İkiz Gebelikte Kaç Plasenta Vardır?

İkizler veya katları doğduğunda, her bebeğin oksijen, besinler ve atık giderme için aynı ihtiyaçları vardır. Yine de her bebek kendi plasentasını alıyor mu? Cevap basit değildir ve birkaç değişkene bağlıdır.

Plasenta önemli bir organdır. Hamilelik sırasında, işlevi oksijen ve besin ile bir fetus sağlamaktır. Ayrıca atıkları da alır. Plasenta, annenin uterus duvarı boyunca oluşur ve göbek kordonu yoluyla fetüse bağlanır.

Katları ile, plasenta sayısı değişebilir. Bebekler için bir tane olmak üzere birden fazla plasenta veya bebekler tarafından paylaşılan tek bir plasenta olabilir. Plasentaların sayısı ikizlerin zigotluğunun bir göstergesi olabilir, aynı yumurtadan mı yoksa farklı yumurtalardan mı geliştiklerini ifade eden bir terim.

Çift yumurta ikizleri için iki plasenta

Dizigotik veya çift yumurta ikizleri her zaman iki plasentaya sahip olacaktır. "Kardeş" ikizleri veya "yanlış" ikizler olarak da adlandırılan bebekler, diğer kardeşler kadar eşsizdir.

Dizigotik ikizler iki ayrı yumurta ve iki bireysel spermin birleşiminden oluşur. Bu durumda, her embriyo kendi plasentasını geliştirecektir.

Ancak bazen, yakınlarda büyüyen plasentalar üst üste gelebilir veya kaynaşabilir. Bu, ultrason ile görüntülendiğinde tek bir organ gibi görünebilir. Aslında, Minnesota İkiz ve Aile Araştırmaları Merkezi, kardeşçe ve özdeş ikizlerin sıklıkla yanlış tanımlandığını ve bu karışıklığın genellikle bir faktör olduğunu söylüyor.

Aynı katları için plasenta farklı

Monozigotik veya özdeş ikizler ("gerçek" ikizler olarak da adlandırılırlar) bireysel veya paylaşılmış plasentalar içerebilir, bu yüzden plasenta sayısı değişebilir. Monozigotik katlar, gebe kaldıktan sonra ayrılan tek bir yumurta ve sperm kombinasyonundan oluşur. Eğer bölünme hemen gerçekleşirse - kavrama sonrası birkaç gün içinde - rahim içinde ayrı ayrı implante edilen ve ayrı plasentalar geliştiren dizigotik ikizler gibi çok şey oluştururlar.

Ancak, eğer bölünme birkaç gün ertelenirse, embriyolar tek bir paylaşımlı plasenta ile gelişecektir. Vakaların çoğunda, bu katlar paylaşılan bir koryon (bir fetus içeren kesenin dış tabakası) içine alınacaktır. Çoğu bireysel olarak ayrı amniyonlar halinde gelişir (amnion sıvısının kese etrafını saran iç zar). Bu durumu tanımlamak için monokoryonik-diamniyotik (MoDi) terimi kullanılmıştır.

Üçüzler ve Ötesi

Üçlüler (ve ikizlerin ötesindeki diğer katlar) durumunda, embriyolar bir yolların birleşiminde oluşabilir. İkizler gibi, hepsi bir plasenta paylaşabilir ve monokoryonik olabilir.

Diğer ikisi de bir tane paylaşırken, bir embriyonun ayrı bir plasentaya sahip olması da mümkündür. Buna dikoryonik denir ve diğer bebek ise plasenta paylaşan bebekler aynı olabilir.

Üç bebeğin her birinin kendi plasentaları olduğunda, trikoriyonik terimi kullanılır. Aynı şekilde, dört bebeğin her birinin kendi plasentaları olduğunda, bu, quadchorionic ve benzeri olarak bilinir.

Olası Komplikasyonlar

Monokoryonik ikizler ikizden ikize transfüzyon sendromu (TTTS) için risk altında olabilir. Bu monokoryonik ikizlerin yaklaşık yüzde 20'sine olur.

Bu durumda, kan damarları her ikize eşit olmayan kan akışına izin verir. Bir ikiz, kan akışını, daha yavaş büyümeyi ve daha az amniyotik sıvıyı azaltmıştır. Diğer ikiz ise aşırı kan akışına ve çok fazla amniyotik sıvıya sahiptir, bu da kalp gerilmesine neden olabilir. Bu durum yönetilebilir ve bazı durumlarda lazer ameliyatı yapılabilir.

Nadiren, monozigotik ikizler gebe kaldıktan sonra bir hafta veya daha fazla ayrılırlar ve sadece bir ortak plasenta ve koryonla değil, tek bir amnionda bulunurlar. Monoamniyotik-monokoryonik (MoMo) ikizleri ikiz doğumların yüzde 1'inden daha azında görülür.

Bu tip gebelikler yakından izlenmelidir. İkizler kordon dolanması, kord kompresyonu ve diğer komplikasyonlar açısından risk altındadır.Bunun nedeni, her birinin göbek kordonuna sahip olmaları, ancak aynı amniyotik kesede olmaları ve bunların iç içe ve muhtemelen zarar görmelerine izin vermesidir.

DipHealth'den Bir Kelime

Hamilelik birçok soruyla gelir ve katsayıları içeren biri daha da fazla gelir. Bebeklerin plasenta düzenlemesinin nasıl çalıştığını bilmek oldukça ilginç. Sadece bazen ultrason aldatıcı olabileceğini unutmayın.

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişeleriniz neler? Makale Kaynakları

• Benirschke K, Kaufmann P. P İnsan Plasentasının Atholojisi. Berlin: Springer Bilim ve İş Medyası, 2013.
• Minnesota İkiz ve Aile Araştırmaları Merkezi. MTFS İkiz Bilgi ve Sıkça Sorulan Sorular. Minnesota Universitesi. 2007.