Heterotopik Ossifikasyonda Anormal Aşırı Kemik Büyümesi
İçindekiler:
Heterotopik Gebelik - Prof. Dr. Süleyman Engin Akhan (Eylül 2024)
Heterotopik ossifikasyon, olmaması gereken bir yerde oluşan kemiği tanımlamak için kullanılan bir kelimedir. Heterotopik ossifikasyon genellikle kas, ligament veya diğer dokular dahil yumuşak dokularda kemik oluşumu anlamına gelir.
Çoğunlukla "H.O." olarak kısaltılır, heterotopik ossifikasyon vücutta hemen hemen her yerde olabilir. Heterotopik kemik genellikle ameliyattan, yaralanmadan sonra veya bazen bilinmeyen nedenlerle oluşur.
belirtiler
Heterotopik ossifikasyonun en sık görülen belirtisi bir eklemin sertliğidir.Heterotopik ossifikasyon gelişen çoğu insan anormal kemiği hissedemez, ancak kemik hareketlerinin normal hareketlerden geçtiğini fark eder. Heterotopik kemik sıklıkla kalça veya dirsek eklemlerinin çevresinde oluşur ve bu eklemlerin bükülmesini zorlaştırır. Diğer semptomlar, hissedilebilecek bir kitle, alanın deformitesi veya ağrı içerebilir.
Nedenler
Heterotopik ossifikasyon, vücut sinyaller karıştığında meydana gelir ve kemik hücreleri normal iskeletin dışında yeni bir kemik oluşturmaya başlar. Vücut, iskeletteki kemiği değiştirmek için sürekli yeni kemik yapar. Kemikte kırıklar meydana geldiğinde, hasarlı kemiği iyileştirmek için yeni kemik oluşur. Heterotopik kemik oluşumuna sahip kişilerde, benzer bir işlem, ancak genellikle bilinmeyen bir nedenden ötürü gerçekleşir.
Yeni kemik oluşumu sürecine iskeletgenezi denir. Bu işlem normal kemiğin olduğu yerin dışında gerçekleştiğinde, sonuçta heterotopik ossifikasyon denir. Sonuçlar önemsizden şiddetli arasında değişebilir. Bazı durumlarda, heterotopik kemik sadece fark edilmeyecektir, çünkü ilgisiz bir endişe için bir röntgen çekilmiştir. Diğerlerinde, sonuçlar bir kişinin yürüme gibi basit aktiviteler gerçekleştirme yeteneğini sınırlayabilir.
Heterotopik kemik oluşumunun birkaç nedeni vardır. Bunlar şunları içerir:
- Genetik koşullar (örneğin, fibrodysplasia ossificans progressiva ve ilerici osseous heteroplasia)
- Cerrahi işlemler (total kalça protezi, dirsek kırığı ve önkol kırığı ameliyatı dahil)
- Beyin veya omurilik yaralanması (travmatik beyin yaralanması ve omurilik yaralanması)
- Spor yaralanmaları (myositis ossificans)
tedavi
Heterotopik ossifikasyonun tedavisi zordur, zira bu durumun neyin tetiklendiğiyle ilgili çok az şey anlaşılmıştır. Heterotopik kemiğin neden oluştuğuna dair çok az bilgi olduğundan ek kemiğin nasıl oluşmasını önleyeceğinizi bilmek zordur.
Heterotopik kemiğin ameliyat veya travma sonucu (beyin ve omurilik yaralanmalı hastalar) olduğu hastalarda, heterotopik kemiğin cerrahi olarak çıkarılması mümkündür. Genel olarak, tavsiye onların heterotopik kemiğinin tamamen olgunlaşması gerektiği, yani ek kemik oluşturmadığı anlamına gelir. Bu noktada, kemiği çıkarmak için ameliyat düşünülebilir. Bu genellikle kemik oluşumu sonucu donmuş bir eklemin hareketini sağlamak için yapılır.
Heterotopik kemiğin oluşmasına neden olan genetik bozukluğu olan hastalarda cerrahi yanlış tedavidir. Aslında, bu hastalarda, anormal kemiği çıkarmak için ameliyat yapılması genel durumu kötüleştirebilir.
Heterotopik ossifikasyonu olan hastalarda görülen genlerin ekspresyonunu değiştirmek için genetik tedavilerin olup olmadığını belirlemek için araştırmalar yapılmaktadır. Bu tedaviler araştırmanın en erken aşamalarındadır.
önleme
Heterotopik kemik oluşumunun gelişimi için yüksek risk altındaki hastalarda, fazla kemiğin gelişmesini önlemek için kullanılmış olan birkaç tedavi vardır. Yüksek dozda nonsteroidal anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler dahil) dahil olmak üzere bazı ilaçların, heterotopik kemik gelişimini azalttığı gösterilmiştir.
Diğer bir tartışmalı tedavi, fazla kemik oluşumunu üreten hücreleri değiştirmek için radyasyon tedavisinin tek bir dozda kullanılmasıdır. Radyasyon bazen büyük eklem ameliyatlarından sonra veya heterotopik kemik gelişimi öyküsü olan hastalarda kullanılır. Radyasyon tedavisi tartışmalıdır, çünkü radyasyon doku hasarına neden olabilir ve ameliyatın yapıldığı yerde iyileşmeyi geciktirebilir.
Geçmişte, bazı cerrahlar heterotopik kemiğin ameliyatın bir komplikasyonu olarak oluşmadığından emin olmak için kalça protezi ameliyatı sırasında radyasyon kullanıyorlardı. Şu anda, hasta heterotopik kemik oluşumu gelişimi için yüksek risk altında kabul edilmediği sürece, radyasyon tedavisi önerilmez.
SI bağırsak mantar aşırı büyümesi
İnce bağırsakta mantarların aşırı çoğalmasının kronik sindirim sistemi belirtilerinizin arkasında olabileceğini öğrenin.
Kemik Çürüklüğü veya Kemik İliği Ödemi Anlamak
Bir kemik çürüklüğü kemiğe kan ve sıvının birikmesine neden olan mikro çatlaklar olduğunda meydana gelen bir durumdur. Daha fazla bilgi edin.
Kemik Metastazlı Kanserde Kemik Modifiye İlaçlar
Kemik metastazlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar hakkında ne bilmelisiniz (kemik değiştirici ajanlar)? Bu ilaçlar nasıl çalışır ve nasıl kullanılır?