Atriyoventriküler Reentrant Taşikardi (AVRT)
İçindekiler:
- AVRT Nedir?
- AVRT Nasıl Çalışır?
- AVRT Nasıl Durdurulabilir?
- AVRT ve Wolff-Parkinson-Beyaz Sendromu
- AVRT’yi tedavi etmek
- DipHealth'den Bir Kelime
Ani taşikardi bölümleri (hızlı kalp atışları) yaşayan kişiler, sıklıkla birçok supraventriküler taşikardi (SVT) türünden birine sahiptir. “SVT” terimi, hemen hemen her zaman hayatı tehdit edici olmayan, ancak yaşamınız için önemli derecede yıkıcı olabilen, tipik olarak aniden başlayan ve durdurabilen çok çeşitli kardiyak aritmileri kapsar.
Atriyoventriküler reentrant taşikardi (AVRT), tüm SVT'lerin yaklaşık% 30'unu oluşturan ikinci en yaygın SVT türüdür.
AVRT Nedir?
AVRT, bir tekrarlayan taşikardi türüdür. Tüm tekrarlayan SVT'lerde olduğu gibi, AVRT'li insanlar kalpte anormal bir elektrik bağlantısı ile doğarlar. AVRT'de, genellikle “aksesuar yolu” olarak adlandırılan ekstra bağlantı, atriyalardan biri (kalbin üst bölümleri) ve ventriküllerden biri (kalbin alt bölümleri) arasında elektriksel bir bağlantı oluşturur.
Normal olarak, atriyal ve ventriküller arasındaki tek elektriksel bağlantı AV düğümü ve His demetinden oluşan normal kalp iletme sistemidir.
Bu nedenle, AVRT'li insanlarda, aksesuar yolu atriyum ve ventriküller arasında ikinci bir elektrik bağlantısı sağlar. Bu ikinci bağlantı, tekrarlayıcı bir taşikardi oluşturmak için potansiyel bir devre kurar.
AVRT Nasıl Çalışır?
Aksesuar yoluna sahip bir kişide, erken atriyal kasılma (PAC) veya erken ventriküler kasılma (PVC), erken kalp atışı ile tetiklenir.
Bu erken atış, doğru zamanda meydana gelirse, sürekli (veya tekrarlayıcı) bir elektriksel darbeyi tetikleyebilir. Bu dürtü, normal iletken sistemi ventriküllere doğru ilerletir, daha sonra aksesuar yolunu atriyaya (yani, atriyumu “yeniden yerleştirir”) geri götürür, sonra arkasına döner ve normal iletken sistemi aşağı doğru hareket eder.
Böylece, tek bir erken atım ani bir taşikardi oluşturur.
AVRT semptomları SVT için tipiktir. En sık olarak çarpıntı, baş dönmesi ve / veya baş dönmesi vardır. Bölümler genellikle birkaç dakika ila birkaç saat arasında sürer.
AVRT Nasıl Durdurulabilir?
AVRT, bir PAC, PVC veya yalnızca AV düğümü boyunca elektrik iletimini yavaşlatarak durdurulabilir. Bu olaylardan herhangi biri, istekli dürtüyü kesebilir.
AV düğümü iletiminin yavaşlamasının AVRT'yi durdurabilmesi gerçeği, bu aritmiye sahip bir kişiye onu ortadan kaldırma fırsatı verir. Bu fırsat AV düğümünün vagus siniri tarafından zengin bir şekilde sağlanmış olmasından yararlanır. Bu nedenle, AVRT'li insanlar vagus sinirlerinin tonunu artırmak için harekete geçerek sıklıkla akut atak durdurabilirler. Bu, örneğin Valsalva manevrasını yaparak veya yüzünüzü birkaç saniye buzlu suya batırarak gerçekleştirilebilir. (Valsalva manevrası, buzlu suya göre daha hızlı, daha uygun ve daha az nahoştur.)
AVRT ve Wolff-Parkinson-Beyaz Sendromu
AVRT'li bazı insanlarda, aksesuar yolu her iki yönde (yani atriyumdan ventriküle veya ventrikülden atriyuma) elektriksel darbeleri iletebilir. Diğer insanlarda, aksesuar yolu yalnızca bir yönde veya diğerinde elektriksel darbeleri iletebilir.
Bu farkın önemli olduğu ortaya çıktı. AVRT'li çoğu insanda, impulslar ventrikülden atriyuma ancak aksesuar yolundan geçebilir.
Dürtüler diğer yöne geçebildiklerinde - atriyumdan ventriküle - Wolff-Parkinson-Beyaz (WPW) sendromunun mevcut olduğu söylenir. WPW “sadece” AVRT'nin ötesine geçen ve genellikle daha agresif bir şekilde tedavi edilmesi gereken klinik problemlerle ilişkilidir.
AVRT’yi tedavi etmek
Eğer WPW mevcut değilse ve AVRT'nin semptomları nadir görülür ve kolayca durdurulursa (örneğin, bir Valsavla manevrası yaparak), o zaman bir atak meydana geldiğinde ne yapılacağını öğrenmenin ötesinde bir tedavi gerekmez. Bununla birlikte, WPW'niz varsa, sık sık SVT atakları, özellikle ataklar sırasında şiddetli semptomlar veya ortaya çıktıklarında atakları durdurarak sorun yaşıyorsanız, daha kesin tedavi kullanılmalıdır.
Antiaritmik ilaç tedavisi genellikle AVRT bölümlerini önlemede kısmen etkilidir.Bununla birlikte, AVRT'li kişilerin çoğunda, ablasyon terapisi aksesuar yoldan tamamen kurtulabilir ve diğer bölümleri tamamen önleyebilir. Modern tekniklerle, aksesuar yollarının kaldırılması çoğu durumda başarılı ve güvenli bir şekilde gerçekleştirilebilir.
DipHealth'den Bir Kelime
Atriyoventriküler reentrant taşikardi (AVRT), SVT'nin yaygın bir çeşididir. Sıklıkla önemli semptomlar ortaya çıkarsa ve yaşam için oldukça rahatsız edici olabilse de, bugün AVRT tedavi edilebilir.
Kalp Hastalığında Supraventriküler Taşikardi (SVT)
Supraventriküler taşikardi veya SVT, uygun olmayan hızlı kalp hızına neden olan bir kardiyak aritmiler ailesidir.
Atriyoventriküler Nodal Reentrant Taşikardi
En yaygın supraventriküler taşikardi (SVT) tipi olan atriyoventriküler nodal reentrant taşikardi (AVNRT) hakkında bilgi edinin.
Atriyoventriküler Düğüme Genel Bakış (AV Düğümü)
Atriyoventriküler Düğüm veya AV düğümü, kalbin atriyum ve ventriküllerin fonksiyonlarını koordine eden elektrik sisteminin kilit bir parçası hakkında bilgi edinin.