Fiziksel Terapide Ağrıların Merkezileştirilmesi

Merkezileşme, McKenzie Mekanik Tanı ve Terapi Yöntemi (MDT) olarak bilinen bir fizik tedavi biçiminde kullanılan bir terimdir. Merkezileşme, bir kol, bacak veya kalçadaki ağrının, omurga hareket ettirildiğinde veya manipüle edildiğinde aniden omurgaya daha yakın bir noktaya kaydığı bir olguyu açıklar.

MDT yöntemi, Yeni Zelanda'dan fizik tedavi uzmanı Robin McKenzie (1932-2013) tarafından kuruldu ve tedavileri, ağrının anatomik lokalizasyonunu tanımlamak yerine, bel ve boyun ağrısının klinik semptomlarına odaklanmıştı.

Araştırmalar, MDT'nin akut bel ağrısı olan insanlara rahatlama sağlayabileceğini göstermesine rağmen, diğer spinal ilişkili problemleri tedavi etmedeki yararı daha azdır.

Merkezileşmenin Terapatik Değeri

MacKenzie yöntemine göre, merkezileştirme, bir tedavi planı oluştururken terapistlere yardım ederken bir teşhis biçimi olarak kullanılabilir. Gözlem merkezileştirme iki nedenden dolayı önemli kabul edilir:

• Ağrının merkezileşmesi tipik olarak omurgada daha az ciddi bir sorun olduğunu düşündürmektedir.
• Ağrının merkezileşmesine neden olan herhangi bir hareket veya egzersiz faydalı olarak kabul edilmeli ve fizik tedaviye dahil edilmelidir.

Bir teşhis aracı olarak, merkezileşme biraz sezgiseldir. Ağrının kaçınılması gereken bir şey olduğunu düşünürken, merkezileşme, ağrının bazen hem spesifik hem de terapötik olan hareketleri tanımlamak için kullanılabileceğini öne sürmektedir.

Dahası, merkezileşme terapistin tedavi etmek için ağrının yerini tam olarak bilmesini gerektirmez. Bir şişkin disk, artrit ya da başka bir omurga probleminiz olsun, merkezileşme maliyetli müdahaleler ya da yaralanma riski olmaksızın sezgisel bir tedavi yöntemi sunar. Bunun için basma egzersizleri ve fleksiyon rotasyonları da dahil olmak üzere çeşitli egzersizler ve pozisyonlar kullanılabilir.

Diğer taraftan, bir sırt veya boyun ağrısı hareket ederse uzakta omurgadan, yararlı olmayan kabul edilmeli ve daha fazla zarar verebilir.

MDT'nin etkinliği

MacKenzie yöntemine yapılan araştırmalar, akut sırt ağrısı olan kişilerin tedavisinde biraz etkili olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, 2012 tarihli klinik çalışmaların gözden geçirilmesi, kronik sırt ağrısı olan kişilerde faydalarının en iyi şekilde sınırlı olabileceği sonucuna varmıştır.

MDT'nin mutlaka etkisiz bir uygulama olması değildir. Basit bir şekilde merkezileşmenin, kronik ağrıdan ziyade akut sırt ağrısı olan insanlarda ortaya çıkma eğilimi vardır. Üstelik, bel ağrısının akut ve yaralanmaya bağlı olduğu gençlerde merkezileşme daha sık görülmektedir. Bu grupta sırt ağrısının MDT ile veya MDT olmadan kendi başına iyileşme olasılığı daha yüksektir.

DipHealth'den Bir Kelime

Eğer daha az sırt ağrısı veya boyun ağrısı varsa, iyileşme görmüyorsa, doktorunuza danışın ve yardım edebilecek bir fizyoterapiste başvurmanızı isteyin. Bazı durumlarda, postüral düzeltme ve diğer basit teknikler, sırt veya boyun sorununu ağrı kesicilerden veya antiinflamatuarlardan çok daha etkili bir şekilde çözmeye yardımcı olabilir.

Ağrınız kronikse, tedaviyi bir olaydan ziyade bir süreç olarak düşünmeye çalışın. Bunu yaparak, yaşamış olduğunuz iyileştirmelerin uzun ömürlü olmasını sağlamak için yaşam tarzınızdaki değişiklikleri etkileyebilirsiniz.