Divertikülit: Belirtileri, Nedenleri, Tanı, Tedavi
İçindekiler:
Divertiküler hastalık, divertikül adı verilen kolonun duvarında keselerin varlığıyla karakterize edilen yaygın bir durumdur. Çoğu durumda, divertikül herhangi bir belirtiye neden olmaz, ancak bazen divertikülit adı verilen bir duruma neden olan iltihaplı ve / veya enfekte olabilirler.
İnsanların yarısından fazlası 60 yaşına geldiğinde kolonlarında divertikül olmasına rağmen, bunların yalnızca yüzde beşi divertikülit gelişir.
Kalın Bağırsak
Divertiküller genellikle kalın bağırsağın bir parçası olan kolonda görülür. Divertiküller çoğu zaman rektuma bağlı kalın bağırsağın son bölümü olan sigmoid kolonda gelişir. Sigmoid kolon karın bölgesinin sol tarafında bulunur, bu yüzden divertikülit sıklıkla bu tarafta karın ağrısı ile ilişkilidir.
Divertikül, kalın bağırsağın diğer bölgelerinde de görülebilir, ancak bu daha az yaygındır.
belirtiler
Divertikülitin en sık görülen semptomu, sabit olma eğiliminde olan ve birkaç gün sürebilen karın ağrısıdır. Bazı durumlarda, ağrı şiddetli olabilir. Rektal kanama oluşabilir, ancak divertikülitte yaygın değildir. Diğer semptomlar şunları içerebilir:
- karın ağrısı ve hassasiyet (genellikle sol taraf, şiddetli olabilir)
- titreme
- kabızlık
- Kasılma
- şişkinlik
- ishal (ara sıra)
- gaz
- ateş
- iştahsızlık
- mide bulantısı
- kusma
- rektal kanama (yaygın değil)
Nedenler
Neden divertiküler hastalığı olan bazı kişilerin divertikülit geliştirdiği bilinmemektedir. Araştırılan teoriler var, ancak araştırmacıların şu anda divertikülitin nedenleri hakkında kesin cevapları yok. Tohum, fındık veya mısır gibi bazı yiyecekleri yemenin, divertiküler hastalığı olan kişilerde divertiküliti tetikleyebileceği düşünülmüştü, ancak bunun artık böyle olduğuna inanılmıyor.
Erkeklerde yapılan araştırmalardan, kırmızı et yemenin divertikülit gelişme riskinin daha yüksek olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Bir divertikülün içinde bir delik (perforasyon) geliştiğinde divertikülitin ortaya çıkabileceği başka bir teori vardır. Normalde kolonda bulunan bakteriler bu küçük delikten geçebilir ve iltihaplanmalara neden olabilir.
Başka bir teori, sitomegalovirüs (CMV) olarak adlandırılan bir virüs ile ilişki olmasıdır. CMV yaygındır ve kişiden kişiye vücut sıvıları yoluyla geçebilir. CMV ilk kez alındığında gribe benzer semptomlara neden olabilir (ateş, boğaz ağrısı, yorgunluk, şişmiş lenf düğümleri) ancak daha sonra etkin olmayan bir aşamaya girebilir. Virüs gizli olarak vücutta kalır. Bununla birlikte, bazı durumlarda virüs yeniden etkinleştirilebilir. CMV'nin yeniden etkinleştirilmesinin divertikülit ile bir bağlantısı olabileceği düşünülmektedir.
Divertikülit gelişimine katkıda bulunabilecek diğer potansiyel faktörler şunlardır:
- divertikülde sağlıksız bakteri oluşumu
- kolondaki sağlıklı bakteri düzeyinde bozulma
- kilolu
- sedanter yaşam tarzı
- sigara içmek
- steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- steroid ilaçlar
Teşhis
Divertikülit, abdominal bilgisayarlı tomografi (BT) taraması ile konur.
Bir BT taraması, kontrast boya kullanımı ile yapılan bir tür röntgendir. Kontrast boya, IV ile verildiği gibi içilir. Bu kolonun yapısının tamamen görselleştirilmesini ve divertikülit tanısı konulmasını sağlamak içindir.
Bazı durumlarda, divertikülitle ilişkili başka koşullar veya komplikasyonlar olduğundan şüpheleniliyorsa ek testler kullanılabilir. Bunlar, doktorun tercihinin yanı sıra, hastanın nasıl yaptığı ile de bireyselleşecektir.
Divertikülit Nasıl Teşhis Edilirtedavi
Komplike olmayan divertiküliti olan hastalar için, yani apse veya fistül gibi bir problemin olmadığı anlamına gelir, tedavi genellikle evde yapılır. Sıvı diyet ve dinlenme genellikle antibiyotiklerle birlikte verilir.
Şiddetli semptomların veya diğer koşulların olduğu daha komplike divertikülit için hastanede tedavi gerekebilir. Hastane tedavisi oruç tutmayı (genellikle ağız veya NPO ile hiçbir şey denmez), IV sıvıları ve antibiyotikleri içerebilir. Çoğu hasta hızla iyileşir.
Ameliyat genellikle, yalnızca kolondaki perforasyon gibi başka ciddi bir problem ortaya çıktığında yapılır.
Divertikülit Nasıl Tedavi Edilir?DipHealth'den Bir Kelime
Yaşlı insanların çoğunda, herhangi bir belirtiye neden olmayan divertiküller bulunur ve bu divertikülitin geliştirdiği küçük vakalardadır. Divertikülün iltihaplanmasının ve / veya enfeksiyonunun neden meydana geldiği henüz net değil, ancak artık lifli yiyecekler yemenin bir sonucu olduğu düşünülmüyor ve bunun yerine bazı faktörlerin neden olabileceği düşünülüyor.
Divertikülit vakalarının çoğu karmaşık değildir ve bazen antibiyotik de verilebilse de evde istirahat ve sıvılarla tedavi edilebilir. Çok hasta olan insanlar için hastanede IV sıvı ve antibiyotik tedavisi gerekecek. Başka tedaviler de gerekli olabilir, ancak bu hastanın sağlığına ve sağlık ekibinin tercihine göre değişecektir.
Divertikülit: Belirti, Belirtiler ve Komplikasyonlar Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları- Cao Y, Strate LL, Keeley BR, vd. "Et alımı ve erkekler arasında divertikülit riski." Bağırsak. 2018; 67: 466-472. doi: 10.1136 / gutjnl-2016-313082.
- Hollink N, Dzabik M, Wolmer N, Boström L, Rahbar A. "Kolonik divertikülitli hastalarda aktif bir insan sitomegalovirüs enfeksiyonu prevalansı." J Clin Virol. 2007;40:116-119.
- Strate LL, Keeley BR, Cao Y, vd. Prospektif bir kohort çalışmasında Batı diyet kalıbı artar ve ihtiyatlı diyet kalıbı azalır, olay divertikülit riski vardır. Gastroenteroloji. 2017; 152: 1023-1030. doi: 10.1053 / j.gastro.2016.12.038.
Divertiküler Hastalıklar (Divertiküloz ve Divertikülit)
Divertiküloz 60 yaş üstü kişilerin yarısını etkileyen yaygındır. Diyet lifi eklemek faydalıdır, ancak divertikülit antibiyotik veya cerrahi gerektirebilir.
Divertikülit Nasıl Tedavi Edilir?
Divertikülit, ağır vakalarda dinlenme, sıvı veya düşük lifli diyet, antibiyotik ve cerrahi ile tedavi edilebilir. Yüksek lifli diyet de önerilebilir.
Üretral Divertikül: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
Üretral divertikül, üretranın yakınında istenmeyen bir cebin oluştuğu bir durumdur. Ağrı, idrar yolu enfeksiyonları ve idrar tutamamaya neden olabilir.