Özofagus Striktür Belirtileri ve Tedavisi
İçindekiler:
Özofagus darlığı, yemek borusunda yutma güçlüğüne yol açabilen kademeli bir daralmadır ve doktorlar GERD'li (gastroözofageal reflü hastalığı) hastalarının yaklaşık yüzde 10'unda teşhis eder.
Nedenler
Özofagus darlıklarının nedenlerinden biri gastroözofageal reflü hastalığı veya aşırı asidin mideden özofagusa kadar geri aktığı bir durum olan GERD'dir. Bu, yemek borusunun alt kısmında iltihaplanmaya neden olur. Skar, tekrarlayan enflamatuar yaralanma ve iyileşmeden, yeniden yaralanmadan ve tekrar iyileşmeden sonra ortaya çıkar ve sonunda yara izi, yemek borusunun daralmasına neden olur.
GERD dışında, özofagus daralmasının başka nedenleri de vardır:
- Nazogastrik tüpün uzun süreli kullanımı (bu, yemek borusundaki asit seviyesini yükseltir)
- Aşındırıcı maddelerin yutulması (örneğin, ev temizleyicileri)
- Özofajit ve daha sonra bir darlık yaratan viral veya bakteriyel enfeksiyonlar
- Endoskopların neden olduğu yaralanmalar
- Özofagusun önceden ameliyat edilmesi (örneğin, özofagus kanseri için)
- Yemek borusunun radyasyona maruz kalması
- Eozinofilik özofajit
- Hap kaynaklı özofajit
- Kanser (buna malign striktür denir)
belirtiler
- Yutma güçlüğü, yutma güçlüğü (katı maddelerle başlayabilir ve sonra sıvılara ilerleyebilir)
- Yutma ile rahatsızlık
- Yemek yemek borusu veya göğüs bölgesinde sıkışmış hissi
- Gıdaların yetersizliği
- Kilo kaybı
Özofagus darlığınız GERD ise, mide yanması, mide veya göğüs ağrısı, ağız kokusu, boğazınızda veya ağzınızda yanma hissi, öksürük, boğaz ağrısı veya sesinizde bir değişiklik olabilir.
Teşhis
Doktorunuz olası bir özofagus darlığı konusunda endişeleniyorsa, genellikle iki test istenir:
- Bir baryum yutuşu - hasta baryum denilen bir maddeyi yutar ve baryum özofagustan aşağı doğru hareket ederken röntgen çekilir. Bir darlık varsa, baryum yavaş hareket eder veya sıkışabilir.
- Bir endoskopi muayenesi - bu bir gastroenterolog tarafından yapılan bir işlemdir. Üzerinde ışık ve kamera olan dar bir tüpün ağzına, yemek borusuna ve mideye yerleştirilmesi gerekir.Herhangi bir daralma veya başka anormallik olup olmadığını görmek için doktorun yemek borunuzun içini görselleştirmesini sağlar.
tedavi
Özefagus darlığı için ana tedavi dilatasyon adı verilen bir prosedürdür. Bu prosedürde, yemek borusu ya bir çok dilatör veya bir endoskoptan geçen hava dolu bir balon kullanılarak gerdirilir. Özefagus dilatasyonu ile ilgili çok düşük bir ciddi komplikasyon oranı vardır ve kanama ve delinme (yemek borusunda bir delik oluştuğunda) bulunur.
Bu terapi, darlıkların büyük çoğunluğunu tedavi ederken, darlığın geri dönmesini önlemek için tekrarlanan genişleme gerekli olabilir. Aslında, yinelenen bir darlık, ilk yıl içindeki genişlemeden sonra insanların yaklaşık yüzde 30'unda meydana gelir; Gastroenterolojide Güncel Tedavi Seçenekleri.
Prilosec (omeprazol), (Nexium) lansoprazol veya (AcipHex) rabeprazol gibi proton pompa inhibitörleri de striktürlerin geri dönmesini önleyebilir. Bir kişi zaten almadıysa, bunlar genellikle işlemden sonra reçete edilir. İyi haber şu ki, tedaviden sonra bir insan genellikle düzenli rutinlere ve diyetlere geri dönebilir, ancak gelecekte tekrar darlıklar geliştirebilirler, bu nedenle tekrarlayan sorunların yutulmasına dikkat etmek zorundadır.
Özofagus darlığının cerrahi tedavisi nadiren gereklidir. Bir katı maddenin katı gıdaların geçmesine izin verecek kadar dilate edilememesi durumunda gerçekleştirilir. Aslında, yeterince sıvı almamak ve beslenmek yemek borusu darlıklarının ciddi bir komplikasyonudur. Bir başka ciddi komplikasyon, akciğerlere giren ve boğulma veya aspirasyon zatürreye yol açan yetersiz gıda, sıvı veya kusma riskinin artmasıdır.
Cerrahi, tekrarlanan dilatasyonların bu striktürlerin geri dönmesini engellememesi durumunda da yapılır. Bazen, steroid enjeksiyonları veya stent yerleştirme ile dilatasyon tedavisi de dahil olmak üzere darlıklar tekrarlanmaya devam ettiğinde diğer prosedürler göz önünde bulundurulur.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
-
Amerikan Gastrointestinal Endoskopi Derneği. Özofagus Dilajını Anlamak.
- Fass R. (Mayıs 2016). Yetişkinlerde disfajiye genel bakış. In: UpToDate, Feldman M (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
- van Boeckel PGA. Siersema PD. Refrakter özofagus darlıkları: Genişleme başarısız olduğunda ne yapılmalı. Curr Tedavi Seçenekleri Gastroenterol. 2015;13(1):47-58.
Özofagus Kanseri: Belirtileri, Belirtileri ve Komplikasyonları
Özofagus kanserinin belirtileri ve semptomları yutma, güçlük çekmesi, kilo kaybı, mide ekşimesi vb.
Özofagus Manometri Testi: Kullanımlar, Yan Etkiler, Prosedür, Sonuçlar
Özofagus manometrisi, asit reflü nedeni veya yutma problemi bulunamadığında kullanılır. Ne olacağını ve nasıl yapıldığını öğrenin.
Üretral Striktür: Belirtileri, Tanı ve Tedavi
Üretral darlıklar, neden idrar yapma zorluğuna neden olduklarını, nasıl teşhis ve tedavi edildiklerini ve cerrahi sonrası oluşabilecek sorunları öğrenin.