Freestyle Libre: Parmağını Diken Olmayan Bir Glikoz Ölçer

Kan şekeri izlemesi, özellikle tip 1 diyabet hastaları ve insülin alan kişiler için diyabet yönetiminin kritik bir bileşenidir. Diyabet yönetimini kolaylaştırır, ancak yoğun bir süreç olabilir. Sürekli glikoz monitörleri daha kolay hale getirebilir ve Amerika Birleşik Devletleri pazarında artık birden fazla seçenek mevcut: FreeStyle Libre Flash Glikoz İzleme Sistemi'nin kullanımı onaylandı.

İzleme Neden Önemli?

Amerikan Diyabet Derneği, çoklu insülin enjeksiyonları veya insülin pompası tedavisi gibi yoğun insülin rejimlerini kullanan hastaların çoğunun, yemeklerden, aperatiflerden ve egzersizlerden önce yatmadan önce, bazen yemeklerden sonra, bazen yemeklerden sonra kan glukozunu (SMBG) kendi kendine izlemesini önerir. kan şekeri normal seviyeye gelinceye kadar düşük kan şekeri tedavisinden sonra ve sürüş gibi kritik görevlerden önce düşük kan şekeri olduğundan şüpheleniyorlar.

Kan şekerini daha çok test eden kişilerin daha düşük A1C'lere ve daha az glikoz değişkenliğine sahip olduğu bildirilmiştir. Ancak, bunun ne kadar yoğun olabileceğini hayal edebilirsiniz - çoklu parmak çubuğu kontrolleri zaman alıcı ve yönetimi zor olabilir.

Sürekli Glikoz İzleme

SMBG'ye ek olarak, şeker hastalığı olan birçok kişi, ilaçlarını, egzersizlerini ve yiyeceklerini daha iyi yönetebilmeleri için kan şekerleri hakkında daha fazla bilgi almak için sürekli bir glikoz monitörü (CGM) kullanmaya karar verir.

Bugüne kadar, CGM'ler her beş dakikada bir kabaca glikoz okumaları sağlayabilir ve kan şekeri seviyesinin ne zaman yüksek veya yüksek olacağını belirten bir kişiye söyleyen karmaşık alarmlar içerebilir. Çalışmalar, CGM kullanımının düşük A1C'ler, daha az cevaplanan okul günleri ve düşük hipoglisemi sıklığı ile ilişkili olduğunu göstermiştir.

Bir CGM kullanmak glikoz yönetimini kolaylaştırabilir, ancak parmak çubukları olmadan yapamaz.Tüm CGM'lerin, yoğun kan şekeri testi sorununu çözmeyen bir kan şekeri testiyle kalibre edilmesi gerekir. Ancak, iyi haber şu ki, yeni araçlar her zaman araştırılıyor ve onaylanıyor.

Nasıl çalışır

Freestyle Libre Sistemi, önceden kalibre edilmiş bir sensör kullanarak her dakika gerçek zamanlı glikoz okumaları sağlamak için en son teknolojiyi kullanır (bunu bir parmak çubukla kalibre etmeniz gerekmez, bu fabrikada yapılır). Diğer CGM'lerin aksine, hacimli bir verici yoktur; bunun yerine, küçük, suya dayanıklı sensör (kabaca çeyrek büyüklüğünde) derinin altına kolayca kolun arkasına beş milimetre yerleştirilir. Sensör, kılcal kanla karşılaştırılabilir olan interstisyel sıvıyı ölçer.

On iki saatlik bir başlangıç ​​süresinden sonra, sensörü okuyucunuzla tarayarak bir kan şekeri okuması alabilirsiniz. İstediğiniz sıklıkta tarama yapabilirsiniz ancak tüm verileri yakalamak için verilerin yüzde 100'ünü kaydetmek için sensörünüzü en az sekiz saatte bir taramanız önerilir. Abbott tarafından yapılan araştırmalar, bu sensörü kullanan kişilerin kan şekerlerini parmak delikleriyle test etmekten daha sık taradığını ve bu da onlara daha değerli veriler sağladığını göstermiştir.

Libre 90 günlük veri saklama yeteneğine sahiptir. 10 güne kadar takılabilir - bu süreden sonra çalışmayı durdurur ve değiştirilmesi gerekir. Sensörünüz bittiğinde, onu elden çıkarabilirsiniz.

Libre ayrıca sistem içerisinde bir kan şekeri ölçüm cihazına sahiptir. Kendinizi düşünüyor olabilirsiniz, CGM'm her dakika kontrol ediyorsa neden kan şekerimi test edeyim? Başlangıç ​​olarak, CGM'nin doğru olup olmadığını merak edebilirsiniz. Ek olarak, CGM'nin yanlışlıklara neden olabileceği belli zamanlar vardır; bu, yemek yedikten, insülin dozunu verdikten veya egzersiz yaptıktan sonra, kan şekeri değerlerinde hızlı bir değişim sırasında olabilir. Şiddetli dehidrasyon ve aşırı su kaybı da yanlış sonuçlara neden olabilir. Bu zamanlarda kan şekerinizi bir parmakla onaylamak isteyeceksiniz.

Ek olarak, düşük veya yüksek kan şekeri belirtileri yaşıyorsanız, kan şekerinizi manuel olarak kontrol etmelisiniz (çünkü Libre'de alarm yoktur). Ölçüm aletinde kullanılan striplere Precision Neo test stripleri denir. Bunlar ucuz, nakit bir ödeme şerididir, ayrı ayrı folyoyla sarılırlar, böylece son kullanma tarihine kadar kullanılabilirler. Genellikle, 50'lik bir kutu yaklaşık 20 ABD Doları tutarındadır. Dahili ölçüm cihazıyla diğer test şeritlerinin kullanılması hataya neden olur veya bir testi başlatmamasına veya başlatmamasına neden olur. Sayacı ketonları test etmek için kullanamazsınız.

Bazen Reader, glikozunuzun nereye gittiğini size bildiremez ve size bir uyarı sembolü verir. Bu sembolü ne zaman görürseniz, kan şekeri testi yapmalı ve bu sonucu temel alarak tedavi etmelisiniz.

Yararları

Freestyle Libre, kalibrasyon için parmak çubuklarını ortadan kaldıran ilk ve tek CGM'dir. Günde birkaç kez parmak çubukları kontrol etmek yerine, diyabetli kişiler, insülin dozu, yemek planlaması vb. İçin kullanabilecekleri gerçek zamanlı glikoz okumaları almak için CGM'lerini (ağrısız bir prosedür) tarayabilir

Testten nefret eden kişiler için bu, yaşam kalitelerini yükseltirken diyabetlerini daha iyi yönetmelerine yardımcı olabilir. Ek olarak, büyük miktarda veri ve trend raporları, diyabet hastalarının düşük kan şekeri riskini azaltmalarına yardımcı olabilir ve insülin dozu ve yemek planlaması bulmalarına yardımcı olabilir.

Diğer CGM'leri karşılayamayan diyabet hastaları için, Libre Sistemi onlara bir çözüm sağlayabilir.

Diğer Cihazlarla Karşılaştırma

Libre cihazına flaş glikoz izleme sistemi denir. Dexcom G4 ve G5 gibi diğer CGM'lere kıyasla, Libre sistemi her beş dakikada bir değil, her dakikada bir glikozu kontrol ediyor ve yedi gün yerine 10 gün boyunca giyilebiliyor. Çok hassastır ve parmakla kalibrasyon gerektirmez. Libre bir verici gerektirmediğinden, bunun ve sensörlerinin fiyatı diğer CGM'lere kıyasla daha düşük olmuştur.

Diğer bir fark ise, Libre'nin otomatik alarm içermemesidir - potansiyel olarak alarm yorgunluğunu önlemek için. Hala yüksek veya düşük kan şekeri tespit edebilirsiniz, ancak yalnızca cihazınızı taradıktan sonra. O zaman anormal bir kan şekeri tespit ettiyseniz, Reader sizi uyaracak ve tekrar taraması için bir hatırlatıcı ayarlamanızı isteyecektir.

Son olarak, Sensör yerleşimi, kolun arkası dışındaki yerler için onaylanmamıştır (diğer CGM'ler, göbek ve kalçaların yerleştirilmesi için onaylanmıştır). Başka alanlara yerleştirilirse, Sensör düzgün çalışmayabilir.

Depolama

Depolama, sensörü korumak ve glikoz okumalarını mümkün olduğunca doğru tutmak için önemlidir. Sensör kitini dondurmaktan kaçının ve kiti 39 ° F ile 77 ° F arasında saklayın. Sensör kitinizi buzdolabında saklamanıza gerek yoktur, ancak buzdolabı 39 ° F ile 77 ° F arasında olduğu sürece yapabilirsiniz. Sensör kitini yoğuşmayan nemde yüzde 10 ila 90 arasında saklayın.

Sınırlamalar

En büyük sınırlamalardan biri, sensör taraması olmadan alarm olmamasıdır. Sensörünüzü taramadığınız sürece kan şekeriniz çok yüksek veya çok düşükse Libre Sistemi sizi otomatik olarak uyamayacaktır. Örneğin, eğer uyurken kan şekeri düşükse Sistem sizi uyarmaz. Ek olarak, Libre, hipoglisemi farkındalığı olmayan kişilerde kullanım için değerlendirilmemiştir.

Libre sistemi ayrıca 18 yaşından küçük hiç kimsede kullanılmaya uygun değildir.

Freestyle Libre Pro

FreeStyle Libre sistemi, Freestyle Libre Pro'dan farklıdır. Abbott'un FreeStyle Libre Pro sistemi, klinisyenlere ve hastalara 14 günlük bir süre boyunca kan şekeri ölçümleri hakkında bilgi vermek içindir.Kararsız kan şekeri veya sık hiper veya hipoglisemi olan insanlar için tedavi kararlarını vermek için geçici olarak kullanılır.

Hastanın sensörü taktığı süre boyunca, cihazla etkileşime girmeleri gerekmez, ayrıca sensörü kalibre etmek için bir parmak çubuğundan kan almaları gerekmez. Ancak kan şekerlerini test etmeye devam etmeli ve şeker, yiyecek, egzersiz vb. Kayıtlarını tutmalılar.

14 gün sonra, hasta doktorun ofisine geri döner, doktorun sensörü taramak ve FreeStyle Libre Pro okuyucuyu kullanarak sensörü taraması ve sensörde depolanan 14 günlük değerindeki glikoz sonuçlarını beş saniye içinde indirmesi.

DipHealth'den Bir Kelime

Freestyle Libre Flash Glikoz İzleme Sistemi, parmak çubuğu kalibrasyonunu ortadan kaldıran ilk CGM'dir. Bu diyabetli insanlar için heyecan verici bir haber.

Bunu doktorunuzla görüşmeden önce göz önünde bulundurulması gereken önemli bir farklılık, Libre Sisteminin yerleşik alarmları bulunmaması ve 18 yaşından küçük hastalar için yapılmadığıdır. Diyabetli uygun hastalar bu sayacı almak için bir reçete almak zorundadır. Uygun olduğunuzu veya ilgilendiğinizi düşünüyorsanız, sağlık ekibinize bunu sorun. Herhangi bir şüpheniz varsa, başlamadan önce Freestyle Libre Pro'yu deneme yapıp yapamayacağınızı her zaman görebilirsiniz.