Östrojen İlaçları Tiroidinizi Nasıl Etkiler?
İçindekiler:
Jon Jones Tests Positive For Steroids, Stripped Of Belt Again (Eylül 2024)
Amerika Birleşik Devletleri'nde hipotiroidizm (yetersiz tiroit) olan insanların çoğunluğu kadındır. Bu kadınların çoğunluğu çocuk doğurma çağındadır veya perimenopozal / menopozaldır. Bu, hipotiroidizmleri için tedavi edilirken, bazılarının kontraseptif haplar veya hormon replasman tedavisi gören reçeteli ilaçlar aldığı anlamına gelir.
Guttmacher Enstitüsü'nün araştırmasına göre, 15 ila 44 yaşları arasındaki tahmini 10 milyon + kadın doğum kontrol hapı kullanıyor.
Hormon replasman tedavileri için tahmin edilen 57 ila 75 milyon reçete, çoğu bir tür östrojen de dahil olmak üzere, Amerika Birleşik Devletleri'nde yazılmıştır. Bazı uzmanlar, menopoz öncesi ve menopoz dönemindeki kadınların yüzde 5'inin hem hormon replasman tedavisi hem de tiroid hormon replasman tedavisi aldığını tahmin ediyor.
Hipotiroidizm - levothyroxine veya doğal kurutulmuş tiroid gibi - hipotiroidiyi tedavi etmek için tiroid hormon replasman ilaçları kullanan herhangi bir kadının östrojen içeren ilaçların tiroid ve hipotiroidizm tedavisindeki etkilerinin farkında olması önemlidir. Benzer şekilde, östrojen içeren bir doğum kontrol hapı aldıktan sonra hipotiroidizm için hormon replasman tedavisi reçeteli olup olmadığınızı veya zaten herhangi bir östrojen formunu içeren bir hormon replasman tedavisi alıyorsanız farkında olmanız gerekir.
Östrojenin Tiroid Üzerindeki Etkileri
Östrojendeki artışlar hamileliğin, bazı genetik yatkınlıkların ve doğum kontrol hapları veya hormon replasman tedavisi gibi ilaçların kullanımının bir sonucu olabilir. İlaç olarak alınan östrojenler, etinilestradiol gibi sentetik östrojenler veya estradiol, estriol veya östron gibi biyojenik östrojen formları olabilir. Estradiol ayrıca 17 beta-estradiol olarak bilinir.
Artan östrojen vücudunuz tarafından üretiliyor veya oral bir ilaç olarak kullanılıyor olsun, bu östrojen, TBG olarak bilinen tiroksin bağlayıcı globülin seviyelerinizi yükseltebilir. TBG, “globülin” olarak bilinen özel bir proteindir. TGB'nin rolü, kan dolaşımınızda dolaşan iki önemli tiroid hormonuna (tiroksin (T4) ve triiyodotironine (T3)) bağlanmak ve bu hormonların hücrelerinize taşınmasına yardımcı olmaktır.
TBG yükseldiğinde, TBG tiroid hormonunuzu daha fazla bağlar ve sonuç olarak kan dolaşımınızda bulunan serbest tiroid hormonlarının miktarını azaltır. Bu da TSH seviyenizde bir artışa yol açabilir ve bu da daha fazla tiroid hormonunun üretimini uyarabilir.
Araştırmaya göre, sadece altı haftalık östrojen tedavisinden sonra, TBG önemli sayıda hipotiroidili kadında artmaktadır. TBG'deki artış tipik olarak tedaviye başladıktan yaklaşık 12 hafta sonra tepe yapar. Benzer şekilde, Serbest T4 seviyeleri düşer - ve bazı durumlarda, TSH bu zaman zarfında paralel bir şekilde artar. Bu değişiklikler tipik olarak hipotiroidi olmayan kadınlarda görülmez.
Tiroid Hastaları İçin Sonraki Adımlar
1. Hap veya Hormon Değişimini Başlattıktan ve Durdurduktan Sonra Tiroid Fonksiyonunu Yeniden Kontrol Edin
Sağlıklı kadınlar, kontraseptifler veya östrojen ile hormon replasman tedavisi sırasında tipik olarak tiroid fonksiyonunda önemli değişiklikler yaşamaz. Bununla birlikte, araştırmalar, östrojen içeren bir ilaç ekleyen tiroid hormon replasman ilacı alan kadınların yaklaşık yüzde 40'ının T4'ün kan seviyelerinde azaldığını göstermiştir. Bu, yorgunluk ve kilo alma gibi hipotiroidi belirtilerinin, tiroid ilacı dozu artırılmadıkça geri dönebileceği anlamına gelir. Bu aynı zamanda tiroid kanserinden kurtulan ve tiroid kanseri tekrarını önlemeye yardımcı olmak için tiroid hormonlarını bastırması gereken kadınlar için bir risktir.
Hipotiroidi kadınlarının neredeyse yarısı östrojenden etkileneceğinden, tiroid hormon replasman ilacı kullanıyorsanız ve bir oral kontraseptif veya oral östrojen ilacı başlatıyor veya durduruyorsanız, üç ay içerisinde tiroidinizin tekrar kontrol edilmesi önemlidir. Tiroid hormonu yerine koyma ilacı dozunuzda bir artış veya azalmaya ihtiyacınız olabilir.
2. Kontraseptif Haplarınızı veya Hormon Replasmanını Tiroid İşlevini Kontrol Etmeden Almayı Durdurmayın
Araştırmacı Dr. Robert Utiger'e göre östrojen veya doğum kontrolü alan bazı hipotiroidi kadınları semptomlar yaşayabilir ve hormon replasmanı, doğum kontrolü veya hormon replasmanını almayı bırakmaya karar verebilir. Bunun yerine, Dr.Utiger, tiroid hormon düzeylerini kontrol etmek ve tiroid hormonu ilaç dozajını artırmak, bu kadınlar için sorunu potansiyel olarak çözebilir.
3. Kontrasepsiyon Mini hapı düşünün
Doğum kontrol hapı kullanıcılarının çoğu, sentetik östrojen ve progesteronu birleştiren bir “kombinasyon” hapı almaktadır. Bu aylık kombinasyon haplarının popüler markalarından bazıları Lo / Ovral, Loestrin, Lybrel, Mircette, Norinyl, Ortho-Novum, Ortho Tri-Cyclen, Seasonique, Seasonale, Yasmin ve Yaz. Bu hapların tümü TBG seviyelerini ve tiroid fonksiyonlarını etkileyebilir.
Östrojen içermeyen doğum kontrol haplarının TBG seviyelerini etkilemez ve sonuç olarak tiroid fonksiyonlarını değiştirmesi muhtemel değildir. Bu östrojen içermeyen doğum kontrol hapları bazen "mini hap" olarak adlandırılır. Bu östrojen içermeyen hapların popüler marka isimlerinden bazıları Camila, Errin, Micronor, Nor-Q.D., Norethindrone ve Ovrette'dir. Östrojen içermeyen doğum kontrol hapları, kombinasyon hapları ile karşılaştırıldığında daha az kullanılır ve bunların etkili olarak kabul edilip edilmediğine dair bazı sorular vardır.
Kombinasyon hapları gebelik önleme için “mini haptan” daha etkilidir. Doğru alındığında, kombinasyon hapı% 91 ile% 99.9 arasında etkilidir. (Doğru alındığında, mini hap% 87'den% 99.7'ye kadar etkilidir.)
Tiroid hormon replasman ilacı kullanıyorsanız ve tiroid tedavinizin östrojen içeren doğum kontrol haplarından etkilenmeyeceğinden emin olmak istiyorsanız, “mini hapı” sağlık uzmanınızla görüşmelisiniz.
4. Kontraseptif Yamayı düşünün
Deriye uygulanan, aynı hormon kombinasyonuna sahip (cilt yoluyla) oral hap olarak kullanılan bir doğum kontrol yaması vardır. Yamadaki popüler markaların bazıları Ortho Evra ve Xulane.
Bu doğum kontrol yamaları TBG seviyelerini etkilemez ve sonuç olarak tiroid fonksiyonlarını değiştirmesi muhtemel değildir.
Tiroid hormon replasman ilacı kullanıyorsanız ve tiroid tedavinizin östrojen içeren doğum kontrol haplarından etkilenmeyeceğinden emin olmak istiyorsanız, doğum kontrol bandını sağlık uzmanınızla birlikte kullanma seçeneğini tartışmalısınız.
5. Hormon Replasman Tedavisinin Transdermal Formlarını Düşünün
Araştırmalar sadece oral östrojen formlarının TBG düzeyleri üzerinde bir etkisi olduğunu göstermiştir. Ağızdan (hap) yalnızca östrojen içeren kombinasyonların veya kombinasyon hormon replasman terapisinin popüler markaları arasında Activella, Angeliq, Cenestin, Enjuvia, Estrace, Femhrt, Femtrace, Menest, Prefest, Premarin ve Prempro bulunur.
Östrojen içeren hormon replasman tedavisini düşünüyorsanız, sadece transdermal östrojen formlarını veya yamalar, jeller veya vajinal tabletler ve ekler gibi kombinasyon hormon replasman tedavisi düşünmelisiniz. Popüler markalar arasında Alora yaması, Climara yaması, Combipatch yaması, Divigel jel, Extraderm yaması, Est vajinal insert, EstroGel jel, Evamist sprey, Minivell yaması, Vagifem vajinal tablet ve Vivelle yaması bulunur.
Okul Öncesi Öğretmenler İçin Masa Masalarının Öğretimi İçin İpuçları
Okul öncesi masanızın davranışlarını öğretmek, çocuğunuzun her zaman iyi sosyal becerilere sahip olmasını sağlar. Erken görgü kurallarının anahtarı iyi bir rol model olmaktır.
Östrojen Kadının Kalbini Nasıl Etkiler?
Östrojen, kadınları belirli kalp hastalığı türlerinden geliştirmekten korur. Kalp hastalığı riskinizin yaşla nasıl değiştiği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Soya Sütü Östrojen Düzeylerini Etkiler mi?
Soya ile ilgili söylentiler soya sütünün güvenliğini sorgulamanıza neden olabilir. Soya sütünde fitoöstrojenler bulunur; bunlar östrojen hormonu ile aynı değildir.