Pegatile İnterferon İle Hepatit Tedavisi
İçindekiler:
Haftada bir interferon enjeksiyonu yaparsanız, bir kimyager sayesinde borçlusunuz. Bunun nedeni, pegilasyon kimyası olmadan haftada üç kereye kadar interferon enjekte etmeniz gerekmesidir. Kısacası, pegilasyon ilacınızı almayı kolaylaştırır ve aslında daha iyi çalışmasını sağlar.
genel bakış
Genellikle peginterferon adı verilen pegile interferon, hepatit C'yi ve nadiren hepatit B'yi tedavi eden standart interferonun kimyasal olarak değiştirilmiş bir şeklidir. İnterferon ve peginterferon arasındaki fark, polietilen glikol adı verilen bir molekülü temsil eden PEG'dir. PEG virüsle savaşmak için hiçbir şey yapmaz. Ancak interferona (virüsle savaşan) bağlanarak, interferon vücutta (özellikle kanda) çok daha uzun süre kalacaktır.
Bu süreç, haftada üç kereye kadar interferon enjekte etmek yerine sadece bir haftalık enjeksiyona ihtiyaç duyulmasından dolayı, interferon alan hepatit hastalarına yarar sağlar. Ek olarak, daha yüksek oranda sürdürülebilir virolojik cevap verir.
Ayrı ayrı pazarlanan iki peginterferon sürümü vardır Pegasys (ayrıca peginterferon alfa-2a olarak da bilinir) ve Peglntron (ayrıca peginterferon alfa-2b olarak da bilinir). Her ikisi de benzer farmakokinetik etkilere sahiptir, ikisi arasında sadece küçük farklılıklar vardır.
etki
2013'te doğrudan etkili antivirallerin (DAA'lar) piyasaya sürülmesinden önce - diğerleri arasında Sovaldi, Harvoni, Daklinza ve Viekira Pak ilaçlarını içeren - hepatit C'yi tedavi etmenin en etkili yolu peginterferon ve ribavirin kombinasyonuydu. İkili tedavinin, bazıları derin olabilen yüksek düzeyde bir tedavi yan etkisi olduğu bilinmektedir. Yine de, kombinasyon terapisi vakaların yaklaşık yüzde 50'sinde sürekli bir virolojik yanıt (bir tedavinin klinik tanımı) elde etmeyi başardı.
Bugün, yeni sınıf DAA'larla birlikte, peginterferon kullanımı önemli ölçüde azaldı, ancak yine de ileri karaciğer hastalığı vakalarında ve / veya daha önce tedaviyi başarısız olan hastalarda hala reçete ediliyor.
yönetim
Peginterferon haftada bir kez enjekte edilir. Kesin doz, virüsünüzün genotipini, kullanacağınız peginterferonun tipini ve beraberindeki ilaçlarla birlikte verilecek ilaçları içeren bir dizi faktöre bağlı olarak değişecektir. Hemşireniz size enjeksiyonun nasıl doğru şekilde uygulanacağını, genellikle deri altından (derinin altında) öğretecektir. Peginterferon her zaman buzdolabında tutulmalı ve iğneler asla tekrar kullanılmamalı veya paylaşılmamalıdır.
Yan etkiler
Peginterferon'un yan etkileri kişiden kişiye değişecektir, bazı kişiler tarafından yönetilen bazı hastalıklar asgari düzeyde olabileceği düşünülen semptomları yaşarken, en az hastalığa neden olur. Peginterferon kullanımı ile ilişkili en yaygın yan etkiler şunlardır:
- Grip benzeri semptomlar (baş ağrısı, ateş, titreme, kas ağrıları)
- Uykusuzluk hastalığı
- Depresyon ve ruh hali değişiklikleri
- sinirlilik
- Mide bulantısı ve kusma
- Deri döküntüleri
- Aşırı yorgunluk
- İştah kaybı
- Kilo kaybı
Tedavi gören hastalar genellikle genel sinirlilik ve ani, bazen de patlayıcı duygusal patlamalardan kaynaklanan bir durum olan Riba Rage'den bahsedeceklerdir. Terim sebebin ribavirin olduğunu öne sürse de, daha yaygın olarak peginterferon ile ilişkilidir. Antidepresanlara, özellikle önceden var olan psikiyatrik sorunları olan hastalarda, durumu tedavi etmek için bazen reçete edilir.
Maliyet
Tam bir peginterferon tedavisi kürü pahalıdır, ancak neyse ki, daha yeni sınıf DAA'larda, tedavi süresi öncekinden çok daha kısadır.
Medicaid, Medicare ve özel sigorta, hepatit C tedavisi onaylandığında genellikle interferon maliyetini karşılayacaktır. Sigortacı üreticisi aracılığıyla nitelikli hastalar için ortak ödeme, sigortasız veya düşük gelirli hastalar için hasta yardım programları (PAP) aranabilir.
Kontrendikasyonlar
Hepatit C'li bazı insanlar peginterferon kullanmamalıdır. Bunlar, aşağıdaki koşullara sahip kişileri içerir:
- İleri karaciğer, kalp, böbrek veya akciğer hastalığı
- Bazı otoimmün bozukluklar
- Ağır depresyon veya diğer psikiyatrik durumlar
- Gebelik
- Emzirme
Doktorunuz, olabilecek diğer kronik enfeksiyonlar (örneğin HIV, diyabet) veya gebe kalmak zorunda kalabileceğiniz herhangi bir plan hakkında bilgiler dahil olmak üzere, tıbbi geçmişinizin tamamına sahip olduğundan emin olun.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
- Katzung, BG. Temel ve Klinik Farmakoloji, 10e. New York, McGraw-Hill, 2007.
- Brenner GM, Stevens, CW. Farmakoloji, 2e. Philadelphia, Saunders Elsevier, 2006.
- Genentech. "Pegasys: Reçete Bilgisinin Önemli Noktaları."
- Merck. "PegIntron: Reçete Bilgisinin Önemli Noktaları."
Hepatit A'nın İmmün Globulin ile Tedavisi
İmmün globulin, hepatit A'yı önlemek veya bir maruziyetten sonra hepatit A'yı tedavi etmek için kullanılabilir. Hepatit A immün globulinin size nasıl yardımcı olabileceğini öğrenin.
Hepatit B'nin Lamivudin ile Tedavisi
Lamivudin, hepatit B için güçlü bir antiviral ilaç tedavisidir. İşte yan etkiler, maliyet, etkinlik ve uyarılar hakkında bilgi.
İnterferon ile Melanom Deri Kanseri Tedavisi
Tekrarlayan tehlikesi olan yüksek riskli melanomun adjuvan (ameliyat sonrası) tedavisi için onaylanan tek ilaç olan interferon-alfa2b hakkında daha fazla bilgi edinin.