Skapula Kırığı - Kırık Omuz Bıçağı Kemiği

Bir skapula kırığı nadir görülen bir yaralanmadır. Kürek kemiği veya omuz bıçağı, göğüs kafesinin arkasına oturan geniş, yassı bir kemiktir. Skapula vücudun önündeki klavikula (yaka kemiği) ve yan taraftaki humerusa (kol kemiği) bağlanır. Kürek kemiğinin bir kısmı kıkırdak (glenoid) ile kaplanır ve top ve soket omuz ekleminin soketini oluşturur.

Skapular kırıklar, genellikle motorlu taşıt çarpışmaları veya yüksekten düşme gibi önemli, yüksek enerjili travmatik yaralanmalarda meydana gelen nadir yaralanmalardır. Skapüler bir kırık meydana geldiğinde, doktorların diğer göğüs yaralanmalarında meydana gelmesi için dikkatle bakmaları gerekir. Skapüler kırılmaya neden olmak için gereken enerji nedeniyle, pulmoner kontüzyonlar, kaburga kırığı ve pnömotoraks dahil olmak üzere başka tür göğüs yaralanmalarının olması yaygındır.

Skapular Kırık Çeşitleri

• Skapular Vücut Kırıkları
  • Skapular vücut kırıkları en yaygın skapula kırığı tipleridir. Bu yaralanmalar nadiren basit bir kol askısından başka özel bir tedavi gerektirmez. Önemli gerçek, skapular vücut kırıklarının, akciğer ve göğüs yaralanmaları gibi diğer yaralanmalarla ilişkili (% 80-90) olmasıdır.
• Skapular Boyun Kırıkları
  • Skapular boyun kırığı omuz ekleminin bir parçası olan glenoid'in hemen bitişiğinde meydana gelir. Yine, bu kırıkların çoğu, kırık kemiklerde belirgin bir açılma olmadıkça, ameliyat olmadan tedavi edilebilir. Bu durumlarda, kemikleri yeniden hizalamak için ameliyat yapılmazsa omuz eklemi etkilenebilir.
• Glenoid Kırıkları
  • Glenoid kırıkları omuz ekleminin kıkırdak yüzeylerini içerir. Bu kırıklar eklem ekleminin dengesiz olması gerektiğinde veya fragmanların hizalanmasının dışında kalması durumunda ameliyat gerektirir. Glenoid kırıklı hastalarda omuz artriti gelişme riski vardır.

Skapüler bir kırığın ortak belirtileri, omzun arkası ve üst sırtın üzerinde hassasiyet, kolun omuzu hareket ettirmekte zorlanma zorluğu ve derin bir nefes alırken ağrı içerebilir. Omuz bıçağı bölgesinde şişme olabilir ve zamanla bu alanda morarma da gelişebilir.

Birçok skapular kırık, düzenli röntgenle değerlendirilebilir. X ışınları skapulanın kemiğine hasar belirtileri gösterebilir ve ayrıca akciğerlere verilen zararı da gösterebiliriz. Birçok durumda, hem skapula hem de akciğerleri daha fazla değerlendirmek için ek görüntüleme testleri gerekebilir. Daha fazla değerlendirme yapmak için en sık yapılan teste BT taraması denir.

Skapüler Kırıkların Tedavisi

Skapular kırıkların tedavisinde çok değişkenlik vardır. Omuz eklemi üzerindeki etkiler nedeniyle genellikle glenoid kırıklarında cerrahi önerilir. Bununla birlikte, skapular vücut kırıklarının tedavisinde önemli değişkenlikler vardır. Yayınlanmış birçok kılavuz olmasına rağmen, bunlar her zaman aynı fikirde değildir ve çoğu yazar, bireysel hasta özelliklerinin çoğu zaman en iyi tedaviyi belirlemede rol oynadığı konusunda hemfikirdir.

Skapular kırığı varsa, ortopedi cerrahı tarafından değerlendirilmeniz gerekir. Genellikle omuz cerrahisinde veya travma cerrahisinde uzmanlaşmış ortopedik cerrahlar, karmaşık skapular yaralanmaların yönetilmesine yardımcı olurlar. Cerrahınız, cerrahi tedavinin gerekli olup olmadığını belirlemek için görüntüleme çalışmalarını gözden geçirecek ve omzunu inceleyecektir.

DipHealth'den Bir Kelime

Skapular kırıklar veya sıklıkla yüksek enerji travması ile ilişkili olan nadir yaralanmalar. Omuz bıçağının yeri nedeniyle, hasta skapular kırığı geçirdiğinde daima akciğere bağlı yaralanmalar değerlendirilmelidir. Skapular kırığın ideal tedavisi bir dizi özelliğe bağlıdır. Skapüler kırıklar cerrahi tedavi olmadan tedavi edilemezken, skapular kırıkların ameliyat gerektirmesinin nedenleri vardır ve skapular kırıklar ortopedi cerrahı tarafından optimal tedavi planını belirlemek için değerlendirilmelidir.