Donmuş bir omuz 'çözülme'

150 yıldan daha uzun bir süre önce, ilk önce tıp literatüründe donmuş bir omuz tanımı ortaya çıktı. Ancak bu acı durumun uzun zamandır bilinmesine rağmen, patolojisini hala tam olarak anlamıyoruz ve çoğu durumda, buna neyin neden olduğu hakkında hiçbir fikrimiz yok.

Donmuş Omuz Nedir?

Donmuş omuz veya yapışkan kapsülit, omuzun hareket aralığını sınırlayan bir durumdur. Omuz - diz, dirsek ve kalça gibi - bir eklemdir. Omuz eklemi (glenohumeral eklem), omuz kemiklerini birbirine bağlayan bağlarla dolu bir kapsülden oluşur. Bu eklem iltihaplı olduğunda, donmuş omuzda olduğu gibi, omzunuzu hareket ettirmek ağrılı hale gelir.

Biyopsi sonuçları, donmuş omuzun, fibroz ve fibroblast proliferasyonunu takiben kronik bir enflamatuar durum olarak başladığını göstermektedir. Bu çoğalma muhtemelen immüno-modüle edilir. İlgili bir notta, donmuş omuz patolojisi, parmakları etkileyen başka bir fibrotik durum olan Dupuytren'in kontraktürüne benzemektedir.

Donmuş omuz genellikle fizik muayeneden sonra bir doktor tarafından teşhis edilir. Genellikle, x-ışını gibi tanısal görüntüleme yöntemleri, bu tanının çok az onaylanmasına rağmen, MR ve ultrason ligament kalınlaşması gibi yumuşak doku değişiklikleri gösterebilir.

Donmuş omuz, tüm insanların yüzde 2 ila yüzde 5'ini etkiler. Her ne kadar çoğu insanda, durum sonunda hatırlatsa da, bu zayıflatıcı ve acı verici durum, birinci basamak hekimler ve uzmanların ağrılarıdır, çünkü tedavisi çok zor.

Donmuş Omuz İçin Risk Faktörleri

Çoğu insanda donmuş omuz idiyopatik. (İdiyopatik, bilinmeyen bir nedenden bahseden tıbbi bir jargonisttir). Bununla birlikte, bazı risk faktörleri muhtemelen aşağıdakileri içeren bu durumda bir rol oynar:

• omuz sakatlığı
• omuz ameliyatı
• şeker hastalığı
• boyun servikal hastalığı
• tiroid problemleri
• açık kalp ameliyatı

Donmuş Omuz İçin Ayırıcı Tanı

Donmuş omuz tanısı öncelikle klinik muayene bulgularına dayandığından, ayırıcı tanılar veya diğer omuz patolojileri düşünülmelidir. Dondurulmuş omuz gibi mevcut hastalıkların bir listesi:

• kanser (Pancoast tümörü)
• tendinit
• servikal disk hastalığı (servikal spondiloz veya "boynun artriti")
• brakiyal nörit
• Milwaukee omuz
• travma
• rotator manşet tendinopati
• osteoartrit
• humerus başı avasküler nekrozu

Donmuş Omuz Tedavisi

Tedavi ile ilgili olarak, öncelikle diyabet ve tiroid hastalığı gibi donmuş omuzlar için altta yatan risk faktörlerini teşhis etmek ve tedavi etmek önemlidir.

Donmuş omuz ağrılı olduğu için NSAID'ler veya steroidler gibi ilaçlarla ağrı tedavisi iyi bir fikirdir. Not olarak, steroidler donmuş omuzun kısa süreli ağrı kesmesini sağlar ve omuz eklemine enjekte edilebilir veya ağız yoluyla alınabilir.

Diğer tüm tedaviler başarısız olduğunda, omuz ekleminin anestezi veya artroskopik cerrahi altında manipülasyonu veya açık kapsüler gevşetme son seçeneklerdir. Ameliyattan sonra donmuş omzun tekrarlanmaması için fiziksel rehabilitasyona katılmanız zorunludur.

Tedavi edilmeden bırakıldığında bile, donmuş omuz genellikle zamanla kaybolur ve bazen ağrı birkaç gün içinde azalır. Sonuçta, tüm insanların yüzde 90'ında, hastalık akla getiriyor. Bununla birlikte, tedavi iyileşmeyi hızlandırabilir. Lütfen tedavi edilmezse, bazen donmuş omuzun 3 yıla kadar sürebileceğini unutmayın.

Siz veya sevdiğiniz biri donmuş bir omuz gibi göründüğünden muzdaripse, lütfen hemen bir doktora başvurun. Özellikle bir tedavi olduğunda acı çekmek için hiçbir neden yoktur. Dikkat edilmesi gereken, erken tedavi gelecekteki sertliği önleyebilir. Ayrıca birinci basamak doktorunuzun sizi bir romatolog veya ortopedi cerrahına yönlendirmesi gerekebilir. Lütfen, doktorunuzun size yardım etmek ve sorularınızı cevaplamak için orada olduğunu unutmayın; Herhangi bir sağlık endişeniz olduğunda doktorunuzla randevu almak her zaman iyi bir fikirdir.

Son olarak, diyabet veya tiroid hastalığınız varsa, bu koşulları sadece donmuş omuzları önlemek için değil, aynı zamanda sağlıklı kalmak için de kontrol altında tutmak iyi bir fikirdir.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Seçilmiş Kaynaklar
• GCR Hand tarafından yayınlanan "Dondurulmuş Omuz Patolojisi" başlıklı makale ve 2007'de Kemik ve Eklem Cerrahisi Dergisi'nde yayınlanan ortak yazarlar. 7/19/2015.
• Ferri'nin Klinik Danışmanı 2016'dan FF Ferri'nin "Omuz Yapışkan Kapsüliti" başlıklı makale. Erişim tarihi: 7/19/2015.