Sigara İçiminin Osteoartrit Üzerine Etkileri

Sigara içmenin sağlığa olumsuz etkisi vardır. Bu iyi kurulmuş bir gerçek. Sigara ve osteoartrit üzerindeki etkisi ile ilgili olarak, çelişkili kanıt vardır. Araştırmacılar sigaranın osteoartrit üzerinde olumsuz bir etkisi olduğunu öne sürmüşlerdir, ancak en az bir çalışma osteoartrite karşı koruyucu bir etki olabileceğini düşündürmektedir. Şimdi kanıtlara bakalım.

Erkeklerde Sigara Worsens Diz Osteoartriti

Ocak 2007'de yayınlanan çalışma sonuçlarına göre, diz osteoartriti ve sigara içen erkeklerin sigara içmeyen erkeklere göre daha büyük kıkırdak kaybı ve daha şiddetli ağrıları vardır. Romatizmal Hastalıklar Annals. Mayo Clinic romatolog tarafından yönetilen çalışma, 159 erkeğin semptomatik dizlerini inceledi. Erkekler 30 aya kadar izlendi. Dizleri MRI kullanılarak tarandı ve ağrıları skorlandı. 159 erkeğin 19'u çalışma başlangıcında aktif sigara içicisi idi. Ortalama olarak, 19 erkek günde yaklaşık 40 yıldır 20 sigara içiyordu.

Çalışma sonuçları, sigara içenlerin sigara içmeyenlere göre anlamlı derecede yüksek kıkırdak kaybına sahip olduklarından iki kat daha fazla olduğunu ortaya koymuştur. Araştırmacılara göre, sigara ve kıkırdak kaybı arasındaki bağlantıyı açıklayabilecek nedenler şunlardır:

• Sigara içmek hücreleri bozabilir ve kıkırdakta hücre üretimini engelleyebilir.
• Sigara içmek kanda toksin düzeylerini artırabilir ve kıkırdak kaybına katkıda bulunabilir.
• Sigara içmek kandaki karbon monoksit seviyelerini artırabilir ve kıkırdak onarımını engelleyebilecek kan oksijenasyonunu etkileyebilir.

Sigara içenler de sigara içmeyenlere göre daha yüksek ağrı skorlarına sahipti. Kıkırdağın ağrı lifleri olmadığı için artmış ağrı kıkırdak kaybından kaynaklanmayabilir. Bununla birlikte, sigara dizindeki diğer yapıları etkileyebilir veya ağrı algısı üzerinde bir etkisi olabilir.

Sigara Diz Osteoartritine Karşı Korur

Eylül 2007 sayısında yayınlanan Osteoartrit ve Kıkırdak araştırmacılar, diz osteoartriti ve obezite ve mesleğin röntgen kanıtı arasındaki bağlantıyı analiz ettiler. Beklenmedik bir şekilde, bu analiz sırasında araştırmacılar, sigaranın osteoartrit gelişiminde mütevazi bir koruyucu etki oluşturduğunu bulmuşlardır.

Araştırmacılar bulguları doğrulamak için Framingham Osteoartrit Çalışması verilerini incelediler ve sigara içenlerin sigara içmeyenlere göre daha düşük oranda osteoartrit olduğunu tespit ettiler. Nikotinin eklem kıkırdağında kondrositler (bir hücre tabakası) üzerindeki etkisi koruyucu etkiyi açıklayabilir.

Benzer şekilde, Şubat 1989’da yayınlanan daha eski bir çalışmada Artrit ve Romatizma İlk Sağlık ve Beslenme Sınavı Araştırması'nda diz osteoartriti çalışırken, araştırmacılar beklenmedik bir şekilde sigara, osteoartrit ile yaş, cinsiyet ve kilo için ayarlamalar yapıldıktan sonra koruyucu bir ilişki bulmuşlardır.

Framingham Osteoartrit Çalışması ile kendi bulgularına ve karşılaştırmalarına dayanarak, araştırmacılar sigaranın sigara içmeyle ilgili veya bilinmeyen veya tanımlanamayan bazı faktörlerin diz osteoartriti gelişimine karşı mütevazı bir şekilde koruduğu sonucuna varmışlardır.

Chingford Çalışması: Sigara İçme ve Kadınlarda Osteoartrit Riski

Şubat 1993'te yayınlanan bir çalışma Romatizmal Hastalıklar Annals sigara içilmesine ve genel popülasyondaki kadınlarda osteoartrit riskine bakılmıştır. Önceki çalışmalarda sigara içiminin diz osteoartriti gelişimine karşı koruyucu bir etkiye sahip olduğu sonucuna vardığı için Chingford'dan (Londra, İngiltere) genel nüfusa gelen 1,003 kadın çalışılmıştır. Sigara içen 463 kadın (ortalama 25.7 yıl ortalama 14,9 sigara tüketildi) ve sigara içmeyen 540 kişi vardı. Osteoartriti değerlendirmek için el ve diz x-ışınları kullanıldı. Sonuçlar, kadınlarda sigara ve osteoartrit arasında ters bir ilişkiyi desteklemedi. Ters bir ilişki sigara içimi arttıkça, osteoartritte azalma anlamına gelecektir - ve bu teori Chingford çalışması tarafından desteklenmemiştir.

Clearwater Osteoartrit Çalışması

Clearwater Osteoartrit Çalışması olarak bilinen bir başka çalışma Ocak 2003'te yayınlandı. Osteoartrit ve Kıkırdak sigara kullanımının osteoartrit gelişimine karşı önemli ölçüde koruma sağlamadığı sonucuna varmışlardır. Sonuç 2505 kadın ve erkeğin incelenmesini takip etti. Çalışma katılımcıları diz, el, ayak ve servikal omurga olmak üzere 4 bölgede osteoartrit açısından incelendi. Öz bildirimli sigara içme öyküsü sigara içme durumunu belirlemiştir.

Sonuç

Nikotin ile ilgili bilinen sağlık riskleri ile, daha fazla çalışma osteoartrit üzerinde koruyucu bir etkiye işaret etse bile, sigara içilmesini tavsiye etmek imkansız olurdu. Araştırmacılar, sigara ile ilişkili önemli bir fayda olduğu sonucuna varmaktan çok uzaktırlar.