Santral Nöropatik Ağrı Sendromu

Santral ağrı sendromu, merkezi sinir sistemine zarar gelmesinden kaynaklanan kronik bir nöropatik ağrı rahatsızlığıdır. Bir inme, beyin hasarı veya omurilik yaralanmasından sonra ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, multipl skleroz veya Parkinson hastalığı gibi durumlarla birlikte de mevcut olabilir.

Santral ağrı sendromu, sinir sisteminin hasar görmüş olduğu alana bağlı olarak farklı olabilir. Ağrı, vücudun küçük bir bölgesinde lokalize olabilir veya yaygın olabilir. Santral ağrı sendromu ile ilişkili ağrı genellikle keskin, yanık veya benzeri iğneler ve iğneler olarak tanımlanmaktadır. Birçokları için ağrı sabittir.

Santral Ağrı Sendromu Genel Bakış

Merkezi ağrının, 1938’de George Riddoch’a göre, “nahoş bir türün dinestezisi dahil olmak üzere merkezi sinir sistemi maddesine bağlı lezyonlardan kaynaklanan objektif stimülasyona karşı kendiliğinden ağrı ve ağrılı aşırı reaksiyon” anlamına geldiği belirtilmelidir. “Dysaesthesia” kelimesi, dokunuşun vücudunuz tarafından ağrı olarak yanlış yorumlandığı anlamına gelir, "Lezyon" kelimesi doku hasarı anlamına gelir.

Başka bir deyişle, merkezi ağrı, merkezi sinir sisteminin herhangi bir kısmına yapılan hakaretlerden kaynaklanabilir.

Santral Sonrası Ağrının Tarihçesi: Bir Santral Ağrı Türü

Santral sonrası ağrı (CPSP), yaklaşık 100 yıl önce ilk olarak Déjerine ve Roussy tarafından açıklanan bir tür merkezi ağrıdır. CPSP daha önce talamik ağrı olarak adlandırılmıştı. Talamik ağrı, tüm merkezi ağrı sendromları içinde en yaygın olarak bilinir.

Santral Poststroke Ağrı Nedir?

Santral sonrası ağrı, bir lezyondan veya talamusun yaralanmasından kaynaklanır. Talamus, beyninizin, ön kortekse giderken motor ve duyusal sinyalleri düzenleyen bir parçasıdır. Ön korteks duyusal girdiyi yorumlar ve kararlar verir. Not olarak, CPSP'ye benzer ağrı ve rahatsızlıklar parietal lob, omurilik ve beyin sapında da bazı lezyonlar üretebilir.

Talamus, felçten sonra genellikle zarar görür. İnme, beyin hasarı ile sonuçlanan kan akışının kesilmesi veya sızması olarak tanımlanır.

CPSP, inme geçirmiş ve korkutucu, acı verici ve üzücü bir durum olan kişilerin yaklaşık yüzde 8'inde görülür. CPSP'li insanlar yanma, donma veya haşlanma gibi garip termal hisler eşliğinde aralıklı ağrı hissederler.

Santral Poststroke Ağrı Tedavisi

Santral ağrı sendromu, antidepresanlar veya antikonvülsanlar gibi adjuvan analjeziklerle tedavi edilebilir, ancak santral poststrok sonrası ağrı için spesifik bir tedavi yoktur. Ancak, aşağıdaki ilaçların bu rahatsızlığa sahip bazı kişilerde faydalı olduğu kanıtlanmıştır:

• ağrı kesici için analjezikler;
• antikonvülsanlar (örneğin, fenitoin, karbamazepin ve gabapentin);
• SSRI'lar (Prozac veya Paxil gibi antidepresanlar) '
• trisiklik antidepresanlar;
• fenotiyazinler;
• opioidler (Vidodin, Oksikodon ve benzeri).

Ne yazık ki, CPSP gibi durumlar için uzun süreli opioid kullanımının risklerinden biri kötüye kullanım ve bağımlılığa neden olabilir.

İlgili Terimler: talamik ağrı sendromu, Dejerine-Roussy sendromu, inme sonrası ağrı, santral inme sonrası ağrı, santral inme sonrası ağrı (CPSP)