Federal Yoksulluk Seviyesi ve Sağlık Sigortası Sübvansiyonları

Yoksullara yardım etmek için tasarlanmış birçok program var, ancak kimin fakir olduğunu ve kimin fakir olmadığını belirlemek zor olabilir. ABD federal hükümetinin bu ikilem için bir çözümü var.

Her Ocak, Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı, o yılki federal yoksulluk kurallarını tam olarak kimin tam olarak fakir olduğunu belirlemek için yayınlar. Bu kurallar genel olarak federal yoksulluk düzeyi olarak adlandırılır ve diğer eyaletlerin yanı sıra her eyalet borsalarında prim sübvansiyonları ve maliyet paylaşımı sübvansiyonları için uygunluğu belirlemek için kullanılır.

Aile Büyüklüğünün Etkisi

Küçük bir aileden daha büyük bir aileyi beslemek, barındırmak ve giydirmek daha pahalı olduğu için, kurallar aile büyüklüğüne göre değişir. Aileniz büyüdükçe, sahip olabileceğiniz gelir artabilir ve hala federal yoksulluk seviyesinin altına düşebilir. Kılavuz tablolarda, sekiz aile üyesine kadar olan aile büyüklükleri listelenmektedir. Ya ailenizde sekizden fazla kişi varsa? Kurallar, her ek aile üyesini hesaba katacak basit bir formül içermektedir.

Aileler ABD ayrıca çeşitli aile büyüklükleri (en fazla 14 aile üyesi) ve yoksulluk seviyesinin çeşitli yüzdeleri için gelirleri gösteren bir sayfa da düzenliyor. Bu, bir bakışta Medicaid, CHIP veya ACA'nın prim sübvansiyonları ve maliyet paylaşım sübvansiyonları için hangi gelirin uygun ailelere uygun hale geleceğini bir bakışta görebilmek açısından özellikle faydalı bir kaynaktır.

Yerin Etkisi

Bazı yerlerde yaşamak diğerlerinden daha pahalı olduğundan, HHS üç ayrı kılavuz yayınlar:

1. Alaska
2. Hawaii
3. Diğer 48 eyalet ve Washington DC

Porto Riko, ABD Virjin Adaları, Amerikan Samoası, Guam, Marshall Adaları, Mikronezya, Kuzey Mariana Adaları veya Palau için özel bir kural yoktur. Bu alanlardan birinde yaşıyorsanız ve uygun olup olmadığınızı belirlemek için federal yoksulluk kurallarını kullanan bir programdan yardım almak için başvuruyorsanız, programın hangi yönergeleri kullandığını sormanız gerekir.

Karar vermek için yardım programını yöneten ajansa kalmış.

ABD ülkelerinde sağlık sigortası borsaları yoktur (ve dolayısıyla prim sübvansiyonları veya maliyet paylaşım sübvansiyonları yoktur). Medicaid ve CHIP mevcuttur ve bölgelerin kendi - yerel ve benzersiz - gelir esaslı uygunluk tespitleri vardır.

2018 Yönergeleri

Kuralları burada birkaç yıl boyunca görebilirsiniz. Aşağıdaki tablolardaki rakamlar 2018'e aittir. Bunlar, 2018 sonbaharında (2019 kapsama alanı için) bireysel piyasaya açık kayıt döneminde prim sübvansiyonları ve maliyet sübvansiyonlarının uygunluğunu belirlemek için kullanılacaktır (2019 kapsamı için). eleme olayının bir sonucu olarak 2019 boyunca (2019 Yoksulluk seviyesi rakamları yayınlandıktan sonra bile).

2018 federal yoksulluk seviyesi numaraları, Medicaid ve CHIP için uygunluğu belirlemek için yalnızca 2019 yoksulluk seviyesi numaraları Ocak 2019'da yayınlanıncaya kadar kullanılmaya devam edecek.

48 Birleşik Devletler ve Washington D.C.
Ev boyutu	Yoksulluk Kılavuzu
1	$12,140
2	$16,460
3	$20,780
4	$25,100
5	$29,420
6	$33,740
7	$38,060
8	$42,380

Alaska için FPL
Ev boyutu	Yoksulluk Kılavuzu
1	$15,180
2	$20,580
3	$25,980
4	$31,380
5	$36,780
6	$42,180
7	$47,580
8	$52,980

Hawaii için FPL
Ev boyutu	Yoksulluk Kılavuzu
1	$13,960
2	$18,930
3	$23,900
4	$28,870
5	$33,840
6	$38,810
7	$43,780
8	$48,750

Bilmeniz Gereken 3 Şey

Uygun Maliyetli Bakım Yasası’nın sağlık sigortası sübvansiyonlarından birine uygun olup olmadığınızı görmek için gelirinizi FPL ile karşılaştırıyorsanız, önce bilmeniz gereken birkaç şey vardır.

1. Prim vergisi kredisi (prim desteği) ve maliyet paylaşımı desteği için uygunluk kapsama alanınızın yürürlüğe girmesinden önceki yılın FPL’ine göre Efekt. Örneğin, 2019 için sağlık sigortası başvurusunda bulunuyorsanız, 2018 kurallarını kullanırsınız. Bunun nedeni, 2019 kılavuzları yayınlanmadan önce 2019 sonbaharında 2019 sağlık sigortası kapsamı için açık kaydın gerçekleşmesidir. Medicaid ve CHIP için uygunluk, yeni FPL numaralarını yayınlandıkları anda kullanmaya başlar.Ancak, prim sübvansiyonları ve maliyet paylaşımı sübvansiyonları için tutarlılığı korumak amacıyla, yeni kurallar, gelecek yıla ait açık kayıt sırasında, düşüşe kadar uygulanmaya başlamaz.
2. Her türlü gelir tanımı vardır: brüt gelir, net gelir, vb. Ekonomik Bakım Yasası’nın sağlık sigortası sübvansiyonları değiştirilmiş düzeltilmiş brüt gelir (MAGI) ailenizin büyüklüğü ve coğrafi alanı için FPL ile. ACA, burada kodlanan (sayfa 30378, ilk sütun) ve burada özetlenen MAGI için kendi hesaplamasına sahiptir.
3. Sağlık sigortası sübvansiyonları FPL'nin yüzdesine dayandığından, aile büyüklüğünüzün rehberini gerçekten kullanabileceğiniz bir şeye dönüştürmek için bazı temel matematiksel bilgileri kullanmanız gerekir (Aileler ABD şeması burada kaba tahminler yapmak için yararlıdır). Burada bir çift örnek var:
   • Prim vergi kredisi sağlık sigortası sübvansiyonu, FPL'nin% 400'ünden fazlasını yapmayan kişilere sunulmaktadır. Miami'de yaşayan ve 2018 sonbaharında 2019 sağlık sigortası başvurusu yapan tek bir kişiyseniz, FPL'niz 12.140 dolar. FPL'nin% 400'ünün ne olduğunu bulmak için, kılavuzu 4 ile çarpın.. Örneğin, 12,140 x 4 ABD Doları = 48,560 ABD Doları. 48.560 Dolardan az para kazanırsanız, aylık sağlık sigortası primlerinizi ödemede devlet yardımı almaya hak kazanabilirsiniz (bu seviyenin altındaki gelirlerde bile olsa, teminatınızın ödenmemiş maliyetinin zaten uygun olduğu kabul edilirse sübvansiyonlar için uygun olmayacağınızı unutmayın; İşte bu nasıl çalıştığını daha fazla).
   • İndirgenebilir, ödenmemiş ve maddi güvencenin azaltılmasına yardımcı olmak için maliyet paylaşımı sübvansiyonu, FPL'nin% 250'sinin altında olan kişiler için mevcuttur. Hawaii'de yaşayan ve 2019 sağlık sigortası başvurusu yapan dört kişilik bir aileyseniz, 20178 Hawaii'deki FPL'niz 28.870 $ 'dır. FPL'nin% 250'sinin ne olduğunu bulmak için, kılavuzu 2,5 ile çarpın.. Örneğin, 28,8790 dolar x 2,5 = 72,175 dolar. Ailenizin değiştirilmiş düzeltilmiş brüt geliri 72,175 $ 'dan fazla değilse, premium vergi kredisi sübvansiyonuna ek olarak maliyet paylaşımı sübvansiyonuna hak kazanabilirsiniz (maliyet paylaşımı sübvansiyonunu kullanmak için gümüş bir plan satın almanız gerektiğini unutmayın. Her ne kadar prim sübvansiyonunu herhangi bir metal seviye planına uygulayabilseniz de).
   • Ama asla korkma … takas tüm bu hesaplamaları senin için yapacak! Yukarıdaki örnekler, gelirinize dayanarak finansal yardım için uygun olup olmadığına dair neyin dahil olduğunu anlayabilmeniz için verilmiştir.

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Federal Kayıt / Cilt 77, No. 100 / Kurallar ve Düzenlemeler. 23 Mayıs 2012
• MacPac. Bölgelerde Medicaid ve CHIP. Mayıs 2017
• California Üniversitesi Berkeley İş Merkezi. Uygun Bakım Yasası Kapsamında Modifiye Düzeltilmiş Brüt Gelir. Temmuz 2014