Ketonlar ve Diyabet Hakkında Detaylar

Ketonlar, vücut yağının enerji için parçalanması sonucu ortaya çıkan organik bileşiklerdir. Bu kötü bir şey gibi görünmese de, diyabet hastaları, özellikle Tip 1 diyabet için, vücutta yüksek düzeyde keton toksik olabilir. Ketonlar geliştirirseniz, semptomların nasıl tanımlandığını, bunların nasıl kontrol edileceğini ve hangi seviyelerin tehlikeli olarak kabul edildiğini bilmeniz gerekir.

Ketonlar Nedir ve Vücutta Ne Zaman Oluşur?

Glikoz genellikle hücreler tarafından enerji için kullanılır. Ancak, kandan ve hücrelere taşınmasına yardımcı olacak hiçbir insülin olmadığında, vücudun bir "enerji krizi" vardır ve alternatif bir yakıt kaynağı olarak vücut yağını ketonlara ayırmaya başlar. Şeker hastalığı olmayan insanlar için bu bir problem oluşturmaz. Bununla birlikte, diyabet hastaları için vücuttaki yüksek seviyelerde ketonlar toksik olabilir ve düzgün ve derhal tedavi edilmezse koma ve hatta ölüme neden olabilir..

Ketoasidozun Belirtileri

Yüksek kan şekeri seviyeleri (250 mg / dl'nin üzerinde), vücudun kanda dolaşan yüksek düzeyde ketonlara sahip olabileceğinin bir işaretidir. Bu, diyabetik ketoasidoz adı verilen ciddi bir komplikasyona ilerleyebilir. Ketoasidoz diyabeti olan kişilerde ortaya çıkabilir, ancak Tip 1 diyabetli kişilerde daha sık görülür. Amerikan Diyabet Derneği’ne göre şu durumlarda ketoasidoz oluşabilir:

• Vücudunuzda yeterince insülin yok, çünkü yeterince enjekte etmediniz veya hasta olduğunuz için normalden daha fazlasına ihtiyacınız olabilir.
• Sen hastasın ve yeterince yemek yiyemiyorsun.
• Siz uyurken kan şekeri çok düşüyor ve sabahları yüksek miktarda keton oluşuyor.

Ketoasidoz genellikle yavaş gerçekleşir, ancak kusma ve semptomlarınız varsa hemen acil yardım almalısınız. Aşağıdakiler erken belirtilerdir:

• Susuzluk veya ağız kuruluğu
• Sık idrara çıkma
• Yüksek kan şekeri (kan şekeri) seviyeleri
• İdrarda yüksek düzeyde keton

Oluşabilecek diğer belirtiler şunlardır:

• Sürekli yorgunluk
• Kuru veya temizlenmiş cilt
• Bulantı, kusma veya karın ağrısı
• Zorluk nefes
• Nefesde meyveli koku
• Karışıklık veya dikkat etmekte zorluk çekiyor

Komplikasyonlar

Eğer ketoasidoz tedavi edilmezse, diyabetik komaya veya ölüme neden olabilir. Ketonların erken tespiti, ketoasidozun ilerlemesini önlemeye yardımcı olabilir.

Ketonları Ne Zaman Kontrol Etmelisiniz?

Bazı uzmanlar, kan şekeriniz sürekli olarak 240 mg / dl'nin üzerinde olduğunda, herhangi bir sebep olmadan ketonları kontrol etmenizi önerirken, diğer kaynaklar kan şekerinizin 300 mg / dL'nin üzerinde olduğunu kontrol etmeyi söylüyor. Sağlık uzmanınıza, sizin için en uygun olanı sorun. Ketonları test etmek için başka bir zaman, kan şekerinizin yüksek olması (250-300 mg / dL veya daha fazla) ve kendinizi hasta hissetmeniz (örneğin, soğuk algınlığı veya grip belirtileri, bulantı, kusma veya aşırı yorgunluk gibi) olabilir.

Ketone Build Up Testi

İdrarı test etmek, ketonları kontrol etmenin bir yoludur. Eczanelerin çoğunda keton şeritler bulunur veya doktorunuzdan size bir reçete almasını isteyebilirsiniz. Bazı kan şekeri ölçüm cihazları da ketonları kontrol eder. Glikoz ölçüm aletinizin keton seviyenizi de ölçüp ölçemediğini öğrenin. Tip 1 diyabet hastalarının tümü, sağlık uzmanınıza sormazsanız ketonları ölçmenin bir yolunu bulmalıdır.

Ketone Test Sonuçları

Vücudunuzun ne kadar süredir yakıt olarak yağ kullandığına bağlı olarak, idrarda iz, küçük veya orta ila yüksek seviyelerde keton olabilir. Sonuçlarınız izli veya küçükse, keton birikiminin başlaması anlamına gelebilir ve birkaç saat içinde tekrar test edebilirsiniz.Bununla birlikte, ılımlı veya çok miktarda keton tehlikelidir ve derhal sağlık sağlayıcısına yapılan bir telefonla sonuçlanmalıdır. Keton durumunda ne yapılacağından emin değilseniz derhal doktorunuzu arayın. Ketonların ciddiyetine ve nasıl hissettiğinize bağlı olarak, hidrate ve daha fazla insülin almanız veya acil servise gitmeniz söylenir.

Yüksek Ketonların Tedavisi

Ketonların tedavisi izlerine, küçük, orta veya yüksek olmasına bağlı olacaktır. Doktorunuzla bir acil durum planı ve hasta günü rehberleri hazırladığınızdan emin olun, böylece ne yapacağınızı tam olarak bildiğiniz için ketonlar geliştirmelisiniz. Keton seviyeniz orta veya yüksek ise, derhal doktorunuza başvurmalı veya acil bakım hizmeti almalısınız (özellikle belirtiler gösteriyorsanız). Düşük seviyelerde keton varsa, daha fazla insülin almanız gerekebilir. Düşük seviyelerde ketonlar, ayrıca:

• Kan şekerinizi daha sık, her 3-4 saatte bir test edin.
• Ketonları temizlemek için bol su içiniz.
• Ketonlarınız varsa egzersiz yapmayın, çünkü bu daha da yükselmelerini sağlar.

DKA teşhisi konduysa, yüksek ketonların bir sonucu olarak tedaviniz hipergliseminin çözülmesini, elektrolit dengesizliğinin ve ketozisin düzeltilmesini ve dolaşım hacminin restorasyonunu içerecektir. Ek olarak, sepsis gibi herhangi bir altta yatan DKA nedenini düzeltmek de önemli olacaktır.

Durumun ne kadar karmaşık olduğuna bağlı olarak, DKA'lı kişilere intravenöz veya subkutan insülin ve sıvı yönetimi uygulanacaktır.

Yüksek Keton Seviyesi Önleme

Şeker hastalığınız varsa, yüksek keton seviyelerini önlemenin en iyi yolu kan şekerlerinizi kontrol altında tutmaktır. Bunu yapmak için:

Dengeli bir diyet yemek

Aşırı karbonhidrat alımı, özellikle şekerli içecekler ve işlenmiş karbonhidratlar şeklinde kan şekerlerinin hızla yükselmesine neden olabilir. Karbonhidrat alımını ve insülin ihtiyaçlarını yönetmek, şeker hastalığınızı kontrol altında tutmanıza yardımcı olabilir. Size uygun bir yemek planı hazırlayın ve kan şekerinizi kontrollü tutun. Eğer bir tane yoksa, bir tane yapmanıza yardımcı olması için kayıtlı diyetisyen veya sertifikalı diyabet eğitimcinize danışın.

İlaçlarınızı düzenli olarak alın.

İnsülin veya diğer glukoz düşürücü ilaçları kaldırmak, keton riskini artırabilir. Düşük dozda veya uygun olmayan insülin depolanması (insülin potansiyelini azaltabilir) ayrıca hiperglisemi riskinizi artırarak keton riskini artırabilir.

Kan şekerlerini kendi kendine izleme

Kan şekerlerinizi kontrol etmek, kan şekeri kontrolünüzü yönetmek, kan şekerlerinizi hedef aralıkta tutmak ve acil durumları önlemek için harika bir yoldur. Kan şekerinizin 250-300 mg / dL'den yüksek olması durumunda, Amerikan Diyabet Derneği, ketonları kontrol etmenizi önerir.

Ketonları kontrol et

Kan şekeriniz yükselmişse (yaklaşık 250-300 mg / dL) ve aşağıdaki gibi semptomlarınız varsa, ketonları test etmelisiniz:

• Bulantı, kusma veya karın ağrısı
• Soğuk algınlığı veya grip
• Her zaman yorgunluk
• Susamış veya çok kuru ağız
• Kızarmış cilt
• Zorluk nefes
• karışıklık
• Meyveli nefes

Ketonları erken tespit etmek, onları hızlı bir şekilde tedavi etmeye ve acil bir durumu önlemeye yardımcı olabilir.

Sağlayıcınızla hasta bir gün planınız olması

Hastalık vücut üzerinde strese neden olur ve kan şekeri riskini artırabilir, bu da diyabetli insanları keton geliştirme riskine sokabilir. Sağlayıcınızla hasta bir gün planı geliştirmek önemlidir, böylece hastalanırsanız acil bir durumu önleyebilirsiniz.