Son Dönem Akciğer Kanseri Sırasında Ne Beklenmeli?
İçindekiler:
- Yaşam Sonu Değişiklikleri
- Duygusal Değişimler
- Manevi Değişiklikler
- Fiziksel değişiklikler
- Son Günler
- Ölüm
- Sevdiklerinize
867-3 Save Our Earth Conference 2009, Multi-subtitles (Eylül 2024)
Akciğer kanseri ile yaşamın sonunda ne olacağını sormak zor. Ancak birçok insan, sevdiklerimiz için veya kendimiz için yolculuğun bu son aşamasında ne olacağını düşünmek ister.
Herhangi bir insanın, yaşamın sonunu nasıl yaşadığı, tıpkı insanların farklı olduğu gibi, farklı olacaktır. Bazı insanlar acı çekecek, bazıları ise acımayacak. Bazı insanlar nefes darlığını kontrol etmek için oksijene ihtiyaç duyacaktır; Diğerleri rahatça oda havasında nefes alabilir. Bazı insanlar kanserle seyahatlerinin sonunda çok hızlı bir şekilde düşüyorlar ve diğerleri her şeye rağmen yaşamaya devam ediyor gibi görünüyor.
Tıpkı akciğer kanserinin son aşamalarındaki fiziksel semptomların farklı insanlar için değişmesi gibi, sevdiğimiz kişinin duygusal tepkisini de tahmin etmek zor. Bazı insanlar, kanserleri sonuna kadar "savaşmak" istiyor. Diğerleri ölümü daha kolay kabul ediyor gibi görünüyor. Ancak farklılıklarımıza rağmen, birçok insan için ortak değişiklikler meydana geliyor. Yaşamın sonunda ne olabilir?
Yaşam Sonu Değişiklikleri
Yine, herkesin farklı olduğunu not etmek önemlidir. Bununla birlikte, birçok ailenin geriye dönüp baktığı zaman “değişimlerin ne zaman başladığını” söyleyebilir. Bir insanın hangi koşuldan öldüğü önemli değil, hem evrensel hem de fiziksel anlamda evrensel değişiklikler var.
Akciğer kanseri ile, çoğu zaman bir şekilde sonun habercisi olduğu belli olaylar vardır. Sonun yaklaştığını gösteren bu koşullardan bazıları, tekrarlanan boşaltma veya bir şantın yerleştirilmesini gerektiren plevral efüzyonları, uyanık olmanın sıkıntılı olduğu noktaya kadar ağrıyı arttırmayı, aşırı zayıflığı ve iştahsızlığı içerir. Görebileceğiniz belirli değişikliklerden bazılarına bakalım.
Duygusal Değişimler
Ölümden önceki son birkaç aydan başlayarak, sevdikleriniz çekilmeye başlayabilir ve aileniz ve arkadaşlarınızla daha az ilgilenmeye başlayabilir. Bir zamanlar onu heyecanlandıran etkinlikler artık ilgisini çekmeyebilir.
Düşüncelerinde kaybolmuş gibi görünebilir ve bir kadının akciğer kanserinin geç evrelerinde kocasıyla ilgili olarak belirttiği gibi, “bir sonraki dünyada bir ayağına sahip” gibi görünebilir. Yorgunluk ve sınırlamalar engellediğinde çok uyumaya ve sinirlenmeye başlayabilir. Geçmişte olduğu gibi kendine bakma yeteneği ile.
Yolculuğun bu aşamasında hem kendi iyiliğiniz için bir destek sistemi olması hem de kendinize özen gösterilmesi çok önemlidir ve böylece sevdiklerinize olabildiğince kanserle destek olabilirsiniz.
Manevi Değişiklikler
İnsanların yaşamlarının sonuna doğru çok daha yaygın olduğu, insanların daha önce ölenleri görmek, hatta cenneti görmekten bahsetmeleri. Bu, birileri dini olsun ya da olmasın, sık sık olur. Bazen aile üyeleri bu "olayları", ölenler için çok sinir bozucu olabilecek deliryum ve terminal huzursuzluğu olarak yanlış yönlendirebilirler. Aynı şey, ölen bir kişinin ölümün yakın olduğu konusunda bir farkındalığı olduğu ortaya çıktığında ortaya çıkabilir. Ölen sevdiklerinizle nazikçe konuşmak önemlidir ve yorumlarını "düzeltmek" yerine, hala burada yaşadığı hayatta yalnız olmadığı rahatlığı sağlar. Ne de olsa, ölen bir kişinin neyi görüp neyi göremediğini veya anlamadığını bilmiyoruz. Eğer sevenler ölmekte olan bir kişiyi düzeltmeye çalışırlarsa veya onlara “halüsinasyonlar” olduklarını söylerlerse, genellikle çok üzülürler. Sevdiğiniz birisinin sizi rahatsız etse bile bu tür yorumları paylaşmasına izin vermek en iyisidir.
Fiziksel değişiklikler
Akciğer kanserinin son evreleri sırasındaki fiziksel değişiklikler, akciğerlerdeki tümör, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılması veya genel olarak kanserin son evrelerinden kaynaklanabilir. Tanım olarak, akciğer kanserinin son aşaması, tedavi seçeneklerinin tükendiğini; bir tedavi mümkün değildir. Ancak palyatif tedaviler, semptomları en aza indirmek veya rahatlığı artırmak için kullanılan tedaviler hala kullanılabilir. Bakımevine kayıtlıysanız, yaşamın sonunda semptomların çoğuna yardımcı olabilecek malzemeleri olan bakımevinde bir rahatlık kiti verilebilir. Bazı yaygın fiziksel değişiklikler aşağıdakileri içerir.
- Akciğerlerin çevresinde sıvı birikmesi: Akışkan içeren kanser hücreleri (kötü huylu bir plevral efüzyon) akciğerleri çevreleyen alanda birikerek nefes darlığına neden olabilir. Nefes almayı iyileştirmek ve birisini daha rahat ettirmek için doktorlar bu sıvıyı sık sık boşaltır.Eğer sıvı birikmeye devam ederse, sıvının tekrar birikmesini önlemek için plöredez adı verilen bir prosedür önerilebilir veya sizin veya sevdiğiniz bir kişinin evde sıvıyı boşaltması için bir şönt yerleştirilebilir. Drenaj yapmanız gereken bir şantın olması korkutucu gelebilir, ancak bu prosedür sıklıkla akciğer kanserli hastalar için kullanılır ve yaşamın sonlarına yakın akciğerlerin çevresinde tekrarlanan sıvının birikmesi nedeniyle nefes darlığını azaltmak için çok şey yapabilir. Nefes darlığına neden olmadıkça sıvının boşaltılmasına gerek olmadığını unutmayın.
- Büyük havayollarında tıkanma veya kanama: Hava yollarının yakınında gelişen akciğer kanserleri ile tümörün hava yoluna yayılması tıkanmaya ve kanamaya neden olabilir. Doktorlar tıkanmayı azaltmak veya kanamayı kontrol altına almak için bir prosedür veya radyasyon önerebilirler.
- Beyin metastazlarına bağlı semptomlar: Akciğer kanseri beyne yayıldığında insanlar baş ağrıları, nöbetler ve zayıflık veya konuşma problemleri gibi diğer nörolojik semptomlarla karşılaşabilirler. Bu tümörlerin büyümesini yavaşlatmak ve semptomları kolaylaştırmak için radyasyon tedavisi önerilebilir. Bazen yaşamın sonunda tekrarlayan nöbetler, nöbet sayısını sınırlamak için ilaç gerektirebilir.
- Vazgeçmeyecek bir öksürük: Bazen öksürük, hava yollarındaki bir tümörün büyümesinden veya öksüremeyen salgılardan dolayı acımasız olabilir. Öksürüğü kontrol altına almak ve sevdiklerinizi daha konforlu hale getirmek için yapılabilecek birçok şey var.
- Nefes darlığı: Birçok kişi nefes darlığının arttığına dikkat çeker ve boğuluyor gibi hissedeceklerinden korkarlar. Neyse ki, gerçekte bu nadirdir. Oksijen çok yardımcı olabilir, ancak ilaçlar genellikle bir dayanak noktasıdır. Morfin gibi ilaçlar beyninize nefesten uzak olduğunuzu söyleyen sinyalleri kapatabilir, böylece oksijen seviyeniz düşse bile nefes darlığı yaşamazsınız.
- Terminal kanserinin belirtileri: Derin yorgunluk, akciğer kanserinin geç evrelerinde çok yaygındır. Kilo kaybı da neredeyse evrenseldir ve insanlar yeterli kalorili bir diyet yerken bile oluşur. İstemsiz kilo kaybı ve kas kaybını içeren bir sendrom olan kanser kaşeksi, kanserin sonraki aşamalarında çok yaygındır.
- Ağrı: Birçok insan yaşamın sonunda fiziksel değişikliklerden endişe duyuyor ve “Ölüm acı veriyor mu?” Sorusunu soruyor. Yaşamın sonunda mutlaka acı çekmek zorunda değilsiniz ve bu farklı insanlar arasında büyük ölçüde değişiyor. Akciğer kanseri, göğüs ve omurgadaki kemiklere yayıldığında, radyasyon tedavisi ve ağrı kesici ilaçlar da dahil olmak üzere ağrı kontrolü için birçok seçenek vardır. Sevdiklerinizin şimdi ağrı kesici ilaçları kullanmanın, ağrılarının kötüye gitmesi durumunda, çok sık görülen bir endişe olması durumunda hiçbir şeyin mevcut olmadığı anlamına gelmediğinden emin olun. Ağrı kontrolü için birçok farklı yöntem vardır ve bugün acısını tedavi ettirmek istiyorsa, sevdikleriniz seçeneklerden mahrum kalmaz.
Son Günler
Son günlerde sevdikleriniz “aktif ölüm” olarak bilinen bir aşamaya başlayabilirler. Vücudun basitçe kapandığı bir olay yerine, araştırmacılar artık ölmenin vücudun yaşayabileceği aktif bir süreç olduğuna inanmaktadır.
Fiziksel olarak, ölüm yaklaştığında, sevdiklerinizin cildi vücut ısısı düştükçe soğuyabilir ve cildinde benekli (mavimsi, lekeli lekeler) fark edebilirsiniz. Terleme artabilir ve serin olsa da cildi ıslak ve rutubetli olabilir. Genelde yemek yemeyi ve içmeyi bırakır, ancak bu hayatın sonunda normal bir işlemdir. Susamış veya aç hissetmeyecektir.
Ölüm yaklaştıkça solunması giderek düzensizleşebilir. Hızlı, derin nefesler çok sığ nefes alma periyotları ile değişebilir (Cheyne stokes solunumları). Boğazın arkasındaki salgıların birikmesi nedeniyle bir lıkırdama sesi (ölüm çıngırağı) oluşabilir. Bu aile üyelerine çok üzücü olabilir, fakat ölen kişi için görünüşte rahatsız edici görünmüyor.
Duygusal olarak, sevdikleriniz çarşafları veya kıyafetleri alarak rahatsız olabilirler. Karışıklık ve halüsinasyonlar yaygındır ve aktif olarak ölenler, daha önce gitmiş olan sevdiklerini görmekle sık sık konuşurlar. Son birkaç gün, yatalak kalmışsa oturarak veya günlerce az yedikten sonra tam bir yemek yediğinde, enerji dalgalanması yaşayabilir.
Bu, aile üyeleri bunu sevdiklerinin daha iyi hale geldiğinin bir işareti olarak yanlış yorumluyorsa, kalp anahtarı olabilir. Büyük olasılıkla, bedenin ölmekte olan bir kişiye veda etmek için son bir şans vermesine izin verme şeklidir. Ölmekte olan süreç ilerledikçe, iletişim kurmayı bırakacak ve derin bir uykuya girecektir. Seni duyuyor gibi görünmese veya hazır olduğunu bilmese bile, sevgini ifade etmeye devam et. Duruşmanın, ölüm sürecinde bırakılacak son duyulardan biri olduğu hissedilir.
Ölüm
Bazı insanlar akciğer kanserli kişilerde gerçekten ölümlere neden olan mekanizmalar hakkında daha fazla bilgi edinmek ister. Diğerleri bu detayları bilmek istemez. Bu detayları bilmek, sevdiklerinize mümkün olan en iyi bakımı vermek için gerekli değildir, ancak ilgili fiziksel süreçleri bilmek isteyebilirsiniz.
İnsanlar Akciğer Kanserinden Nasıl Ölür?Ölüm devam ettikçe, sevdikleriniz nefes almayı kesecek ve kalbi atmayı bırakacaktır. Bazı insanlar, sevdiklerinin ondan ayrıldığı anı bildiklerini iddia eder; sevdiklerinin ayrıldığı bir vizyon ya da fiziksel bir sansasyon yaşadılar. Diğerleri, serinledikçe sevdiklerinin bedenine yakın olmanın rahatlığını bulur ve daha sonra gitmesini kolaylaştırabilir.
Eğer sevdikleriniz evde ölüyorsa, ölümden sonra hangi prosedürü uygulayacağınızı bilmek için bakımevinizin hemşiresi veya doktoru ile görüşün.
Çoğu durumda, aile üyelerinin cenaze evi çağrılmadan önce yas tutmaları ve sevdiklerine hoşçakal demelerine izin verilir.
Sevdiklerinize
Sevilen ve sevilen bir ölüme bakmak, aynı zamanda, şimdiye kadar yaptığınız en zor ve en faydalı şey olabilir. Zaman zaman bencilce gelebilir, ancak bu sırada kendinize dikkat edin. Yas tutmanın, sevilen bir kişinin ölmesinden önce - beklenti duyulan keder olarak adlandırılan bir şey olarak - sık sık başladığını ve etrafınızdaki diğer kişilerin bu erken kederin farkına varamayacağı kadar yalnız olabileceğini unutmayın.
Sevdikleriniz geçtiğinde, kendinizi şok durumunda bulabilirsiniz. Sırada ne var? Bakımevine bağlıysanız, bakım ekibiniz sonraki adımlarda size yardımcı olabilir veya ölümden sonra hayatta kalanların sorumlulukları için bu kontrol listesini takip edebilir.
Beklenti kederini tecrübe etmiş olsanız bile, sevdikleriniz geçtiğinde kederli olursunuz. Herkes farklı şekilde yas tutar ve bu akılda tutulması önemlidir. Acı çekemezsin. Bir sonrakine geçmeden önce hayatınızın bu bölümüne veda etmek için zaman ayırın. Sevdiklerinizin kaybının ardından zorluk çekmeye devam ederseniz, iyi bir keder danışmanı arayın. Tıpkı ölen süreçte sevdikleriniz için orada olduğunuz gibi, yaşayanların da sevdiklerinin olmadığı bir hayatla karşı karşıya kaldıklarında sıklıkla destek ve rahatlığa ihtiyaç duyarlar.
Akciğer Kanseri Tedavisi Sırasında Kemoterapi Yan Etkileri
Akciğer kanseri tedavisi sırasında kemoterapi yan etkileri yaygındır. En yaygın olumsuz etkilerin neler olduğunu ve nasıl baş edebileceğinizi öğrenin.
Akciğer Kanseri Tedavisi Olarak Akciğer Transplantasyonu
Bir akciğer naklinin akciğer kanseri için tedavi olarak kullanılıp kullanılamayacağını ve akciğer kanserine sahip çoğu insan için neden işe yaramayacağını ve neden işe yaramayacağını öğrenin.
Akciğer Hastalıklarında Pulmonologların Rolü ve Akciğer Kanseri Bakımı
Sahip olduğunuz akciğer semptomları için bir pulmonologa yönlendirilebilirsiniz. Bunun ne tür bir doktor olduğunu ve hangi koşulları yönettiklerini öğrenin.