Transseksüel Toplumda HIV Riski
İçindekiler:
- Transseksüel Kişilerde HIV Prevalansı
- Transseksüel Kişilerde HIV Riski
- Transseksüel Kadınlarda Karşılanmamış Tıbbi İhtiyaçlar
Stages of Transitioning | Transgender / Transsexual (Eylül 2024)
Transgenci insanların yaşamlarında kamusal ilginin artmasıyla birlikte, Caitlyn Jenner’den çıkarılan çok sayıdaki tanıtımın yanı sıra, bu tür aktivistlerin çabaları da artmaktadır. Turuncu yeni siyahtır aktris Laverne Cox ve avukat / yazar Chaz Bono.
Büyük LGBT (lezbiyen, gey, biseksüel ve transseksüel) topluluğunun bir parçası olmasına rağmen, trans kadınlara, özellikle hem erkek hem de dişi (MTF) sağlık riskleri ve ihtiyaçları konusunda pek fazla odaklanma yapılmamıştır. ve kadın-erkek (FTM) transseksüel kişiler.
Son zamanlardaki araştırmalar, HIV'in transgender popülasyonu üzerindeki etkisini araştırmış, virüsle yaşayanların klinik sonuçları da dahil. En çok belirlediğimiz, HIV riskinin yalnızca bu popülasyon grubu arasında farklı olmadığı, ancak trans kadın ve erkeklerin sağlık ihtiyaçları ile ilgili hâlâ büyük bir yanlış anlaşılmanın mevcut olmasıdır.
Transseksüel Kişilerde HIV Prevalansı
Tıbbi bakım alan HIV ile enfekte olmuş kişilerin ulusal temsili bir örnekleminde, trans kadın olarak belirlenen tahmini yüzde 1,3'tür. Sistematik bir gözden geçirme, erkek egemen salgınının (ABD dahil) 16 ülkede, trans kadınlara yönelik HIV prevalansının yüzde 19,1 olduğu - aşırı yüksek bir oran olduğu ve hiper-prevalans olarak kabul edildiği (yani Nüfusun yüzde 15'i veya daha fazlası).
Şaşırtıcı bir şekilde, HIV oranları, yüksek gelirli ülkelerde (yüzde 21,6), düşük ve orta gelirli ülkelerdekinden (yüzde 17.7) daha yüksekti ve genel nüfusa kıyasla HIV bulaşma riski üç kat artmıştı. Bununla birlikte, en yüksek oran, ABD'de, yüzde 27,7 oranında HIV prevalansıydı.
Transseksüel erkeklerde HIV ile ilgili çok fazla veri olmamakla birlikte, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin (CDC) yaptığı 2008 tarihli bir araştırmaya göre, prevalans oranları ve risk davranışlarının düşük olduğu düşünülmektedir.
Transseksüel Kişilerde HIV Riski
ABD'deki trans kadınlara genellikle transeksüel olmayanlara göre daha marjinal ve sosyoekonomik açıdan meydan okunuyor, çoğu zaman düşük gelirli ve az ya da hiç sağlık sigortasına sahip olmayanlar. Çoğunluk (yüzde 60-70) düzenli olarak tıbbi masraflara değil, sadece bedeli değil, transgender dostu hizmetlerden kaynaklanmaktadır. Sonuç olarak, hem MTF hem de FTM'nin büyük bir kısmı, HIV Enfeksiyonunun olasılığını arttırdığı bilinen bir uygulama olan yasadışı kaynaklarla hormonal tedavi elde etmek zorunda kalmaktadır.
Bu konular sadece MTF transseksüel gençliğinde daha da şiddetlenmektedir. Bu grupta, yüksek oranda zorla cinsel ilişki (yüzde 52), hapsetme (yüzde 37), kaynak karşılığında seks (yüzde 59) ve iş bulmada zorluk (yüzde 63) doğal olarak yüksek HIV riski.
Dahası, uyuşturucu veya alkolün etkisi altındaki yüksek orandaki cinsiyetler de (yüzde 53) daha yüksek korunmasız alıcı anal seks düzeyleriyle ilişkiliydi (yüzde 49). Enjekte eden uyuşturucu kullanımı ve iğne paylaşımının nadir olduğu düşünülürken, yüzde 29'u sıvı silikon enjekte ettiğini - doğrudan HIV ile bağlantılı olmayan, ancak kötü sağlık sonuçlarıyla (skleroderma, solunum yolu embolisi ve otoimmün bozuklukları dahil) ilişkili olan bir uygulamayı enjekte ettiğini bildirmiştir.
Transseksüel Kadınlarda Karşılanmamış Tıbbi İhtiyaçlar
Bütün bu faktörler, transgen kadınların genel olarak savunmasızlıklarına ek olarak, HIV oranlarını ve enfekte olanların uzun süreli bakımını daha fazla etkileyen izolasyon ve damgalama ile birlikte. Bu, HIV'li birçok transgender kadında görülen ifşanın olmamasıyla kanıtlanmıştır. CDC tarafından yapılan bir 2008 analizinde, trans kadınların yüzde 27,7'sinin HIV pozitif olduğu, ancak yüzde 11,8'inin HIV pozitif olarak tanımlandığı sonucuna varılmıştır.
Bu, kısmen, transgender kadınların yüzdesinin daha düşük bir kısmının tedaviye uyumu nasıl sürdürdüğünü ve tedavide sadece yüzde 50'nin neden tam viral kontrolü sürdürdüğünü açıklayabilir. Sağlık sigortasına sahip, düzenli olarak bir pratisyen hekimi gören trans kadınlarda bile, yüzde 25'i, masrafları, uzmanlara erişimi ve transgender dostu ve transgender-bilgili pratisyenlerin bakım için engel olarak yetersizliğini düşünmektedir.
Mevcut klinik uygulamaların dönüştürülmesi - trans kadın ve erkeğin ihtiyaçlarını daha iyi anlamak - HIV tedavisinin kalitesini ve risk altındaki bu popülasyonun önlenmesini etkili bir şekilde artırabilir. Daha spesifik olarak, bu şunları içermelidir:
- Transseksüel toplumla daha iyi etkileşim için daha fazla duyarlılık ve ilgili hizmetler.
- Doğru zamir ve başlıkların kullanımı da dahil olmak üzere, trans kişiliğin kimliğini özgün olarak kabul etmek.
- Sağlık kaynaklarına daha iyi erişim.
- Transseksüel deneyime uygun eğitim ve önleme materyalleri.
Sağır Toplumda Tiyatro Tarihi
Sağır tiyatro geçmiş ve bugünü, sağır tiyatro eğitimi ve kaynakları ve sağır yazarları hakkında bilgi edinin.
Sağlık Sigortası Transseksüel Sağlık Hizmetini Kapsıyor mu?
ACA, sağlık hizmetlerinde cinsiyet kimliğine dayalı ayrımcılığı yasaklamaktadır. Ancak cinsiyet atama prosedürlerini kapsayan sağlık planları gerekli değildir.
Transseksüel Topluluğunda HIV Riski
HIV riski sadece transeksüel kadınlar ve erkekler arasında farklı olmakla kalmıyor, aynı zamanda tıbbi ihtiyaçları da doktorlar tarafından bile benzersiz ve yanlış anlaşılıyor.