorunuzda mide hasadı olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuz muhtemelen hidrasyon ve elektrolit replasyonu ile ilgili tavsiyelerde bulunacaktır.

Ancak bu örnek senaryoların her ikisinde de, doktorunuzla birlikte uyarı işaretlerini tartıştığınızdan emin olun, başka bir tıbbi değerlendirme için hemen geri dönmeniz gereken işaretler anlamına gelir.

Doktorunuz, ağrınızın alt kısmına ulaşmak için daha fazla bilgiye ihtiyaç duyduğuna karar verirse, muhtemelen bir kan ve / veya görüntüleme testi ile devam edecektir.

Kan testleri

Şüpheli durumunuza bağlı olarak, doktorunuz birçok kan testinden birini sipariş edebilir.

Örneğin, Doktorunuz safra taşlarından şüphelenirse, karaciğer fonksiyonuna ve bilirubin kan testine maruz kalırsınız.

Sipariş edilebilecek diğer kan testleri şunlardır:

• Şüpheli çölyak hastalığı için IgA dokusu transglutaminaz denen bir antikor kan testi
• Şüpheli inflamatuar bağırsak hastalığı için C-reaktif protein (CRP) gibi tam kan sayımı ve inflamatuar belirteçler
• Pankreatit şüphesi için pankreatik enzimler (amilaz ve lipaz)

Peptik ülser hastalığı teşhisi için doktorunuz sizi test etmek isteyecektir. H. pylori enfeksiyon. İçin test edilebilir H. Pylori midenin endoskopik biyopsisi (üst endoskopi sırasında), üre nefes testi veya bir dışkı ile H. pylori antijen testi.

Görüntüleme

Karın ultrasonu ve bilgisayarlı tomografi (BT) taraması da dahil olmak üzere mide ağrınızın ardındaki "neden" ini değerlendirmek için birkaç görüntüleme testi kullanılabilir. Tanıdık olabileceğiniz iki diğer test, bir baryum yutma testi ve bir üst endoskopi içerir.

Baryum yutmak

Baryum yutma testi, bazen yutma, mide ülseri ve hiatal herni bozukluklarını değerlendirmek için kullanılan bir X-ışını görüntüleme testidir. Bu test sırasında bir kişi baryum adı verilen kalın bir sıvıyı içerken X-ışınları alınırken yemek borusu ve midenin net bir şekilde görülmesini sağlar.

Üst Endoskopi

Şüpheli veya olası bir tanıyı doğrulamak için, doktorunuz size bir üst endoskopi için bir gastroenterolog (sindirim sistemi hastalıklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor) sevk edebilir.

Bir üst endoskopi sırasında, bir gastroenterolog, bir sedasyon sırasında uzun bir tüpe, kameranın ağzı üzerine bir ağız ve aşağıya doğru yemek borusunun içine sokulur. Doktorunuz sadece üst sindirim sisteminizin iç kısmını görselleştiremez ve anormallikler arar, aynı zamanda doku örneklerini (biyopsi) almak için tüpün içinden geçen cerrahi araçları da kullanabilir.

Diferansiyel Tanılar

Meseleleri daha da karmaşıklaştırmak için, GI yolundan değil, başka bir sistemden kaynaklanan mide ağrısını düşündüğünüze sahip olmak mümkündür.

Örneğin, mide ağrısı göğüs ağrısı ile kolayca karışabilir. Açıklanamayan göğüs ağrısı veya diğer klasik gastrointestinal semptomlar olmadan mide ağrısında, kalp hastalığının mutlaka göz önüne alınması gerekir. Bu durumda, bir elektrokardiyogram (EKG), egzersiz stres testi ve kardiyak enzimler sipariş edilebilir.

Aynı notta, pelvik ağrı aslında daha düşük mide veya karın ağrısı için karıştırılabilir. Yaşadığınız şey diğer kaygıların yanı sıra bir idrar yolu enfeksiyonu, bir yumurtalık kisti rüptürü veya torsiyon, pelvik inflamatuar hastalık, endometriozis, fibroidler, böbrek taşı veya enfeksiyon, ektopik gebelik anlamına gelebilir.

Aynı şekilde, üst mide veya karın ağrısı akciğerlerden kaynaklanabilir ve pnömoni veya pulmoner embolinin bir belirtisi olabilir.

Unutmayın, yukarıdaki "mide ağrısı" nedenleri tam kapsamlı değildir. Sonunda, kendi kendine teşhis veya kendi kendine tedavi etme - bir sağlık çalışanının tavsiyesini arama.

tedavi

Muhtemelen beklediğiniz gibi, mide ağrısının tedavisi altta yatan tanıya bağlıdır.

Yaşam Tarzı Tedavi Seçenekleri

Çeşitli yaşam tarzı değişiklikleri doktorunuzu yönetmenize yardımcı olabilir. Örneğin, çölyak hastalığı durumunda, glutensiz bir diyet, laktoz (süt ürünleri) alımını kısıtlamak, çoğu insanın laktoz intoleransını nasıl yönetdiği gibi, hastalığı tedavi etmek için çok önemlidir.

GERD tedavisi, aşağıdakiler gibi çeşitli yaşam tarzı değişikliklerine ihtiyaç duyabilir:

• Aşırı kiloluysanız veya son zamanlarda kilo aldığınızda kilo vermek
• Yatağınızın başını kaldırarak (örneğin, yatağın başının altına bir strafor kama yerleştirerek)
• Yatağa gitmeden iki üç saat yemek yemekten kaçının

Yaşam tarzı davranışları da kabızlık tedavisinin en önemli noktasıdır ve şunları içerir:

• Kuru erik ve kahvaltılık gevrek gibi lifli yiyecekler yemek
• Günde altı ila sekiz bardak su içmek
• Günlük fiziksel aktivitelerde bulunmak

İlaçlar

Bazı gastrointestinal ilişkili durumlar, reçetesiz veya reçeteli ilaçlar ile yönetilebilir.

Asit Azaltıcı İlaçlar

Öğütücünüz zaman zaman mide ekşimesi Tums, Maalox ve Mylanta gibi reçetesiz antasitler ile tedavi edilebilirken, GERD, peptik ülser hastalığı ve gastrit tedavisi, histamin bloker (H2) adı verilen ilacı almayı gerektirir. blokerler) veya bir proton pompası inhibitörü (PPI).

Müshiller

Kabızlıkla ilişkili mide rahatsızlığı için, yaşam tarzı değişiklikleri yardımcı olmazsa, laksatifler doktorunuz tarafından önerilebilir. Doktorunuzla alacağınız müshilin, farklı çalıştıklarından ve bazılarının sizin için güvenli olmayabileceğinden emin olun.

Antibiyotikler

Karın ağrısı ile ilgili bulaşıcı kaynaklı kaynaklar için, divertikülit ya da H. pylori (Bir kişinin gastrit veya peptik ülser hastalığı arkasındaki suçlu olarak), antibiyotik verilecektir. Oral antibiyotikler için H. pylori ve hafif divertikülit evde alınabilir, orta-şiddetli divertikülit vakaları damar yoluyla verilen antibiyotiklerle hastaneye yatmayı gerektirir.

Steroidler ve İmmünsüpresanlar

İnflamatuar barsak hastalığının tedavisi, bozukluğun ilerlemesini yavaşlatmak için steroidler ve immünosupresanlar içerebilir.

IBS İlaçları

IBS tedavisi karmaşıktır, ancak bir kişinin unqiue semptomlarına bağlı olarak bir veya daha fazla ilaç almayı gerektirebilir. Kapsamlı bir liste olmasa da, IBS semptomlarını hafifletmek için kullanılan bazı ilaçlar şunlardır:

• Imodium (loperamide) gibi anti-diyare ilaçları
• Miralax gibi anti-kabızlık ilaçları (polietilen glikol)
• Bentil (dicyclomine) gibi anti-spazmodikler
• Elavil (amitriptilin) ​​gibi trisiklik antidepresanlar

cerrahlık

Cerrahi, apandisit, semptomatik safra kesesi taşları ve karın duvarı fıtıkları gibi bazı gastrointestinal durumlar için ilk basamak tedavi iken, diğer gastrointestinal problemler için son seçenek olabilir - örneğin, refrakter GERD için Nissen fundoplikasyonu adı verilen bir ameliyat.

Cerrahi, gastrointestinal durumun bir sonucu olarak ortaya çıkan komplikasyonlar için de endike olabilir - örneğin, perfore peptik ülser (mide veya ince bağırsakta bir delik oluştuğunda) veya akut divertikülitte abse formasyonu.

DipHealth'den Bir Kelime

Bir mide problemi hızlı ve öfkeli bir şekilde geliştiğinde, aklımız çoğu zaman en olası sebebi olacaktır. Daha sık olmamakla birlikte, kronik tedavi ve / veya diyette önemli bir değişiklik gerektirse de, rahatsız edici bir açıklama daha az olacaktır.