Medical Biller Görev Tanımı ve Görevleri

Bir sağlık sigortası, sigorta şirketlerine ve Medicare ve Medicaid gibi ödeme yapanlara tıbbi talepte bulunmaktan sorumludur. Tek sağlık uygulamalarından büyük sağlık merkezlerine kadar tüm sağlık hizmeti sağlayıcılarının finansal döngüsü için kritik öneme sahip bir pozisyondur. Tıbbi faturalarda kullanılan elektronik ve kâğıt sistemleriyle ilgili detaylara ve deneyime dikkat etmek gerekiyor.

Kariyer olarak tıbbi faturalandırma ile ilgileniyorsanız, aşağıdaki pozisyon için iş tanımında sıkça bulunan unsurları keşfedebilirsiniz. Konum için bir iş tanımı güncelliyor veya yazıyorsanız, aşağıdaki öğeleri kullanabilir ve bunları tesisinize uygun şekilde değiştirebilirsiniz. Medikal bir biller için beklenen maaşın yanı sıra istihdam görünümünü de öğrenmekle ilgilenebilirsiniz.

Medical Biller İş Tanımı

Temel olarak, teknik veya profesyonel tıbbi taleplerin sigorta şirketlerine zamanında iletilmesinden tıbbi bir bilmece sorumludur. Pozisyon doktor ofislerinde, hastanelerde, bakımevlerinde veya diğer sağlık tesislerinde bulunabilir.

Medical Biller İçin İş Görevleri

Tıbbi bir biller işyerinde günden güne ne yapar? Özel görevler ve bunlara harcayacağınız zaman miktarı bir ayardan diğerine değişecektir. Bununla birlikte, mesleki görevleriniz şunları içerebilir:

• Prosedürler için gerekli olan sevk ve ön izinlerin alınması.
• Tedaviler, hastaneye yatışlar ve prosedürler için uygunluk ve faydaların doğrulanmasının kontrol edilmesi.
• Hasta faturalarını doğruluk ve eksiksizlik açısından incelemek ve eksik bilgi edinmek.
• Elektronik ve kağıt talep işlemleri de dahil olmak üzere faturalama yazılımı kullanarak talepleri hazırlamak, incelemek ve iletmek.
• Standart fatura dönemi içinde ödenmemiş taleplerin takibi.
• Her sigorta ödemesinin doğruluk ve sözleşme indirimi ile uyumluluk açısından kontrol edilmesi.
• Gerekirse, ödemelerde tutarsızlığa ilişkin sigorta şirketlerini aramak
• İkincil veya üçüncül sigortaların belirlenmesi ve faturalandırılması.
• Hasta takibi sigortası için hesapları gözden geçirme.
• Araştırma ve reddetme iddiaları reddetti.
• Atanmış hesaplarla ilgili tüm hasta veya sigorta telefonlarının sorularını yanıtlamak.
• Hasta ödeme planları ve iş tahsilat hesapları oluşturma.
• Fatura yazılımını oran değişiklikleriyle güncellemek.
• Nakit elektronik tabloları güncelleme ve toplama raporları yayınlama.

Bu genel görevlere ek olarak, bireysel bir işveren eğitiminize ve geçmiş deneyiminize uygun diğer görevleri yerine getirmenizi veya yeni görevler için daha fazla eğitim sağlamanızı isteyebilir.

Eğitim ve Gerekli Deneyim

Bir işverenin ihtiyaç duyduğu eğitim ve deneyim miktarı, işin ve ihtiyacın karmaşıklığına bağlı olarak değişecektir. Asgari bir iş deneyimi sıklıkla tercih edilir, ancak herkesin bir yerden başlaması gerekir. Belirli bir işteki tüm potansiyel görevleri yerine getirmek için uygun bir şekilde eğitilmiş olduğunuzu düşünüyorsanız, asgari yıllık iş tecrübesinin sizi caydırmasına izin vermeyin.

En sık listelenen temel gereksinimler şunlardır:

• Lise diploması
• Genellikle bir önlisans derecesinden elde edilen işletme ve muhasebe süreçleri bilgisi, İşletme, Muhasebe veya Sağlık İdaresi alanında bir derece ile tercih edilir.
• Bir tıbbi ofis ortamında en az bir ila üç yıllık deneyim.

Bilgi, Beceri ve Yetenekler

Potansiyel bir işveren, sizi çeşitli alanlarda bilgi, beceri ve yeteneklerini sergilemek ister. Muhtemelen bir röportajda bunlarla ilgili sorular sorulacak ve potansiyel işvereniniz, tıbbi bir bilmece olarak daha önceki işlerde hangi becerileri kullandığınızı soracaktır.

Aşağıdaki alanlarda yeterlilik tercih edilir:

• HMO / PPO, Medicare, Medicaid ve diğer ödeme koşulları ve sistemleri dahil olmak üzere sigorta kuralları bilgisi.
• Bilgisayar sistemlerinin, yazılımın ve 10 ana hesap makinesinin uzman kullanımı.
• CPT ve ICD-10 Kodlamasına aşinalık.
• Sorunları çözmek için telefonla sigorta şirketleri arasında etkili iletişim yetenekleri.
• Farklı yaş ve geçmişe sahip hastalarla ve aile üyeleriyle iletişim kurmak da dahil olmak üzere, tıbbi talepler ve ödemelerle ilgili hastalarla etkileşimde bulunmak için müşteri hizmetleri becerileri.
• Takım ortamında iyi çalışabilme. Öncelikleri üçe geçirebilmek, gerektiğinde görevleri devretmek ve anlaşmazlığı makul bir şekilde ele almak.
• Tutarsızlıkları, inkârları, temyizleri, tahsilatları araştırmak ve çözmek için problem çözme becerileri. Bu süreçte hasta veya sigortacılarla birlikte çalışan sakin bir yaklaşım ve sabır.
• Muhasebe ve defter tutma prosedürleri bilgisi.
• Tıbbi istemlerde karşılaşılması muhtemel tıbbi terminoloji bilgisi.
• 1996 Sağlık Sigortası Taşınabilirliği ve Sorumluluk Yasası (HIPAA) uyarınca hasta gizliliğinin korunması.
• Çoklu iş becerisi.

Medikal Biller İçin Beklenen Maaş

Tıbbi biller için medyan maaş, kişisel performansa, yılların tecrübesine, eğitime ve iş yerine bağlı olarak kabaca 25.000 ila 44.000 arasında değişen 2017 yılında 33.217 dolardı. Maaş, küçük bir bireysel uygulamanın, bir grup çalışmasının, bakım evinin veya daha büyük bir tıp merkezinin yapılıp yapılmamasına da bağlı olarak değişebilir. Bu, saat başına 11,70 ila 20,26 ABD Doları arasında değişen bir saat ücretine karşılık gelir. Bazı işler ayrıca ikramiye veya kar paylaşımı sunar.

Tıbbi Biller Olarak İşler İçin Genel Görünüm

Tıbbi bir bilmece olarak istihdam görünümü çok iyi, talebin 2017'den 2020'ye kadar yüzde 21 artması bekleniyor.