Doğurganlık İlaçlarının Riskleri ve Yan Etkileri

Doğurganlık ilacı yan etkileri ve riskleri hangi ilacı kullandığınıza bağlıdır. Oral doğurganlık ilaçları (Clomid veya letrozol gibi), enjekte edilebilir doğurganlık ilaçlarından (gonadotropinler veya GnRH agonistleri ve antagonistleri gibi) daha hafif yan etkilere sahiptir.

En yaygın doğurganlık ilaç yan etkileri şişkinlik, baş ağrısı, meme hassasiyeti, mide rahatsızlığı, sıcak basması ve ruh hali değişimleridir. En yaygın doğurganlık ilaç riskleri çoğul gebelik (ikizler veya üçlü veya daha fazlası gibi) ve ovaryan hiperstimülasyon sendromu (OHSS) geliştirmektedir. Bunlar, sadece en yaygın olanları olan tek potansiyel yan etki ve risk değildir.

Doğurganlık ilaçları mucizeler yaratabilir ve genellikle etkilidir. Yine de, neyin ters gidebileceğini ve olası komplikasyon olasılığınızı nasıl azaltabileceğinizi bilmek önemlidir.

Yan etkiler

Yan etkiler, bir ilacın neden olduğu istenmeyen ve kasıtsız semptomlardır.

Yan etkiler yaşarsanız olsun ya da olmasın…

• aldığın ilaç
• ilacın dozajı (daha yüksek dozlar genellikle artmış risk anlamına gelir)
• senin vücudun

Örneğin, doğurganlık ilaç Clomid atın. Bazı kadınlar Clomid'i alır ve iyi hisseder. Diğerleri baş ağrıları veya ruh hali değişimleri yaşar. Bir ilaç alana kadar nasıl tepki vereceğinizi tahmin etmek zor. Aşağıda, yaygın doğurganlık ilaçları yan etkilerinin kısa listeleri bulunmaktadır.

Şiddetli yan etkiler, olağandışı semptomlar veya herhangi bir nedenden dolayı endişeleniyorsanız, doktorunuza başvurun.

Olası Yan Etkiler Üzerindeki Kaygı

Olası yan etkiler hakkında okumak kaygıyı artırabilir ve hatta bazı yan etkilere maruz kaldığınız riski artırabilir. Bu bilinen nosebo Efekt. (Bu, plasebo etkisi gibi, sadece negatiftir.) Tabii ki, her zaman bir ilaç alma riskini doktorunuzla görüşmelisiniz.

Ancak, kaygıya eğilimliyseniz, ayrıntılı yan etki / risk bilgisini atlamak ve yan etkilerin nasıl azaltılacağı ve nasıl üstesinden gelineceği ile ilgili aşağıdaki bölümlere odaklanmak isteyebilirsiniz.

Clomid Yan Etkiler ve Riskler

Clomid, vücudu kandırmak için yeterli miktarda dolaşım östrojen olmadığını düşünerek işe yarıyor. Bunu yapmak için, vücuttaki östrojen hormonuna tepki gösteren reseptörleri bloke eder. Clomid'in çoğu yan etkisi, bu algılanan düşük östrojen düzeylerinden kaynaklanır.

Clomid'in olası yan etkileri şunlardır:

• Sıcak basmaları
• Şişkinlik ve karın rahatsızlığı
• Kilo almak
• Baş ağrısı
• Ruh hali
• Mide bulantısı
• Baş dönmesi
• Göğüslerde hassasiyet
• Anormal adet kanaması / lekelenmesi
• Vajinal kuruluk

Nadir fakat ciddi bir Clomid riski bulanık görme riskidir. Klinik çalışmalarda kadınların yüzde 1.5'inden daha azında meydana gelen, bulanık görme, yanıp sönen ışıklar görülebilir veya yüzücüleri görebilirsiniz. Bu size olursa, doktorunuza hemen bildirin.

En doğurganlık ilaçları gibi, Clomid de ikiz gebelik yol açabilir. Clomid tarafından tasarlanan gebeliklerde yaklaşık 7'de ikizler ortaya çıkacaktır.

Clomid'in Risklerini ve Yan Etkilerini Bilme

Letrozol Yan Etkileri ve Riskleri

Letrozol bir fertilite ilacı olarak off-label olarak kullanılır. (Femara olarak da bilinen Letrozole, aslında meme kanserinin tedavisinde kullanılmak üzere tasarlanmıştır.) Letrozol, Clomid (blokaj estrojen reseptörleri) ile benzer şekilde çalışır. Çalışmalar, PCOS'lu kadınların ve Clomid'e dirençli (Clomid üzerinde yumurtlamayan) kadınların letrozol ile daha başarılı olabileceğini bulmuşlardır.

Letrozolün olası yan etkileri şunlardır:

• yorgunluk
• Baş dönmesi
• Baş ağrısı
• Şişkinlik / karın rahatsızlığı
• Sıcak basmaları
• Bulanık görüş
• Uyku problemi
• Anormal adet kanaması / lekelenmesi
• Meme ağrısı

Görüldüğü gibi, Clomid'de olduğu gibi, görme bozuklukları ve letrozol üzerinde ikizleri geliştirme riski de artmaktadır.

İnfertilitede Letrozol Kullanımı

Gonadotropinler Yan Etkileri ve Riskler

Gonadotropin doğurganlık ilaçları, enjekte edilebilir hormonlardır. Gonal-F (FSH), Follistim ve Ovidrel (hCG) gibi ilaçları içerir. Enjeksiyonlar tek başına veya IVF döngüsü sırasında diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılabilir.

Gonadotropinlerin olası yan etkileri şunlardır:

• Baş ağrısı
• Mide bulantısı / mide ağrısı
• Üst solunum yolu enfeksiyonu
• Şişkinlik / abdominal hassasiyet
• Ruh hali
• Akne
• Kilo almak
• Anormal adet kanaması / lekelenmesi
• Enjeksiyon bölgesi ağrı ve kızarıklık
• Baş dönmesi

Clomid ve letrozole ile karşılaştırıldığında, ikizlerin riski gonadotropinler ile önemli ölçüde daha yüksektir: yüzde 30'a varan kat katlar oluşabilir. Eğer IVF kullanıyorsanız, tek bir embriyo transferini seçmek bu riski azaltabilir.

Gonadotropin Yan Etkileri ve Riskler

Lupron ve Diğer GnRH Agonist Yan Etkileri ve Riskleri

Lupron gibi GnRH agonistleri en sık IVF tedavisi sırasında kullanılır. Vücudunuzun doğal üreme sistemini kapatırlar, böylece doktorunuz yumurtalık stimülasyonunu ve olgunlaşmasını kontrol edebilir. GnRH agonistlerinin birçok yan etkisinden düşük östrojen seviyeleri sorumludur.

GnRH agonistlerinin (Lupron gibi) olası yan etkileri şunlardır:

• Sıcak basmaları
• Baş ağrısı
• Ruh hali / depresyon / anksiyete
• Vajinal kuruluk
• Akne
• Genel vücut ağrıları / eklem ağrısı
• Mide bulantısı
• Sıvı tutma
• Üzgün ​​mide
• Kilo almak
• Azalmış cinsel dürtü
• Baş dönmesi
• Enjeksiyon bölgesi ağrıları

GnRH Agonist Yan Etkileri

GnRH Antagonisti Yan Etkileri ve Riskleri

GnRh agonistleri gibi, GnRH antagonistleri de IVF tedavisi sırasında vücudun üreme sistemini kapatmak için kullanılır. GnRH agonistlerine göre daha az yan etkileri vardır.

GnRH antagonistlerinin olası yan etkileri şunlardır:

• Karın hassasiyeti
• Baş ağrısı
• Mide bulantısı / mide ağrısı
• Anormal adet kanaması / lekelenmesi
• Enjeksiyon bölgesi ağrıları

GnRH Antagonisti Yan Etkileri

Doğurganlık İlacı Nadir Ama Potansiyel Ciddi Riskler

Nadir durumlarda, doğurganlık ilaçları ciddi yan etkilere neden olabilir. Doktorunuz bunları sizinle tartışmalıdır. İlaçla ilgili olup olmadıklarından emin olmasanız bile, endişelenici semptomlar yaşıyorsanız her zaman doktorunuza söyleyin. Eğer endişeleriniz varsa doktorunuzu aramak daha iyidir ve size her şeyin yolunda olduğunu söylemesini sağlayın, tıbbi zarar veya tehlikeye yol açabilecek ciddi bir yan etkiyi görmezden gelebilirsiniz.

Vizyon Değişiklikleri: Clomid veya letrozole kullanırken kadınların çok küçük bir yüzdesi görme bozukluğu yaşayacaktır. Bu size gelirse, ışık yanıp sönüyor, “floaters” da ani bir artış ya da bulanık görme görüyorsunuz.

Bulanık görme şiddetli bir baş ağrısıyla birlikte gelebilir. Bu size olursa doktorunuza hemen bildirin. İlaçları kullanmayı bıraktıktan sonra görme sorunları giderilmelidir. Çok nadir durumlarda, uzun vadeli hasar meydana gelebilir.

Ektopik gebelik: gonadotropinler alan kadınlar ektopik gebelik riskini biraz artırmaktadır. Ektopik gebelik göz ardı edilirse hayatı tehdit edici olabilir! Şiddetli pelvik ağrı hissederseniz, derhal doktorunuza başvurun.

Yumurtalık hiperstimülasyon sendromu (OHSS): Doğurganlık ilaçları bilinçli olarak yumurtalıklarını genellikle daha fazla yumurta üretmeye teşvik eder.

OHSS ile, yumurtalıklar tehlikeli bir şekilde aşırı uyarılır. Bu IVF tedavisi sırasında daha sık görülür, ancak aynı zamanda Clomid ve gonadotropin tedavisi ile de ortaya çıkabilir. Çoğu OHSS olgusu hafiftir, ancak şiddetli OHSS oluşabilir. Nadir durumlarda, OHSS kan pıhtılarına ve böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Ciddi OHSS doğurganlığınızı ve hatta hayatınızı tehdit edebilir. Semptomları hızlıca yakalamak ve erken tedavi almak önemlidir.

Yumurtalık torsiyonu: yumurtalık torsiyonu OHSS'nin olası bir komplikasyonudur. Gonadotropin alan kadınların% 2'sinden azında yumurtalık torsiyonu görülecektir. Doğurganlık ilaçları yumurtalıkların büyütülmesine neden olur. Bazen yumurtalık kendi kendine bükülebilir, kan kaynağını kesebilir. Yumurtalıktan kurtulmak veya yumurtalığı çıkarmak için cerrahi gerekebilir.

Yumurtalık torsiyonu hayatınızı ve doğurganlığı riske atabilir. Şiddetli pelvik ağrı hissederseniz, hemen en yakın acil servise gidin.

Alerjik reaksiyon: Doğurganlık ilaçlarına alerjik reaksiyon nadirdir. Bununla birlikte, herhangi bir ilaçla (veya gıdada olduğu gibi) bir reaksiyon mümkündür.

İkizler, Üçüzler ve Yüksek Mertebeden Gebelikler

Medyaya herhangi bir şekilde takıldıysanız, doğurganlık ilaçlarını kullanırken çoklu katmanlar riskini zaten biliyorsunuz. Katları toplama riski, hangi doğurganlık tedavisinizin ve hangi ilaçları kullandığınıza bağlıdır. Örneğin gonadotropin alırken ikizlere sahip olma riski, Clomid ile olduğu kadar üç kat daha yüksektir.

Bazı insanlar yanlışlıkla çoklu katların sadece IVF tedavisi ile bir risk olduğunu düşünür. Bu doğru değil. Katlılık riskiniz IUI (inseminasyon) tedavisi ile IVF'den daha yüksektir.

Genel olarak, Clomid ile ikizlere sahip olma şansınız yüzde 10'dur. Üçüz veya daha fazla olma şansınız yüzde 1'den az.

Gonadotropin doğurganlık ilaçlarının gebeliklerinin yüzde 30 kadarı kat kat fazladır. Bu gebeliklerin üçte ikisi ikiz gebelik, üçte biri üçüz veya daha yüksek gebeliklerdir.

Bazen, bir çift ikizlerle veya üçüzlerle hamile kalmayı umar, hatta doktorlarına yardım etmelerini isterler. Bu senin ya da bebeğin için en iyi seçim değil.

Doğurganlık İlaç Yan Etkileri ve Riskler Nasıl Azaltılır

Tüm yan etkilerden tamamen kaçınmak imkansızdır. Bununla birlikte, sizin veya doktorunuzun risklerinizi azaltmak için yapabileceği bazı şeyler vardır.

Bazı yan etkiler, geceleri veya yiyecekle birlikte ilacı alarak önlenebilir veya azaltılabilir. İlaçlarınızı almanın en iyi zamanı ve yolu hakkında her zaman doktorunuzla konuşun.

Doktorunuz ayrıca en düşük etkili dozu kullanmalıdır. Bu nedenle, daha düşük bir dozda başlamak ve daha sonra işe yaramazsa dozajı arttırmak neredeyse her zaman daha iyidir.

Yan etkilerin kötü olup olmadığına dair doktorunuza, ruh haliyle ilgili yan etkiler olsa bile (birçok insan doktorlarından uzak tutulursa) bildirin. Alternatif bir ilaç olabilir.

İkizleri veya katları toplama riskini azaltmak için, döngünüzün yakından izlenmesi önemlidir. Gonadotropinler veya Clomid ile, ultrason potansiyel foliküllerin ne kadar geliştiğini belirlemek için kullanılabilir. Eğer gebe kalırsan, her folikül potansiyel bir bebek.

Doktorunuz çarpma riskinizin yüksek olduğunu düşünürse, döngüsünü iptal edebilir. Cinsel ilişkiden kaçınmanız istenebilir. Doktorunu dinle. Çoğul gebeliğin sizin ve gelecekteki bebeklerin sağlığını (ve hatta yaşamını) tehlikeye soktuğunu unutmayın.

IVF tedavisi ile, tekli embriyo transferi (SET) ile katları riskiniz azaltılabilir. Ancak bu her çift için uygun değil. Seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.

İnfertilite tedavisinde aşırı agresif olan fertilite kliniklerine dikkat edin.Bir yandan, size başarı vaat eden ve önce “en iyi” ya da en güçlü tedavilerle başlayan bir doktorun olması iyi olabilir. Öte yandan, merdiveni çok hızlı bir şekilde atlamak, erken bir düşüşe neden olabilir.

Tabii ki, dikkatli bir izleme ve sorumlu bir doktorla bile, hala OHSS geliştirebilir veya ikizlerle veya daha fazlasıyla hamile kalabilirsin. Bu durumda, yapılacak en iyi şey doktorunuzun tedavi tavsiyesine uymak ve kendinize iyi bakmaktır.

İyi doğum öncesi bakım, çoğul gebeliklerle gelen riskleri azaltabilir. Erken teşhis ve tedavi ile, OHSS nadiren şiddetlidir ve genellikle evde ele alınabilir.

Doğurganlık İlacı Yan Etkileri ile Başa Çıkmak

Yan etkilerin rahatlamasını azaltmak veya azaltmak için neler yapabilirsiniz? İlk önce doktorunuzla konuşmalısınız. Ne yaşadığınızı onlara bildirin. Bu, bazı genel tavsiyeler burada söyledi.

Tylenol (veya asetaminofen) baş ağrıları veya kramplar için en iyisidir. Tabii ki önce doktorunuzla konuşun, fakat tipik olarak asetaminofen, fertilite tedavisi sırasında tercih edilen ağrı rahatlatıcıdır. İbuprofen (Advil, Motrin) veya naproksen (Aleve, Midol) almamalısınız çünkü bu ilaçlar ovulasyon ve embriyo implantasyonunu etkileyebilir.

Sıcak basmaları yaşıyorsanız katmanlar halinde giyin. Ayrıca, bir sıcak flaşı tetikleyebilecek sıcak içeceklerden kaçınmak isteyebilirsiniz. Eğer katmanlar halinde giyinirseniz ve aniden “yakıcı” olursanız, (bir parça) soyulabilir.

Yoga pantolonunu çıkar. Ya da sweatpants ya da uzun akan bir yazlık elbise - şişirdiğinizde belinize rahatça sığacak her şey.

Desteğe ulaşın ve kendinizi affedin. İnfertilite ve fertilite tedavisinin tek başına, savunmasız ve duygusal hissetmeniz muhtemeldir. Bazı hormonların yan etkileri sayesinde bazı ruh hali değişimlerine katkıda bulunun ve dokunaklı bir lastik değiştirme reklamından sonra ağlamanız muhtemeldir. Destek çemberiniz neler yaşadığınızı ve nasıl yardımcı olabileceğini öğrensin. Bunu yalnız yapmaya çalışmak zorunda değilsin.

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişeleriniz neler? Makale Kaynakları

• Çoklu Doğumlarla İlişkili Komplikasyonlar ve Sorunlar: Bilgi Notu. Amerikan Üreme Tıbbı Derneği.
• Ovaryan hiperstimülasyon sendromu. Tıbbi Ansiklopedi, MedlinePlus.
• Ovulasyonu Teşvik Eden İlaçlar: Hastalar İçin Bir Kılavuz. Amerikan Üreme Tıbbı Derneği.
• İn Vitro Gübrelemenin Riskleri: Bilgi Sayfası. Amerikan Üreme Tıbbı Derneği.
• Enjekte edilebilir doğurganlık ilaçlarının (gonadotropinler.) Yan etkileri. Amerikan Üreme Tıbbı Derneği.