Wolff-Parkinson-Beyaz Sendromu - WPW
İçindekiler:
- WPW Nedir?
- Aksesuar Yolları Neden Önemli?
- WPW'nin Tipik AVRT'den Farkı Nedir?
- WPW Neden Özel Bir Sorun?
- WPW ile Belirtileri
- WPW tedavisi
- DipHealth'den Bir Kelime
BU sindrom sizdə ani ölüm yarada bilər (Eylül 2024)
Wolff-Parkinson-White sendromu (WPW), kardiyak aritmilere neden olabilecek konjenital bir kardiyak durumdur. WPW ile doğan insanlar elektrokardiyogramlarında (EKG) sıklıkla karakteristik değişikliklere sahiptir ve sıklıkla sıklıkla ciddi çarpıntı, hafiflik ve halsizlik üreten hızlı bir aritmi türü olan supraventriküler taşikardi (SVT) geliştirir. Ek olarak, bazen WPW'li insanlar başka, daha tehlikeli kalp ritmi türlerine sahip olabilirler.
- Kalbin elektrik sistemi hakkında bilgi edinin.
WPW Nedir?
WPW'li insanlar ventriküllerden biriyle (kalbin alt bölümleri) atriyalardan birini (kalbin üst bölümleri) birleştiren anormal bir elektrik bağlantısıyla doğarlar. Bu anormal elektrik bağlantıları denir aksesuar yolları. Aksesuar yolları anormal kalp ritimlerinin meydana gelebileceği elektriksel koşulları yaratır.
- Kalbin odaları hakkında bilgi edinin.
Aksesuar Yolları Neden Önemli?
Aksesuar yolları önemlidir, çünkü atriyoventriküler pistonlu taşikardi (AVRT) olarak bilinen SVT'nin belirli bir SVT tipini geliştirmek için gereken ayarı sağlarlar. AVRT, bir tekrarlayan taşikardi türüdür.
Aksesuar yolu bir atriyum ve bir ventrikül arasında "ekstra" bir elektrik bağlantısı oluşturur ve bunu yaparak potansiyel bir elektrik devresini tamamlar. Bu anormal devre AVRT'nin gelişmesine izin verir.
“Tipik” AVRT ile, aritmi sırasında, elektriksel dürtü normal yolu (yani, AV düğümü) kullanarak normal atriyumu kullanarak atriyumdan ventriküle geçer ve daha sonra atriyuma (yani, “atriyumu“ sararır ”) döndürür aksesuar yolu. Elektriksel darbe daha sonra aritmi yaratarak devreyi sürekli olarak döndürebilir. Dürtü aksesuar yolu boyunca ventrikülden atriyuma geçer, çünkü tipik AVRT ile aksesuar yolunun elektrik iletebildiği tek yön budur.
WPW'nin Tipik AVRT'den Farkı Nedir?
Bu tipik AVRT ve WPW ile görülen AVRT arasındaki fark, WPW'de aksesuar yolunun, her iki yönde de - atriyumdan ventriküle ve ventrikülden atriyuma kadar - elektriksel darbeleri iletme kabiliyetine sahip olmasıdır.
Sonuç olarak, WPW'deki reentrant taşikardi sırasında, elektriksel dürtü aksesuar yolunu ventriküllere doğru ilerletebilir, daha sonra AV düğümü üzerinden atriaya geri dönebilir, ardından aksesuar yolunu tekrar ventriküllere geri dönebilir ve Aynı devrenin tekrarlanması. Bu, tipik AVRT hastalarına göre seyahat yönünün tersidir.
WPW Neden Özel Bir Sorun?
WPW'deki aksesuar yolunun, atriyallardan ventriküllere elektriksel uyarılar iletme yeteneği üç nedenden dolayı önemlidir.
İlk olarak, normal sinüs ritmi sırasında, kulakçık boyunca yayılan elektriksel dürtü ventriküllere hem AV düğümü boyunca hem de aksesuar yolu boyunca ulaşır. Ventriküllerin bu "ikili" stimülasyonu ECG üzerinde ayırt edici bir desen oluşturur - özellikle, "delta dalgası" olarak adlandırılan QRS kompleksinin "çökmesi". Bir doktor EKG'de bir delta dalgasının varlığını tanıyarak, WPW tanısını koyabilir.
İkincisi, WPW ile görülen AVRT sırasında, elektriksel dürtü ventrikülleri sadece aksesuar yolu ile uyarır (normal, AV nodal yolundan geçmek yerine). Sonuç olarak, taşikardi sırasındaki QRS kompleksi, SVT yerine ventriküler taşikardiyi (VT) gösteren aşırı derecede anormal bir şekil alır. VT için WPW'nin neden olduğu AVRT'nin yanlış kullanılması, tıbbi personelin üzerinde büyük bir kafa karışıklığı ve gereksiz alarm yaratabilir ve uygunsuz tedaviye yol açabilir.
Üçüncüsü, WPW'li bir hasta atriyal fibrilasyon geliştirmelidir - eğer atriyanın son derece hızlı bir oranda elektriksel uyarılar ürettiği bir aritmi - bu darbeler aynı zamanda aksesuar yolunda ilerleyebilir ve ventrikülleri son derece hızlı bir oranda uyarabilir ve tehlikeli derecede hızlı bir kalp atışı. (Normalde, AV düğümü ventriküllerin atriyal fibrilasyon sırasında çok hızlı uyarılmasını önler. Ventriküller aksesuar yolu yoluyla uyarılıyorsa, bu koruma kaybolur.) Bu nedenle WPW'li hastalarda, atriyal fibrilasyon hayatı tehdit edici bir problem haline gelebilir.
WPW ile Belirtileri
WPW'nin neden olduğu SVT semptomları, herhangi bir SVT ile aynıdır. Bunlar çarpıntı, baş dönmesi veya baş dönmesi ve aşırı yorgunluk içerir. Bölümler genellikle birkaç dakika ila birkaç saat arasında sürer.
Bununla birlikte, atriyal fibrilasyon gerçekleşmesi durumunda, aşırı hızlı kalp atışı, bilinç kaybına ve hatta kalp durmasına neden olabilir.
WPW tedavisi
WPW'de SVT üreten geciktirici devre, vagus siniri tarafından zengin bir şekilde tedarik edilen bir yapı olan AV düğümünü içerir. Bu nedenle WPW'li hastalar, Valsalva manevrası gibi vagus sinirlerinin tonunu arttırmak için adımlar atarak veya yüzlerini birkaç saniye buzlu suya batırmak için adımlar atarak sıklıkla SVT bölümlerini durdurabilirler. Sadece nadir SVT atağı olan bazı kişiler için bu tedavi yeterli olabilir.
WPW'de tekrarlayan aritmileri önlemek için antiaritmik ilaçların kullanılması sadece biraz etkilidir ve bu yaklaşım bugün çok sık kullanılmamaktadır.
Bununla birlikte, WPW'deki aksesuar yolu genellikle (zamanın% 95'inden fazlası), aksesuar yolunun dikkatlice haritalandığı ve kaldırıldığı ablasyon terapisi ile tamamen ortadan kaldırılabilir. Ablasyon tedavisi, aritmileri olan WPW'li birisinde neredeyse her zaman en iyi seçenektir.
Ayrıca, WPW'de atriyal fibrilasyonun başlangıcı tehlikeli derecede hızlı kalp atım hızlarına yol açabileceği ve atriyal fibrilasyonun yaygın olması (ve WPW'li insanlarda genel popülasyona göre daha yaygın olması nedeniyle) uzmanların çoğu, WPW'li herkesi kuvvetli bir şekilde teşvik etmeleri yönünde Ablasyon tedavisini düşünün.
DipHealth'den Bir Kelime
Kardiyak elektrik sistemini içeren doğuştan bir anormallik olan WPW, ciddi semptomlar oluşturabilen kardiyak aritmilerle ilişkilidir.WPW olduğu tespit edilen kişiler bir kardiyolog tarafından değerlendirilmeli ve durumu ortadan kaldırmak için kesin tedaviden fayda görecektir.
Fibromiyalji ve Kronik Yorgunluk Sendromu için Çigong
Qigong ile ilgili çalışmaların neler olduğunu ve fibromiyalji ve kronik yorgunluk sendromu için etkili bir tedavi olup olmadığını görün.
Ramsay Hunt Sendromu (Tip II): Belirtileri ve Tedavisi
Herpes zoster oticus olarak da bilinen Ramsay Hunt sendromu (tip II), döküntü ve fasiyal paralizisi olan nadir bir nörolojik bozukluktur.
Wolff Yasası Fiziksel Terapi
Wolff Yasası nedir ve kırık bir kemik, kırık veya osteoporoz için rehabilitasyon sırasında fizik tedavi için nasıl uygulanır?