Eklem Değiştirme Cerrahisi İçin En İyi Anestezi
İçindekiler:
- Eklem Değiştirme Cerrahisi için Anestezik Seçenekler
- Bölgesel Anestezi ile Daha Az Risk
- Bölgesel Anestezi Nasıl Gerçekleştirilir?
- Genel Anestezi Neden Kullanılır?
- Eklem Değiştirme Anestezisinin Mevcut Durumu
174th Knowledge Seekers Workshop June 1, 2017 (Eylül 2024)
Kalça veya diz protezi için hangi anestezi en iyisidir? Eklem replasman ameliyatı için hazırlanan çoğu kişi bu büyük cerrahi prosedürlerle ilişkili potansiyel risklerden endişe duymaktadır. En sık karşılaşılan sorunlardan biri kullanılan anestezi ile ilgilidir. Eklem replasmanı için ideal anestezi sadece güvenli olmakla kalmayacak aynı zamanda etkili olacaktır. Bu, sadece anestezi ile ilgili birkaç yan etki veya komplikasyon olmayacağının yanı sıra, mükemmel ağrı kesici ve iyileşme için iyi sonuçlar sağlayacağı anlamına gelir.
Kalça ve diz protezi en sık uygulanan cerrahi işlemlerden bazılarıdır. Bu prosedürlerin sayısı her geçen yıl artmaktadır ve giderek daha fazla insan ciddi artrit tedavisi için eklem replasmanına başvurmaktadır. Ayrıca, daha fazla sayıda insan, hem genç hastalar hem de yaşlı hastalar da dahil olmak üzere, ameliyat sayısını daha da artıracak değişikliklerin yapılmasını tercih ediyor.
Eklem Değiştirme Cerrahisi için Anestezik Seçenekler
Genel anestezi kararı, genel anestezi ile bölgesel anestezi arasındadır. Genel anestezi, hastanın tamamen yatıştırıldığı (uyuduğu) ve genellikle solunumunun bir vantilatör makinesinin kullanımına yardım ettiği anlamına gelir.
Eklem replasmanında bölgesel anestezi genellikle omurilik sinirlerinin etrafına lokal anestezik yerleştirerek alt ekstremitelere neden olan spinal veya epidural anestezi ile yapılır. Bölgesel bir anestezi sırasında sedasyon sınırlı olabilir ve hastanın bir makine yardımı olmadan nefes almasını sağlar.
Bölgesel Anestezi ile Daha Az Risk
Bir dizi çalışma, eklem replasmanının farklı risklerini ve anestezi seçiminin potansiyel komplikasyonların gelişme şansını nasıl etkilediğini incelemiştir. Doktorların eklem replasman cerrahisinde bölgesel anestezi önerme nedenlerinden bazıları şunlardır:
- Daha az tıbbi komplikasyon (pulmoner problemler, böbrek yetmezliği)
- Düşük enfeksiyon oranı
- Daha az kan kaybı
Ek olarak, bölgesel anestezisi olan hastaların hastanede kalış süreleri kısalıyor ve eklem replasman cerrahisinin maliyeti daha az. Bu farklılıkların tümü küçük ama gerçek gibi gözüküyorlar.
Bölgesel Anestezi Nasıl Gerçekleştirilir?
Bölgesel anestezi, bacaklara hissizleşmek için omurilik sinirlerinin etrafına lokal anestezi yapılarak sağlanır. Anestezi, kadınların doğum sırasında nasıl epidural anestezi yaptıklarına benzer şekilde küçük bir iğne ile uygulanır. Bu noktada, hastalar rahatlıklarına bağlı olarak cerrahi prosedürleri sırasında az ya da çok sedasyon yapmayı seçebilirler.
Hastalar özellikle endişeli ise, ameliyatları sırasında daha fazla sedasyon yapmayı seçebilirler. Hastalar daha az sedasyon yapmayı tercih ederse, cerrahi prosedürü duyabilirler ancak ağrıları olmaz. Ameliyattan sonra, bölgesel anestezi yavaşça yıpranır, daha iyi ağrı kontrolü sağlar ve hastalar genel anestezi ile karşılaştırıldığında daha az mide bulantısı ve daha az yan etki gösterir.
Genel Anestezi Neden Kullanılır?
Eğer bölgesel anestezinin bu kadar faydası varsa neden birileri genel anesteziyi seçsin? Güzel soru, ama genel bir anestezi seçmek için iyi nedenler var. Örneğin, lomber füzyon gibi önemli bir spinal cerrahi geçirmiş ve bölgesel anesteziyi zorlaştıran biri için iyi olabilir. Skolyoz da dahil olmak üzere spinal deformiteler bölgesel anesteziyi daha zor hale getirebilir. Genel anesteziyi daha güvenli bir anestetik seçenek yapan aort darlığı gibi genel tıbbi durumlar da vardır. Her hasta, anestezi uzmanı ile, anestezinin durumları için en iyi olduğu kararını etkileyebilecek belirli koşulları tartışmalıdır.
Bir başka önemli husus, hastaların genellikle bölgesel bir anestezinin ne anlama geldiğiyle ilgili kafa karışıklığına sahip olmaları veya omurga bölgesinde verilen bir enjeksiyon yapma konusunda endişeli olmalarıdır. Eğitim, hastaların bu anesteziklerin düşük bir yan etki olasılığı ile güvenli bir şekilde uygulanabileceğini anlamalarına yardımcı olabilir.Genel anestezi alan birçok hasta bunu yapar çünkü bu seçeneği bölgesel bir anesteziden daha iyi anlarlar.
Eklem Değiştirme Anestezisinin Mevcut Durumu
Kesin rakamları bilmek şu anda zordur, çünkü bölgesel anestezi kullanımı son birkaç yılda çarpıcı şekilde artmaktadır. 2000'li yılların sonlarında, eklem değiştirmelerinin yaklaşık% 75'i yalnızca genel anestezi altında yapıldı - kombine bir genel ve bölgesel anestezi altında yaklaşık% 10 ve yalnızca bölgesel anestezi altında yaklaşık% 15. Doktorlar ve hastaneler eklem replasman hastaları için bölgesel anestezinin faydalarının farkında olduklarından, birçok hastane bölgesel anestezi altında yapılan eklem replasman prosedürlerinin% 90'ından fazlasına sahip olmuştur.
Eklem Değiştirme Cerrahisi Sonrası Takip Sıklığı
Eklem replasman ameliyatından sonra takip etmek, cerrahınızla görüşmek için ziyaretler gerektirir. Bu ziyaretlerin sıklığı tartışılmakta, ayrıca doktorunuzu daha erken görmeniz gerektiğine dair işaretler de tartışılmaktadır.
Eklem Değiştirme Cerrahisi - Siz Çok Genç misiniz?
Eklem replasmanı her zaman artrit hastaları için bir seçenek olarak düşünülmez. Ancak, tüm doktorlar bu perspektifi paylaşmaz.
En İyi Eklem Değiştirme Cerrahları ve Hastaneleri İçin Bir Kılavuz
Kalça protezi veya diz protezi yaptırmak için doğru cerrahı ve doğru hastaneyi seçmek, başarılı bir ameliyat için kritik bir adımdır.