Ülseratif Kolit Nasıl Tedavi Edilir?

Bağışıklık Sistemi Susturucuları

Bu ilaçlar, bağışıklık sistemi tepkisini baskılayarak enflamasyonu kontrol eder. Genellikle kombinasyon halinde verilirler. Bu sınıf şunları içerir:

• Azasan ve Imuran (azatiyoprin); Purinethol ve Purixan (merkaptopürin): Bunlar, enflamatuar barsak hastalığının tedavisi için en yaygın olarak kullanılan immünsupresanlardır. Vücudun DNA molekülleri üretimine müdahale ederek bağışıklık sistemini baskılarlar. Bunları alırsanız, yan etkiler karaciğeri ve pankreası etkileyebileceğinden, kanınızı düzenli olarak kontrol edecek olan doktorunuzla yakın temas halinde olmanız gerekecektir.
• Gengraf, Neoral ve Sandimmune (siklosporin): Bunlar genellikle diğer ilaçlara iyi cevap vermeyen kişiler için ayrılmıştır. Siklosporinin, bir tür beyaz kan hücresi olan lenfositleri baskılayarak çalıştığına inanılmaktadır. Siklosporin ciddi yan etki potansiyeline sahip olduğundan, uzun süreli kullanım için tasarlanmamıştır.
• Remicade (infliximab), Humira (adalimumab) ve Simponi (golimumab): Biyolojik veya tümör nekroz faktörü (TNF) inhibitörleri olarak adlandırılan bu ilaçlar, anormal immün yanıtı kontrol eder. Genellikle başka tedavilere cevap vermeyen veya tolerans göstermeyen insanlarda kullanılır.

• Entyvio (vedolizumab): Bu ilaç, diğer tedavilere cevap vermeyen veya tolerans göstermeyen kişilerde ülseratif kolit tedavisinde kullanılır. İltihaplı hücrelerin iltihap bölgesine gitmesini engelleyerek çalışır.

Antibiyotikler

Kolondaki bir enfeksiyondan şüphelenilirse antibiyotik verilebilir, ancak ülseratif koliti olan kişilere, bazen ishal yapabilecekleri için açıkça ihtiyaç olmadıklarında antibiyotik kullanımı konusunda danışmanlık yapılır.

Bazı araştırmacılar, antibiyotik kullanımı ile bir şekli ülseratif kolit olan enflamatuar barsak hastalığının (IBD) gelişimi arasında bir bağlantı olabileceğini düşünüyor. Bu teori henüz kanıtlanmamıştır, sadece birkaç çalışma ve onu destekleyen anekdot kanıtlarla.

Tezgah Üstü Terapiler

Bazı OTC ilaçları bazı ülseratif kolit semptomlarını hafifletmek için kullanılabilir, ancak reçeteli ilaçlarla birlikte kullanıldığından, hastalığın altta yatan nedenlerini ele almazlar.

OTC ilaçlarını satın almadan önce daima doktorunuzla konuşun. İşte size önerilebilecek bazı şeyler:

• Antidiarreal ilaçlar: Imodium (loperamide) ishale yardımcı olabilir, ancak genişleyen bir kolonun (toksik megacolon) riskini artırabileceğinden, onu ve bu ilacın diğer markalarını dikkatli kullanın.
• Ağrı kesiciler: Hafif ağrı için doktorunuz Tylenol (asetaminofen) önerebilir. Belirtileri kötüleştiren ve hastalığın şiddetini artırabilen Advil veya Motrin (ibuprofen), Aleve (naproksen sodyum) ve Voltaren'den (diklofenak sodyum) kaçının.
• Lavman ve fitiller: Butirat içerenler, kolonun en son bölümlerinde (genellikle distal ülseratif kolit olarak adlandırılır) ülseratif kolit tedavisinde etkili olabilirler. Butiratın, iltihaplanma ile mücadele ederek, hücrelerin kanserli hale gelmesini önleyerek ve oksidatif stresin etkilerini azaltarak (hücrelerin zarar görebileceği ve daha sonra düzgün bir şekilde çalışamayacağı bir süreç) bağırsak sistemindeki hücrelere yararlı olduğu gösterilmiştir.
• Demir takviyeleri: Eğer kronik bağırsak kanaması varsa, demir eksikliği anemisi gelişebilir; demir takviyeleri yardımcı olabilir.

Ameliyatlar

Ülseratif koliti olan kişilerin yaklaşık yüzde 30'u semptomlardan, tehlikeli ilaç yan etkilerinden kurtulmak veya kolon kanseri riskini azaltmak için ameliyat gerektirir. Kolonda ani bir perforasyon veya büyük kanama varsa, acil cerrahi müdahale gerekir. Kolektomi adı verilen ameliyat, kalın bağırsağın (kolon) çıkarılmasını içerir.

Çeşitli kolektomi ameliyatı türleri vardır, bu ikisi ülseratif kolit tedavisinde en yaygın olanıdır. Siz ve cerrahınız, hangi semptomların ve genel sağlık durumunun yanı sıra yaşam tarzı ve kişisel tercihlerinizi temel alarak sizin için en iyi seçeneğin ne olduğunu tartışacaksınız.

"J-Kese" Cerrahisi

Bu prosedürde - resmi olarak ileal poşet anal anastomozlu (IPAA) proktokolektomi olarak bilinir - kalın bağırsak ve rektumun çoğu çıkarılır ve küçük bağırsaktan (J torbası olarak adlandırılır) ince bağırsağın dışına çıkarılır ve rektumun kalan kısmı anüsün hemen üstünde.

Anüsün kasları (anal sfinkter) çıkarılmadığından, bu prosedür insanların bağırsaklarının kontrolünü elinde tutmalarını sağlar.

J kesesi ülseratif kolit için yapıldığında, bir tedavi olarak kabul edilir, çünkü bağırsakların dışında oluşabilecek IBD'nin bazı belirtileri hala mümkündür. Ayrıca, bağırsak dokusu kaldığından, prosedür kolon kanseri riskini ortadan kaldırmaz.

Toplam Proktokolektomi

Bu ameliyat, kalın bağırsak, rektum ve anüsün tamamen çıkarılmasını içerir ve ülseratif koliti kalıcı olarak iyileştirir ve kolon kanseri riskini ortadan kaldırır. Bununla birlikte, rektum ve anüs kaldırıldığı için kalıcı bir ileostomiye sahip olmalısınız.

Bir ileostomide, bir cerrah ince bağırsağın (ileum) en alt bölümünün sonunu karın duvarındaki (stoma) bir açıklıktan çıkarır. İleostomisi olan kişilerin, çıkan dışkıyı toplamak için açıklık üzerinde daima plastik bir torba (ileostomi torbası) giymesi gerekir.

Tamamlayıcı Tıp (CAM)

Bu çözümlerin bir kısmının semptomları hafifletmede etkili olduğuna inanılıyor olsa da, hiçbiri geniş klinik araştırmalar yapmamıştır. Ayrıca, hastalık ilerlemesinin önlenmesindeki rolleri bilinmemektedir.

İşte tıbbi araştırmacıların dikkatini çekmek için başlamıştır üç:

ProbiyotiklerProbiyotiklerin ülseratif kolit ve diğer kronik sindirim bozukluklarının tedavisinde faydalı olduğuna inanılmaktadır. Probiyotikler "dost" olarak adlandırılan bakteriler içerirler, genellikle enflamasyonu azaltırken ve bağırsaktaki koruyucu mukus kaplamasını iyileştirirken daha zararlı bakterileri kontrol edebilirler. Önemli yan etkileri olmadan güvenli olarak kabul edilirler ve bazı yoğurtlarda, kombucha'da ve kefirde ek olarak bulunabilirler.

Aloe Vera GelSaf aloe vera jeli - aloe bitkisinin yaprağının içinden - ülseratif kolitli kişilerde anti-enflamatuar bir etkiye sahip olduğu bulunmuştur. Ancak Aloe vera suyu müshil etkisi olabilir ve bu nedenle ishal varsa iyi bir seçim değildir.

BoswelliaBoswellia Hindistan'a özgü bir ağaçtan elde edilen şifalı bir bitkidir. Aktif bileşen kabuğun reçinesinde bulunur ve güçlü antienflamatuar etkilere sahip olduğuna inanılır. Ekstraktında Boswellia'nın romatoid artrit gibi iltihaplı durumları tedavi etmek için kullanıldığı ve geleneksel ağrı kesicilerde sıklıkla görülen mide tahrişi olmadan yaptığı söylenir.

Takviyeleri ve diğer alternatif tedavi biçimlerinin gebe kadınlarda, emziren annelerde, çocuklarda veya tıbbi durumu olan bireylerde güvenlik açısından sıkı bir şekilde test edilmediğini unutmayın. Sağlık uzmanınıza daima aldığınız veya denemek isteyebileceğiniz takviyeler, şifalı bitkiler veya homeopatik ilaçlar hakkında bilgi verin.