Toplam Kalça Protezi Sonrası Kan Pıhtılarının Önlenmesi
İçindekiler:
- Kan Pıhtısı Riskleri ve Müdahaleleri
- Yüksek Riskli Hastalar
- Kalça Protezi Sonrası Kan Pıhtılarının Önlenmesi
- Kan Pıhtısı Belirtileri ve Belirtileri
Rain Man (Eylül 2024)
Her yıl yaklaşık 200.000 Amerikalı total kalça protezi ameliyatı geçiriyor. İstatistikler, 400-800 kişinin bu prosedürü izleyen ilk üç ayda ölümcül bir pulmoner emboli geliştirdiğini ortaya koymaktadır.
Bir pulmoner emboli, derin damarda (genellikle bacağında) bir kan pıhtısının oluştuğu derin ven trombozu denilen bir durumdan kaynaklanır. Bazı durumlarda, DVT'li hastalarda pıhtı bir kısmı kopup kan dolaşımından akciğere geçerken pulmoner emboli gelişebilir.
Kan Pıhtısı Riskleri ve Müdahaleleri
2000 yılında New England Tıp Dergisi'nde yayınlanan iyi bilinen bir araştırma çalışması, izledikleri California Medicare hastaları arasında, hangi hastaların kan pıhtı kalça protezi ameliyatı geliştirdiğini belirleyen belirli risk faktörleri ve müdahalelerinin etkilendiğini buldu. Bu bulundu:
- BMI'si 25 veya daha fazla olan aşırı kilolu hastalar, kontrol grubuna göre kan pıhtıları için hastaneye yatma ihtimalinin 2/2 katıydı.
- Pnömatik kompresyon ortalama kilolu hastalara en fazla yararı oldu.Pnömatik sıkıştırma (kanın damarlarda birikmesini önlemek için bacaklara masaj yapmak ve sıkıştırmak amacıyla şişirilebilir manşetlerden oluşan harici bir cihaz ve artan pıhtı oluşma riski), fazla kilolu hastalarda kan pıhtılaşma riskini azaltmadı.
- Pnömatik kompresyon kullanan normal kilolu hastalar, pnömatik kompresyon uygulanmayan hastalar olarak kan pıhtıları için tekrar hastaneye yatırılma olasılıkları olarak yüzde 30'du.
- Eve döndükten sonra antikoagülan ilaç tedavisi ile tedavi edilen tüm ağırlık kategorilerindeki hastalar, tedavi almayan hastalar olarak semptomatik pıhtılara sahip olma ihtimalinin sadece yüzde 60'ı kadardı.
Bazı hasta grupları belli tedavilerden daha fazla yararlanır. Çalışmalar BMI'li hastalarda 25 yaşın altındaki pnömatik kompresyonun önemini ve antikoagülan ilaç tedavisinin hastanede taburcu olduktan sonraki önemini vurgulamakla birlikte, BMI'li hastalarda 25'in üzerindeki pnömatik kompresyonun etkisizliğini analiz etmek için gelecekteki çalışmalara ihtiyaç vardır.
Yüksek Riskli Hastalar
Bazı hastalar kalça protezi ameliyatından sonra pulmoner emboli gelişimi için diğerlerinden daha fazla risk altındadır. BMI'si yüksek olan hastalara ek olarak, bunlar aşağıdakileri de içerir:
- Daha önce kan pıhtılaşması geçmişi var
- Aktif tütün içenler
- Şu anda kanser için tedavi görüyoruz
Yüksek riskli hastalar, pıhtıların oluşmasını önlemek için kalça protezi ameliyatından sonra genellikle daha yakından izlenir ve / veya kan inceltici ilaçlar alır.
Kalça Protezi Sonrası Kan Pıhtılarının Önlenmesi
Yukarıda belirtilen risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz doktorunuzu bilgilendirmenin yanı sıra, ameliyatı planlarken kendinizi bir kan pıhtısından korumak için atabileceğiniz bazı adımlar vardır. Bunlar şunları içerir:
- Sigarayı bırakmak (gerekirse bir sigarayı bırakma programı olsa da), kanın pıhtılaşma riskini beş kat arttırdığı gösterilmiştir.
- Sağlıklı bir kiloyu koruyun (veya kilo verin).
- Harekete başlayın ve ameliyattan sonra mümkün olan en kısa sürede sisteminizde kanı hareket ettirin ve pıhtılaşacak kadar uzun süre bir yerde kalmasını önleyin.
Kan Pıhtısı Belirtileri ve Belirtileri
Pıhtılar geliştiğinde bile, komplikasyonlar gelişmeden önce tanımlandıklarında tedavi başarılı olabilir. Ameliyattan sonra bazı şişlikler normaldir. Ancak, ani veya dramatik bir şişlik veya hassasiyet hissederseniz, bir uzuv hareket edemeyecek kadar acı verir ve / veya ateş ederseniz, doktorunuzu uyarmalısınız.
Toplam Kalça Protezi Sonrası Fiziksel Terapi
Tamamen kalça proteziniz (THR) varsa, normal hareketliliğinizi yeniden kazanmak için hastane, ev veya ayakta tedavi kliniğindeki fizik tedaviden yararlanabilirsiniz.
Kan Pıhtılarının Önlenmesi
Kanın pıhtılaşmasını önlemek için atabileceğimiz birkaç adım var; Kan pıhtılaşması riskimiz özellikle yüksekse, atılması gereken özel adımlar.
Kemoterapi Sırasında Kan Pıhtılarının Önlenmesi
Kan pıhtıları (venöz tromboembolizm) kanser için kemoterapi sırasında sık görülür. Bu komplikasyonu nasıl tanıyacağınızı ve riskinizi nasıl azaltacağınızı öğrenin.