Suda Hastalıkların Yayılması
İçindekiler:
Vücudunuzda Hızlıca Yayılan Kırmızı Lekelere Dikkat (Eylül 2024)
Hurricanes Harvey, Irma ve Maria, sırasıyla Teksas, Florida ve Porto Riko’da övünen 2017 Atlantik kasırga sezonu, yakın tarihin en kötü sezonu. Yüzlerce milyar dolarlık tahribatın yanı sıra, bu kasırgalar da yaşam skorlarını iddia ettiler.
Kategori 5 kasırgalarının acil etkileri şok edici olsa da, sel suları ile sonuçlanan su kaynaklı hastalık gibi daha sinsi tehditler taşır. 1900 yılına dayanan 548 mihrakın gözden geçirilmesi, bu mihrakların yüzde 51'inin sağanak yağışlardan önce geldiğini gösterdi.
Su kaynaklı hastalıklar fekal-oral yolla bulaşır. Mikroskobik dışkı parçacıkları suya ve yiyeceğe girerler ve böylece enfeksiyon yayılır. Ağır su basmasından sonra, atık su arıtma tesisleri başarısız olur ve çok miktarda işlenmemiş atığı serbest bırakır.
Beş su kaynaklı hastalığa daha yakından bakalım: bakteri dizanteri, kolera, enterik ateş, hepatit A ve leptospirosis.
Bakteriyel Dizanteri
Dizanteri bulaşıcı, kanlı ishali ifade eder. Dizanteriye neden olan bakteriler arasında C. jejuni, E. coli 0157: H7, E. coli non-0157: H7 suşları, Salmonella türleri ve Shigella türleri. Her ikisi de E. coli 0157: H7 ve E. coli non-0157: H7 suşları Shiga toksini üretir. Shigella dizanterin en sık nedenidir ve diğer patojenler gibi dışkı kültürü kullanılarak tespit edilebilir.
Yaygın dizanteri semptomları arasında ağrılı dışkılama, karın ağrısı ve ateş bulunur. Bakteriler kolonu ve rektumu istila ettiğinden dışkıda irin ve kan da bulunur. Bakteriler bağırsak ülserlerine neden olabilir. Üstelik, bakteriler kana yayılabilir - bakteriyemi veya kan enfeksiyonu ile sonuçlanabilir. Bağışıklık sistemi zayıflamış veya yetersiz beslenmiş hastalar bakteriyemi açısından daha yüksek risk altındadır.
Dizanteri mide gribinden daha şiddetlidir - özellikle 5 yaşından küçük çocuklarda ve 64 yaşından büyük yetişkinlerde. Bu enfeksiyon sıklıkla hastaneye yatışla sonuçlanır ve ölümcül olabilir.
Dizanteri nedeni belirsiz olduğunda veya hasta birinci basamak antibiyotik tedavisi ile düzelmezse, kolonoskopi tanıya yardımcı olabilir. Bilgisayarlı tomografi, daha ciddi vakalarda dizanteriyi teşhis etmek için de kullanılabilir.
Dizanteri antibiyotik ve oral veya intravenöz sıvılarla tedavi edilir. Çocuklarda, Shigella, Salmonella veya Campylobacter enfeksiyonu azitromisin, siprofloksasin veya seftriakson ile tedavi edilir. Yetişkinlerde dizanteri azitromisin veya florokinolonlarla tedavi edilir.
Shiga-toksin üreten tedavi E. coli 0157: H7 ve E.coli non-0157: Antibiyotikli H7 suşları tartışmalıdır. Antibiyotiklerin Shiga toksin üretimini artırarak hemolitik-üremik sendromu çökerteceği endişeleri var. Hemolitik üremik sendrom, kanı ve böbrekleri etkileyen ölümcül bir durumdur.
Kolera
Kolera, bazı suşların neden olduğu akut ishal anlamına gelir. Vibrio cholerae. Kolera toksini tarafından salgılanır Vibrio cholerae ince bağırsağın epitel hücrelerinde bulunan bir enzim olan adenil siklazı aktive eder, böylelikle bağırsakta su ve klorür iyonunun aşırı salgılanmasına neden olur.İshal hacmi günde 15 L olabilir! Şiddetli sıvı kayıpları hızlı ve tehlikeli ve ölümcül bir durum olan hipovolemik şoka neden olur.
Kolera'nın sulu ishal gri, bulutlu ve kokusuz, irin veya kansız. Bu dışkıya bazen “pirinç-su taburesi” denir.
Dışkı kültürleri ve kan testleri kolera enfeksiyonunun kanıtıdır.
Sel bölgelerinde bile, kolera ABD'de nadir olarak bulunur. Modern sanitasyon ve atık su arıtma ABD'de endemik kolera ortadan kaldırmıştır. Amerika Birleşik Devletleri'nde son zamanlarda ortaya çıkan tüm kolera vakaları, uluslararası seyahatlere kadar izlenebilir.
Kolera, zayıf su ve atık su arıtımı olan gelişmekte olan ülkeleri tahrip eder ve kıtlık, kalabalık ve savaşın belasıdır. Batı yarım küredeki son büyük kolera salgını, Haiti'deki 2010 depreminin ardından meydana geldi. Haiti salgını binlerce insanı öldürdü.
Kolera tedavisinin temel taşı bir sıvı replasmanıdır. Hafif veya orta dereceli vakalarda, sıvı replasmanı oral olabilir. İntravenöz sıvı replasmanı daha ciddi hastalıklarla birlikte kullanılır.
Kolera hastalığının süresini kısaltmak için antibiyotikler kullanılabilir. Bu antibiyotikler azitromisin, ampisilin, kloramfenikol, trimetoprim-sülfametoksazol, florokinolonlar ve tetrasiklindir. Not olarak, kolera ilaca dirençli çoklu suşları mevcuttur.
Kolera için bir aşı olmasına rağmen, pahalı, o kadar etkili değil ve salgınları yönetmede o kadar da faydalı değil. Halk sağlığı açısından, kolera salgınlarıyla baş etmenin en iyi yolu, uygun atık bertarafı oluşturmak ve temiz yiyecek ve su sağlamaktır.
Enterik Ateş
Enterik ateş, Salmonella bakteri türlerinden kaynaklanır. Tifo ateşi, özellikle türün neden olduğu enterik ateşi ifade eder. Salmonella typhi. Salmonella vücuda ince barsaklardan geçer ve kanı istila eder. Bakteriler daha sonra bağırsaktan akciğerler, böbrek, safra kesesi ve merkezi sinir sistemi dahil olmak üzere diğer organ sistemlerine yayılabilir.
Komplike olmayan vakalarda, enterik ateş, baş ağrısı, öksürük, halsizlik ve boğaz ağrısı ile karın ağrısı, şişkinlik ve kabızlık şeklinde kendini gösterir. Ateş kademeli bir şekilde tırmanır ve iyileşme sırasında vücut ısısı kademeli olarak normale döner.
Komplikasyon olmazsa ateş kırılır ve enterik ateşi olan bir veya iki hafta içerisinde iyileşir. Bununla birlikte, ateş kırıldıktan sonra bile, hasta nüksedebilir ve tekrar enterik ateş ile hastalanabilir.
Komplikasyonlar ölümcül olup kanama, bağırsak delinmesi ve şoku içerir. Enterik ateşi olan ve hiç tedavi almayan kişilerin yaklaşık yüzde 30'unda komplikasyon gelişir ve bu insanlar enterik ateşe bağlı ölümlerin yüzde 75'ini oluşturur. Antibiyotik tedavisi alan kişilerde ölüm oranı yaklaşık yüzde 2'dir.
Enterik ateşi teşhis etmek için kan kültürleri kullanılabilir. Lökopeni veya beyaz kan hücrelerinde bir düşüş de teşhis amaçlıdır.
Artan antibiyotik direnci nedeniyle, florokinolonlar, tifo ateşinin tedavisi için tercih edilen antibiyotiktir. Bir sefalosporin olan seftriakson da etkilidir.
Tifo ateşi için aşı mevcut olmasına rağmen, her zaman etkili değildir. Tifo ateşini önlemenin en iyi yolu, uygun atık bertarafı ve temiz yiyecek ve su tüketimi sağlamaktır.
Tifo ateşi kişiden kişiye yayılabilir; Bu nedenle, bu enfeksiyonu olan insanlar yiyecek işlememelidir. Enfekte olan bir azınlık insan Salmonella typhi Kronik, asemptomatik taşıyıcılar haline gelir ve antibiyotiklerle birkaç hafta tedavi edilmezse hastalığı yayabilir. Kronik taşıyıcılar ayrıca bir kolesistektomi veya safra kesesi çıkarılmasıyla tedavi edilebilir.
Hepatit a
Hepatit A enfeksiyonu genellikle geçici ve ölümcül olmasa da, bu enfeksiyonun semptomları çok rahatsız edicidir. Hepatit A ile enfekte olan yetişkinlerin yaklaşık yüzde 80'i ateş, karın ağrısı, iştahsızlık, kusma, bulantı ve daha sonra hastalık sırasında sarılık yaşar.
Hepatit A'ya bağlı ölüm nadirdir ve genellikle yaşlılarda veya hepatit B veya hepatit C gibi kronik karaciğer hastalığı olan kişilerde görülür.
Hepatit A belirtileri genellikle sekiz haftadan az sürer. Hastaların azınlığının iyileşmesi altı ay kadar sürebilir.
Hepatit A, spesifik antikorları tespit eden bir kan testi yardımı ile teşhis edilir.
Hepatit A için spesifik bir tedavi yoktur ve hastaların bol miktarda dinlenmeleri ve yeterli beslenmeleri tavsiye edilir.
Neyse ki, hepatit A aşısı neredeyse yüzde 100 etkilidir ve 1995'te piyasaya sürülmesinden bu yana Amerika Birleşik Devletleri'nde enfeksiyon sıklığı yüzde 90'dan fazla düştü. Hepatit A aşısı, 12 aylık ve daha büyük çocuklar ve ayrıca hepatit A'nın rutin olarak yayıldığı bölgelerde yaşayanlar gibi yüksek risk grubuna mensup yetişkinler için tavsiye edilir.
Hepatit A ile enfeksiyon, maruz kalmadan kısa bir süre sonra tutulması birkaç hafta sürdüğü için, aşı belirtileri aşı veya immün globulin uygulaması ile önlenebilir.
Doğal afetler ve selle ilgili olmamakla birlikte, 2003 ve 2017 yıllarında, iki büyük hepatit A salgını meydana geldi. Bunlardan ilki, Pennsylvania, Beaver County'de oldu ve Meksika restoranında servis edilen yeşil soğanları takip etti. İkincisi San Diego'da gerçekleşti ve sınırlı temizlik nedeniyle, evsiz nüfusun üyeleri arasında risk olduğu ortaya çıktı. Birlikte bu salgınlar yüzlerce hastaneye yatış ve birkaç ölümle sonuçlandı.
Leptospirosis
Son yıllarda leptospirosis, her kıtada ortaya çıkan salgınlarla klinik olarak alakalı bir patojen olarak yeniden ortaya çıkmıştır. Leptospirosis zoonotik bir hastalıktır, yani insanlara hayvanlar tarafından bulaştırıldığı anlamına gelir. Leptospirozun iki insan arasında da bulaşabileceği anlaşılıyor.
Leptospires, insanlara sıçanlar, evcil hayvanlar ve çiftlik hayvanları tarafından bulaştırılan ince, sarmal, hareketli bakterilerdir. İnsan maruziyeti genellikle çevresel maruz kalma yoluyla ortaya çıkar, ancak hayvan idrarı, dışkı, kan veya doku ile doğrudan etkileşime bağlı olarak ikincil de olabilir.
Leptospirosis küresel olarak dağılmıştır; ancak, tropikal ve subtropikal bölgelerde çok yaygındır. Leptospirozun yılda bir milyon kişiyi etkilediği ve virüs bulaşan kişilerin yüzde 10'unun enfeksiyondan öldüğü tahmin edilmektedir.
1998'de Illinois, Springfield'de triatlon yarışmacıları arasında bir leptospirosis salgını yaşandı. Bu triatletler kirli göl suyunda yüzdükten sonra enfekte edildi. Anlaşılan şiddetli yağışlar, göle tarımsal akış yol açtı.
Leptospirozun yayılması, kesikler, koyu cilt ve göz ve ağız mukoza zarları boyunca meydana gelir.
Leptospirosis, geniş bir semptom yelpazesi sunar. Bazı insanlarda, leptospirosis hiçbir belirti vermez ve bu nedenle asemptomatiktir. Hafif formlarda, leptospirozun semptomları ateş, baş ağrısı ve kas ağrılarıdır. Şiddetli leptospirosis sarılık, böbrek fonksiyon bozukluğu ve kanamaya neden olur; Bu semptom üçlüsüne Weil hastalığı denir. Ciddi leptospirosis ayrıca akciğer kanaması ile de ortaya çıkabilir veya sarılık eşlik edebilen veya eşlik etmeyen akciğerlerden kanar.
Leptospirosis ile enfekte olmuş çoğu kişi iyileşir. Ölüm, böbrek fonksiyon bozukluğu ve akciğer kanaması içeren ileri hastalıklarda ortaya çıkabilir. Yaşlı ve hamile hastalar da leptospirosise ikincil olarak ölüm riski altındadır.
Organ yetmezliğini önlemek için leptospirosis'i antibiyotiklerle tedavi etmek önemlidir. Organ yetmezliği oluşmadan hastalar en kısa sürede tedavi edilmelidir. Leptospirosis, seftriakson, sefotaksim veya doksisiklin dahil olmak üzere çok çeşitli antibiyotiklerle tedavi edilebilir.
Antibiyotiklere ek olarak, intravenöz sıvıların verilmesi gibi destekleyici bakım da gereklidir.
Şiddetli hastalık vakalarında, böbrek fonksiyon bozukluğu kısa süreli diyalizle tedavi edilmelidir. Akciğer kanaması olan hastalarda mekanik ventilasyon gerekebilir.
Hayvanlar için leptospirosis aşısı var. Bazı yetişkinler de aşılanmıştır; Ancak, bu daha fazla çalışma gerektiren bir alandır.
Özetliyor
Birleşik Devletler mükemmel temizlik ve altyapıya sahip zengin bir ülke olsa da, kasırgalar ve sel gibi felaketler oluyor. Bu kriz zamanlarında su kaynaklı hastalıklar yayılabilir.
İklim değişikliği ve sera gazı emisyonları nedeniyle, iklim modellemesi 2100 yılında su kaynaklı hastalıkların daha fazla yayılmasına katkıda bulunabilecek yoğun yağış olaylarında bir artış olacağını öne sürüyor.
8 Suda Çözünen Vitaminler ve Nerede Bulunacakları
Vücudunuzun uzun süre saklayamadığınız birçok fonksiyon için suda çözünen vitaminlere ihtiyacı vardır, bu nedenle günlük olarak sağlıklı beslenerek onları yenileyin. Daha fazla bilgi edin.
Yağda Çözünen ve Suda Çözünen Vitaminler Arasındaki Fark
Yağda çözünen ve suda çözünen vitaminler, vücutta nasıl emildikleri, nasıl depolandıkları veya atıldıkları ve toksisite potansiyeli bakımından farklılık gösterir.
Neden Suda Florür İhtiyacınız Olduğunu Öğrenin
Güvenli flüoridasyon seviyelerini ve su kaynaklarındaki ve şişelenmiş sudaki flüorür seviyeleri hakkında nasıl bilgi edinebileceğinizi öğrenin.