Derin Ven Trombozu: Nedenleri ve Risk Faktörleri

Derin ven trombozu (DVT), kan akışı yavaşladığında ve trombositleri ve plazması düzgün şekilde karışıp dolaşımda olmadığında olur. Bu, derin damarda kanın pıhtılaşmasına neden olur ve bu da deoksijenlenmiş kanın kalbe dönmesini önler. Herkes istediği zaman DVT alabilir, ancak bu durumu geliştirme şansınızı artırabilecek risk faktörleri vardır. Örneğin, hamile olan veya doğum kontrolü alan kadınlar kan pıhtılaşması riski altındadır. Kalp hastalığı veya kanser gibi kronik bir durumla yaşıyorsanız, DVT riski de vardır.

Yaygın sebepler

Kanınızla aynı şekilde dolaşıma karışan herhangi bir şey DVT'ye neden olabilir. İşte dikkat edilmesi gereken bazı genel nedenler:

hareketsizlik

Bu DVT'nin en büyük sebeplerinden biridir. Aktif olduğunuzda bacak kaslarınız kanın hareket etmesini önler. Ancak, çok uzun süre hareketsiz kaldığınızda, bunun tersi olabilir ve kan pıhtılaşmasına neden olabilir. Bu, DVT'nin yatak istirahati olan insanlar için (örneğin bir hastane ortamında), onların yürümesini engelleyen tıbbi koşullara sahip olması ve uzun mesafeleri süren veya uzun uçuşlarda seyahat eden ve dört saat.

Hamilelik ve Doğum Sonrası

Hamilelik sırasında DVT nadir görülürken, pelvik bölgede ve bacaklarda damarlardaki basınç artışı kan pıhtılarına neden olabilir. Doğum sonrası DVT, doğumdan sonra uterus ve pelvik bölgedeki hasarlı kan damarlarından oluşabilir.

Amerikan Hamilelik Derneği’ne göre, kadınların hamileliğin ilk üç ayında ya da doğumdan sonraki ilk altı haftada kan pıhtısı yaşama olasılığı çok yüksektir. Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji ayrıca aşağıdaki hamile kadınların DVT geliştirmesinin daha muhtemel olduğuna dikkat çekmektedir:

• DVT ailesi güçlü geçmişi olan kişiler
• Kalıtsal trombofili hastaları (genetik kan pıhtısı bozukluğu, aşağıya bakınız)
• Yatak istirahatine ihtiyaç duyanlar
• Sezaryen doğumlu kadınlar

Doğum Kontrol Kullanımı

Araştırmalar, hormonal doğum kontrolü (östrojen ve progestin) kombinasyonunu alan kadınların DVT geliştirme şansının arttığını göstermektedir. Bu, doğum kontrol haplarını, yamayı ve vajinal halkayı içerir, ancak Hap, diğer iki seçenekten daha düşük bir risk sunar.

Ancak araştırmalar, doğum kontrol haplarının hepsinin risk açısından eşit olmadığını göstermektedir. Progestin hormonları desogestrel ve drospirenone içerenlerin kan dolaşımına neden olma olasılığı diğer doğum kontrol haplarından daha fazladır. Buna Yaz, Yasmin, Beyaz ve Safyral de dahildir.

Hap almayan 15 ila 44 yaşları arasındaki her 100.000 kadın için, yaklaşık beş ila 10 yılda bir kan pıhtılaşması olasılığı vardır. Bu çalışmada, ikinci nesil doğum hapı kullanan kadınlarda üç ila dört kat, üçüncü nesil hasta kullananlarda altı ila sekiz kat artmaktadır. Farmakoloji ve Farmakoterapötikler Dergisi.

Yine de, kombinasyon doğum kontrolü kullanan kadınlarda DVT riski daha yüksek olsa da, genel risk hala nispeten düşüktür. Ailenizde kan pıhtılaşması geçmişi varsa ve doğum kontrol hapları almak istiyorsanız, doktorunuzla riskleriniz hakkında konuşun. Sadece progestin içeren doğum kontrol hapları veya intrauterin cihaz (RİA) gibi başka doğum kontrol seçenekleri de var.

hasar

Cerrahi bir insizyon sonucu kazara ya da kasıtlı olarak bir yaralanma meydana geldiğinde, kanınızdaki proteinler (pıhtılaşma faktörleri) bir kan pıhtısı oluşturmak üzere yaranın yerinde pıhtılaşır. Bu kanamayı önler, ancak bazen kan pıhtısı vücuttaki derin damarlardan birinin içinde oluşabilir ve DVT'ye dönüşebilir.

Genetik

Ayrıca, DVT'ye tek başına ya da yukarıdakilerle ilişkili bileşik riskine neden olabilecek genetik bir kan pıhtısı bozukluğunuz varsa, DVT geliştirme riskiniz de artar.

Aslında, bazı çalışmalar DVT vakalarının yüzde 60'ının genetik faktörlere bağlı olduğunu göstermiştir. Örneğin, birlikte yaşayan insanlarfaktör V Leiden trombofili Kan pıhtılaşması ihtimalini artıran spesifik bir gen mutasyonuna sahip olmak.

Protrombin 20210 mutasyonufaktör II mutasyonu olarak da bilinen, kalıtsal bir başka kan pıhtısı bozukluğudur. Protrombin, kandaki pıhtılaşmaya yardımcı olan bir proteindir. Protrombin 20210 mutasyonu olan bir kişinin kanında bulunan protein, pıhtılaşma riskini arttırır.

Siz veya bir aile üyesinin DVT'si veya pulmoner embolisi (PE) varsa, alışılmadık bir bölgedeki kan pıhtısı geçirdi, genç yaşta kalp krizi veya inme geçirdiyseniz veya öyküsü varsa, protrombin 20210 mutasyonunuz olabilir. düşük. Protrombin 20210 mutasyonunun olabileceğini düşünüyorsanız, test edilmek için doktorunuzla konuşun.

Kalıtsal antitrombin eksikliği (antitrombin III eksikliği veya AT III eksikliği) DVT ve PE gelişme riskini artıran bir hastalıktır. Ulusal Sağlık Enstitüleri'ne (NIH) göre kalıtsal antitrombin eksikliği olan kişilerin yaklaşık yüzde 50'sinde yaşamları boyunca bir veya daha fazla pıhtı oluşacaktır. Gebelik, doğum kontrol hapı kullanımı, ameliyat, yaş ve inaktif olma riskini artırabilir.

Yaşam Tarzı Risk Faktörleri

DVT herkese olabilir, ancak 60 yaşında veya daha büyükseniz riskiniz daha büyük. DVT riski, enflamatuar barsak hastalığı ve belirli kanserler gibi belirli hastalıkları ve koşulları olan kişiler için de daha yüksektir.

Bunlar değiştirebileceğiniz şeyler olmamakla birlikte, değiştirilebilir bazı risk faktörleri vardır.

hareketsizlik

Bu, uzun süre hareketsiz olmanın getirdiği riskle el ele uymaktadır. Düzenli egzersiz yapmamak, dolaşımınızı etkileyebilir ve DVT'ye yol açabilir.

Kilolu ve Obezite

Fazla kilolu veya obez olmak sizi birkaç nedenden ötürü DVT riski altında bırakabilir. Vücudunuzdaki ağırlığın verdiği ilave basınç damarlarınızı ve dolayısıyla kan akışınızı etkileyebilir.

Ayrıca, fazla kilolu ya da obez olduğunuzda, kalbinizin vücudunuza kan pompalamak için daha çok çalışması gerekir. Kalp üzerindeki bu stres, sınırlı kalp fonksiyonuna ve konjestif kalp yetmezliğine yol açabilir ve bu da DVT ve pulmoner emboli olasılığını önemli ölçüde arttırır.

Kilo kaybı için bariatrik ameliyat geçirirseniz, DVT'nin prosedürün en sık görülen komplikasyonlarından biri olduğunu bilin.

Sigara içmek

Araştırmalar, sigara içmenin DVT için artmış bir risk ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Araştırmalar sigara içmenin doğrudan DVT'ye neden olduğunu kanıtlamazken, sigara içen insanlar aşırı kilolu ya da obez olma, kalp hastalığı ve felç geçirme ve hepsi de DVT için risk faktörü olan kanser geliştirme riski altındadır.

Derin Ven Trombozu Nasıl Teşhis Edilir Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Hamzeh, N., Ghadimi, F., Farzaneh, R., Hosseini, SK. Obezite, Kalp Yetersizliği ve Obezite Paradoksu. Teran Üniversitesi Kalp Merkezi Dergisi. 12 Ocak 2017
• Haskins, IN., Amdur, R., Sarani, B., Vaziri, K. Konjestif Kalp Yetersizliği, Bariatrik Cerrahide Genel Tromboembolizm için Risk Faktörüdür. Obezite ve İlişkili Hastalıklar Cerrahisi. Eylül 2015. DOI: 10.1016 / j.soard.2014.12.020
• Hooman K., Navi, B.B., Sriram, N., Hovsepian, D., Devereux, R.B., Elkind, M.S.V. 6 Hafta Sonrası Doğum Sonrası Trombotik Olay Riski. New England Tıp Dergisi. 3 Nisan 2014. DOI: 10.1056 / NEJMoa1311485
• Ulusal Sağlık Enstitüleri. Faktör V Leiden Trombofili.
• Ulusal Sağlık Enstitüleri: Genetik ve Nadir Hastalıklar Bilgi Merkezi. Kalıtsal Antitrombin Eksikliği.
• Piparva, K, Buch, J. Oral kombine doğum kontrol hapları alan bir kadında derin ven trombozu. J Pharmacol Pharmacother. 2001 Temmuz-Eylül; 2 (3): 185-186. doi: 10.4103 / 0976-500X.83284
• Varga, E.A., Moll, S. Protrombin 20210 Mutasyonu (Faktör II Mutasyonu). Sirkülasyon. 20 Temmuz 2004, DOI: 10.1161 / 01.CIR.0000135582.53444.87

• Cheng, YJ, Liu, ZH, Yao, FJ, Zeng, WT, Zheng, GG, Dong, YG, Wu, SH. Venöz Tromboembolizm İçin Güncel ve Eski Sigara ve Risk: Sistematik Bir Gözden Geçirme ve Meta-Analiz. PLOS Tıp. 17 Eylül 2013, DOI: 10.1371 / dergi.pmed.1001515