İnterferon ile Melanom Deri Kanseri Tedavisi
İçindekiler:
- İnterferon-alfa2b
- İnterferon-alfa2b'nin Etkinliğine İlişkin Kanıtlar
- Interferon-alfa2b Kullanımı
- İnterferon-alfa2b'nin Potansiyel Yan Etkileri
- Etkileşimler
IS IT MELANOMA? Cancer Biopsy on my Eye | DAY 7-27-15 | DAILY VLOG 129 (Eylül 2024)
Melanom için interferon-alfa2b tedavisi şu anda onaylanan tek ilaçtır. Melanom için standart ilk tedavi, herhangi bir lezyonun cerrahi olarak çıkarılmasıdır; geniş alan eksizyonu. Tümörünüzün evresine bağlı olarak doktorunuz, melanomun geri dönme şansını azaltmak için (ameliyattan sonra) bir adjuvan (ameliyat sonrası) tedavisi önerebilir. Örneğin, melanom lenf nodlarınızdan birine veya daha fazlasına yayıldıysa, melanomun önümüzdeki üç ila beş yıl içinde tekrarlama olasılığı yüzde 70 ila 80 arasındadır. Adjuvan tedavi seçenekleri şu anda çok sınırlıdır: interferon-alfa2b tedavisi (IFN), şu ana kadar onaylanmış tek ilaçtır.Onkoloğunuz interferon-alfa2b'yi önerdiyse, bu genel bakış, nasıl çalıştığını, etkinliğini ve yan etkilerini anlamanız için gereken kritik bilgileri size sunar.
Bu bilginin, bu ilaç için olası tüm önlemleri, etkileşimleri ya da ters etkilerini kapsamayabileceğini unutmayın. Aldığınız herhangi bir ilaç hakkında herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza danışın.
İnterferon-alfa2b
Ayrıca interferon-alfa2b, IFN ve İntron A olarak da adlandırılan İnterferon-alfa2b, 1995 yılında Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylandı. İlaç, 18 yaş veya altındaki hastalarda ameliyattan sonra 56 gün (8 hafta) içinde onaylandı. malign melanomu olan yaşlı, hastalıksız ancak tekrarlama riski yüksek olan (tümör geri dönüyor). Nüks riski yüksek olan hastalar, aşağıdaki aşamalarda melanoması olanları içerir:
- Evre IIB - ülserasyon olmadan kalınlığında 4 mm'den (yaklaşık 1/6 inç) daha büyük tümörler
- Evre IIC - ülserle birlikte 4 mm'den daha kalın tümörler
- Evre IIIA, IIIB, IIIC - tümörler herhangi bir boyutta olabilir, ancak hastalık lenf düğümlerine yayıldı
İnterferon-alfa2b kemoterapi ilaçlarından farklıdır - aslında vücudunuzun bağışıklık sisteminin doğal bir parçasıdır. Olarak bilinir sitokin normalde adı geçen hücreler tarafından salgılanan kimyasal maddelerdir. lökositler Bir virüs, bakteri veya diğer yabancı davetsiz misafirlere cevap olarak. Daha sonra diğer hücrelere bağlanır ve hücre bölünmesi hızını yavaşlatmak ve hücrelerin bağışıklık sisteminden korunma yeteneklerini azaltmak dahil (çoğu bilinmeyen) karmaşık bir dizi değişikliğe neden olur.
Melanom tedavisinde kullanılan IFN vücuttan gelmez, genetik mühendisliği tekniklerini kullanarak bir laboratuvarda toplu olarak üretilir. Doğal sürümle aynı özelliklere sahiptir, ancak teknik olarak bu nedenle "rekombinant" olarak adlandırılır.
İnterferon-alfa2b'nin Etkinliğine İlişkin Kanıtlar
IFN, hem nükssüz sağkalımı (hem de hastalığın geri dönmesi olmadan yaşama) hem de genel sağkalımı iyileştirdiği gösterilen yüksek riskli malign melanomalı insanlar için tek ilaçtır. Üç çalışma FDA tarafından onaylanmasına yol açtı. İlk olarak, yüksek doz IFN hiçbir şey yapmamaya benzetildi: Bu durumda, IFN ile tedavi edilenler o kadar çabuk nüksetmedi ve ortalama olarak bir yıl daha uzun yaşadılar. İkinci denemede, yüksek doz IFN, düşük doz IFN ile karşılaştırıldı ve yine yüksek doz grubunda nükssüz sağkalımda önemli bir artış oldu. Ancak, genel sağkalımda herhangi bir fark yoktu. Son olarak, IFN, GMK adı verilen deneysel bir aşı ile karşılaştırıldığında, sonuçlar açıktı: IFN grubu, nükssüz sağkalımda% 47, genel sağkalımda% 52 bir iyileşme gösterdi.
IFN'nin etkinliğini arttırma amacıyla birçok başka klinik çalışma (ve halen yürütülmekte olan) yapılmıştır. Ne yazık ki, daha sonra yapılan bazı çalışmalar orijinalleri kadar büyük bir pozitif etki göstermedi - ve bir 2008 çalışmasında ("Sunbelt" denemesi denilen), bir pozitif sentinel lenf nodu olan hastalar üzerinde IFN'nin etkisi olmadığı gösterildi. IFN’in doktorları arasında tartışmalı olduğu görülüyor. Aslında, Avrupa'daki onkologlar, küçük yararları ve önemli toksisiteleri ile ilgili algıları nedeniyle IFN'yi yazmakta özellikle isteksiz davrandılar. Herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, bunları doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun.
Interferon-alfa2b Kullanımı
Ameliyattan sonra, IFN iki adımda verilir: indüksiyon ve bakım. İndüksiyon, dört hafta boyunca art arda beş gün, 20 dakika boyunca IV (intravenöz) infüzyonu olan bir hastanede yüksek bir doz almayı içerir. Bakım aşamasında, 48 hafta boyunca haftada üç kez evde kendinize daha düşük bir IFN dozu enjekte edersiniz. Derinin hemen altına (deri altı), genellikle uyluk veya karın bölgesine enjekte edilir. Size veya bir akrabanıza, bu enjeksiyonları hemşire veya doktor tarafından nasıl yapacağınız öğretilecektir.
İnterferon-alfa2b'nin Potansiyel Yan Etkileri
IFN ile tedavi uzun ve zordur. Bununla birlikte, uygun izleme, doz değişiklikleri ve agresif destekleyici bakımla, güvenli bir şekilde verilebilir ve hastaların çoğu için yönetilebilir. IFN'nin en sık görülen iki yan etkisi grip benzeri semptomlar (ateş, titreme, kas ve eklem ağrıları) ve yorgunluktur. Bu belirtileri hafifletmek için, "ABC’leri" izleyin:
- birsetaminofen (Tylenol)
- Bedtime uygulaması (yatmadan önce enjeksiyonları yapın)
- Cenerji artırmak
- Dbolca sıvıyı kesmek
- Edengeli yemeklerde
- Folumlu yönler
Grip benzeri semptomlar genellikle tedavi süresince azalır, ancak yorgunluk genellikle devam eder ve daha da kötüleşebilir.
Aşağıdaki yan etkiler daha az görülmekle birlikte, IFN alan birçok insanda bildirilmiştir:
- Bulantı kusma
- Enjeksiyon yerinde cilt tahrişi
- Baş dönmesi
- Depresyon, intihar düşünceleri ve diğer duygusal problemler
- "İğneler ve iğneler" eller ve ayaklarda hissedilir
- Saç kaybı
- Azalan beyaz kan hücresi üretimi, bu da daha fazla enfeksiyon ve anemiye yol açabilir
- Karaciğer fonksiyonundaki değişiklikler
- Kalp ritmindeki ve kan basıncındaki değişiklikler
Diğer yan etkiler de mümkündür, bu nedenle bunları doktorunuzla görüşün. İnterferon-alfa2b tedavisi kesildiğinde çoğu yan etki ortadan kalkar.
Etkileşimler
IFN önceden var olan koşullarınızın bazılarını kötüleştirebilir, bu nedenle doktorunuza şunları söyleyin:
- Hepatit
- Herhangi bir karaciğer hastalığı
- Şeker hastalığı
- Kalp hastalığı
- Akciğer hastalığı
Referans:
İnterlökin ile Melanom Deri Kanseri Tedavisi
Doktorunuz evre IV melanomunuzu tedavi etmek için interlökin-2'yi önerdiyse, bu genel bakış sizi nasıl çalıştığını, etkinliğini ve yan etkilerini anlamanız için gereken kritik bilgileri size sunar.
Pegatile İnterferon İle Hepatit Tedavisi
Pegile interferon, enjeksiyon sıklığını düşürmek ve ilacın daha iyi çalışmasına yardımcı olmak için pegilasyon kimyasını kullanan bir hepatit tedavisidir.
Melanom Metastazı: Melanom Nerede ve Neden Yayılabilir?
Lezyon tekrarlandığında ortaya çıkan melanom metastazı hakkında bilgi edinin, deriden lenf bezlerine veya uzak organlara yayılır veya kalınlaşır.