Pankreas Kanseri: Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavi
İçindekiler:
- Pankreas'ı Anlamak
- belirtiler
- Sebepler ve Risk Faktörleri
- Teşhis
- tedavi
- Başa Çıkma
- DipHealth'den Bir Kelime
Uzm Dr Burak Uzel 23 Temmuz 2015 Prof Dr Salih Pekmezci (Eylül 2024)
Pankreas kanseri nadirdir, ancak bu kanserlerin çoğu tanı anında ileri evrelerde olduğu için, Amerika Birleşik Devletleri'nde kansere bağlı ölümlerin dördüncü önde gelen nedenidir. Belirtileri ağrısız sarılık, karın ağrısı, kilo kaybı ve bazen beklenmedik diyabet başlangıcı olabilir. BT ve endoskopik ultrason gibi testler durumu teşhis etmek için kullanılır. Tedavi seçenekleri cerrahi, kemoterapi, hedefe yönelik tedaviler, radyasyon terapisi ve klinik denemeleri içerir.
Pankreas'ı Anlamak
Pankreas yaklaşık altı inç uzunluğunda, iki inç genişliğinde ve tarafında ince bir armut şeklinde olan bir organdır. Pankreasın daha geniş ucuna baş, orta kısmına ise gövde, dar ucunda ise kuyruk son gelir. Kanserler, kafada en yaygın olanlarıdır.
Pankreas, midenin arkasında omurganın önünde toplanır. Teşhis ve ameliyatı zorlaştıran, mide, karaciğer, dalak, safra kesesi ve ince bağırsak gibi diğer organlarla çevrili olduğu fiziksel muayene sırasında hissedilmez.
Pankreas, kanser türlerine yol açabilecek iki tür hücreden oluşur. Kanserlerin çoğu (adenokarsinomalar) pankreas enzimlerinin üretilmesinden sorumlu olan ekzokrin hücreleri olarak bilinen hücrelerde başlar. Bu enzimler proteinleri, karbonhidratları ve yağları sindirmeye yardımcı olmak için bağırsakta salgılanır.
Çok daha az yaygın endokrin hücrelerde ortaya çıkan kanserlerdir (nöroendokrin tümörleri). Bu hücreler, kan şekerinden midedeki asit miktarına kadar değişen süreçleri düzenleyen insülin, glukagon ve somatostatin gibi hormonlar üretir.
Bu genel bakış primer pankreas kanserine odaklanmaktadır.
belirtiler
Pankreas kanserinin erken belirtileri hafif ve belirsiz olabilir ve başka, daha az ciddi bir durumdan dolayı kolayca görülebilir. Bazı potansiyel uyarı işaretleri şunlardır:
- Bilirubinin birikmesi nedeniyle cildin ve gözlerin beyazlarının sararması (sarılık)
- Soluk, kil benzeri dışkılar, koyu idrar ve kaşıntı da kandaki bilirubin birikiminden kaynaklanır.
- Sırtından yayılan üst karın ağrısı
- İstenmeyen kilo kaybı
- Bulantı, kusma veya ishal
- İştah kaybı
- Risk faktörü olmayan bir kişide beklenmeyen diyabet başlangıcı
Nadir pankreas tümörlerinin belirtileri (nöroendokrin tümörler) sıklıkla ürettikleri hormonlarla ilişkilidir ve düşük veya yüksek kan şekeri veya yüksek kan şekeri bulunanlar gibi semptomları içerebilir.
Bu semptomların tümü, sizin için anlamlı olan cevaplar alamıyorsanız, eksiksiz bir tıbbi değerlendirme ve ikinci bir görüş gerektirir.
Pankreas Kanseri Belirtileri ve BelirtileriSebepler ve Risk Faktörleri
Araştırmacılar hastalığa tam olarak neyin sebep olduğu konusunda emin olmasalar da, pankreas kanseri için tanımlanmış risk faktörleri vardır:
- Yaş: Pankreas kanserlerinin çoğu 55 yaşın üzerindeki insanlarda görülür (gençlerde de görülebilir).
- Irk: Siyahlar, diğer etnik gruplardan daha yüksek oranda pankreas kanseri gösterir. Risk, Aşkenazi Yahudi mirasının insanlarında da daha yüksektir, ancak bunun yüksek oranda BRCA2 gen mutasyonları ile ilişkili olduğu düşünülmektedir.
- Cinsiyet: İnsidans ve ölüm oranları erkeklerde kadınlardan biraz daha fazladır.
- Sigara içmek: Bu, önemli bir risk faktörüdür (sigara içmek birçok kanser riskini arttırır) ve pankreas kanserlerinin üçte birine kadar sorumlu olduğu düşünülmektedir.
- İleri diş eti hastalığı (periodontitis) ve toplam diş kaybı (dişsizlik)
- Ailede pankreas kanseri veya bazı genetik sendromlar öyküsü: Bunların, bu kanserlerin yüzde 5 ila 10'unun nedeni olduğu düşünülmektedir.
- Kişisel bir diyabet öyküsü
- Pankreasın kronik iltihabı (pankreatit)
- Uzun süreli, ağır alkol kullanımı, özellikle sigara içildiğinde
- Obezite: Aşırı kilolu veya obez olmak, bu kanserlerin yaklaşık sekizde birinden sorumlu olduğu düşünülmektedir.
Teşhis
Pankreas kanseri tanısının teşhisi, risk faktörlerini arayan dikkatli bir öykü ve herhangi bir sarılık, karın kitlesi veya kilo kaybı kanıtı arayan fiziksel bir muayene ile başlar.
Görüntüleme çalışmaları, özellikle pankreas kanseri (pankreas protokolü CT) aramak için tasarlanmış BT taramaları tanının temelini oluşturur. Düzenli karın ultrasonları diğer karın problemlerini dışlamak için faydalı olabilir, ancak bağırsaklardaki gaz nedeniyle pankreas kanseri tanısında sınırlıdır.
Bunun yerine, endoskopik ultrason - ultrason ucuna sahip bir tüpün ağzın içine yerleştirildiği ve midenin alt kısmına veya ince bağırsağın üst kısmına geçirildiği - yararlı bir araç olabilir. Bazen kullanılan diğer görüntüleme testleri ERCP (endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi) ve MR'yi içerir.
Tanı koymak için her zaman bir biyopsi gerekmez, ancak (ameliyat düşünülürken olduğu gibi) yapıldığında iki ana seçenek vardır: ince iğne aspirasyonu ve laparoskopik biyopsi.
Kan testleri pankreas kanserine özgü değildir ancak diğer bulgularla birleştirildiğinde yardımcı olabilir. Sarılık varsa, farklı bilirubin türlerini belirleme testleri yardımcı olur.
Görüntüleme testleri ve diğer bulguların sonuçlarına dayanarak, bu kanserlere 0 (prekanseröz) ve evre 4 (karaciğer veya akciğerler gibi diğer organlara yayılmış) arasında bir aşama verilir.
Pankreas Kanseri Nasıl Teşhis Edilirtedavi
Pankreas kanseri için tedavi seçenekleri hastalığın evresine ve kanserin pankreastaki konumuna bağlıdır.
Erken evre kanserler için, özellikle pankreasın başındakiler için cerrahi, hastalığı tedavi etmek için bir şans sunar. Ne yazık ki, insanların yalnızca yüzde 15 ila 20'si ameliyat için adaydır (geri kalanı için kanser ameliyatın hayatta kalmasını iyileştirmek için çok fazla yayılmıştır).
Gerçekleştirilen en yaygın prosedür, Whipple prosedürü olarak bilinir ve pankreasın başını, ortak safra kanalını, midenin bir kısmını, ince bağırsağın bir bölümünü, dalağı ve yakındaki lenf düğümlerini çıkarmayı içerir. Pankreasın tamamını kaldıran ameliyat da dahil olmak üzere prosedürde farklılıklar vardır, ancak bu daha az sıklıkla gerçekleştirilir. Bunlar çok büyük ameliyatlar ve ameliyatın uygulanabilir olduğundan emin olmak (laparoskopik biyopsi ve diğer testler gibi) zorunludur.
Bir ilaç kombinasyonunun kullanıldığı kemoterapi, kısa süreli sağkalımda sadece mütevazı bir iyileşme sağlar, ancak hedefli terapi ve / veya radyasyon terapisi gibi tedavilerle birleştirildiğinde daha etkili olabilir.
Hedefe yönelik tedaviler, kanserlerin büyümesindeki belirli anormallikleri "hedefleyen" yeni tedavilerdir. Bir ilaç, Tarceva (erlotinib), çoğu zaman kemoterapi ile birlikte, bazı insanlar için faydalıdır.
Klinik çalışmalar, yukarıdaki tedavilerin kombinasyonlarına ve immünoterapi gibi yeni yaklaşımlara bakmaktadır.
Pankreas Kanseri Nasıl Tedavi Edilir?Başa Çıkma
Siz veya sevdiklerinize pankreas kanseri teşhisi konursa, hastalığınızı öğrenmek için biraz zaman ayırın ve kendi savunucunuz olarak bakımınızda aktif bir rol alın. Bunu yapmak yalnızca endişeyi azaltmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda bazı insanlar için sonuçlarda bir fark yaratabilir.
Yardımcı olabilecek bazı öneriler:
- Kanserinizi çevrimiçi olarak nasıl araştıracağınızı öğrenmek için bir dakikanızı ayırın.
- Tercihen daha büyük Ulusal Kanser Enstitüsü tarafından belirlenen kanser merkezlerinden birinde ikinci bir görüş almayı düşünün.
- Onkoloğunuzla sizin için uygun olabilecek herhangi bir klinik çalışma hakkında konuşun ya da özel durumunuzu dünyanın herhangi bir yerinde gerçekleşen klinik araştırmalarla eşleştirebilecek hemşire navigatörlerini sağlayan ücretsiz klinik deneme eşleştirme hizmetlerinden birini kontrol etmeyi düşünün.
Bazı insanlar bir destek grubuna dahil olmayı da faydalı buluyor. Bölgenizde bu tür bir grup mevcut değilse, pankreas kanseri göreceli olarak nadir görülürse, çevrimiçi destek toplulukları, aynı zorluklarla karşı karşıya kalan diğer kişileri bulmak için iyi bir yol olabilir.
Ailenize ve arkadaşlarınıza ulaşın ve başa çıkmanıza yardımcı olmalarına izin verin.Birçok kanser merkezi, kanser danışmanlığından tüm kişiye, vücuda, zihni ve ruhu ele alan palyatif bakım ekiplerine kadar duygusal destek için seçenekler sunar. Yardım edeceğinize inandığınız bu seçeneklerden herhangi birini kullanın. Bazen insanların yapabilecekleri en cesur şey, fazladan yardıma ve desteğe ihtiyaçları olduğunu kabul etmektir.
Pankreas Kanseri ile Başa ÇıkmakDipHealth'den Bir Kelime
Siz veya sevilen bir kişiye pankreas kanseri teşhisi konduysa veya belirtilere sahip olabileceğinizi düşünüyorsanız, çok endişeli olacağınıza şüphe yok. Pankreas kanseri en çok farkında olduğu bir üne sahiptir. Ancak diğer kanserler için tedaviler geliştikçe, bu hastalık için de ilerleme kaydedilmiştir. Bazı büyük sağlık merkezleri şimdiden daha önce çalışamaz olarak kabul edilen kanserler için ameliyat oluyor. Ve ilerlemiş hastalıkta bile, hedefe yönelik tedavi ve immünoterapi gibi yeni tedaviler, diğer bazı kanserlerde olduğu gibi pankreas kanserinin yüzünü değiştiriyor olabilir.
Tedaviler bugün olmasını istediğimiz şey olmasa da, onkoloji kanserle ilgili semptom ve endişeleri yönetmede çok uzun bir yol kat etti, böylece insanlar ne kadar zaman olursa olsun aile ve arkadaşlarıyla geçirdikleri zamandan en iyi şekilde yararlanabiliyorlar kaldı.
Pankreas Kanseri Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
- Pankreas Kanserinde Güncel ve Gelişen Tedaviler, Springer Verlag, 2017.
- De la Cruz, M., Young, A. ve M. Ruffin. Pankreas Kanseri Teşhisi ve Yönetimi. Amerikan Aile Hekimliği. 2014. 89(8):626-632.
- Ulusal Kanser Enstitüsü. Pankreas Kanseri Tedavisi (PDQ) - Sağlıklı Profesyonel Sürüm. 26.08.218.
- Rosenberg, A. ve D. Mahalingam. Pankreas Adenokarsinomunda İmmünoterapi - Tepki Önündeki Engelleri Aşmak. Gastrointestinal Onkoloji Dergisi. 2018. 9(1):143-159.
Tiroid Kanseri: Belirtileri, Nedenleri, Tanı, Tedavi ve Başa Çıkma
Tiroid kanseri nadir fakat tedavi edilebilir bir kanserdir. Hiçbir semptomunuz olmayabilir veya boynunuzda bir şişlik, şişlik veya ağrı hissedebilirsiniz.
Böbrek Kanseri: Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavi
Böbrek kanserinin birkaç tipi var. Yaygın belirtiler, nedenler, risk faktörleri ve hastalığın nasıl teşhis ve tedavi edildiğini öğrenin.
Yumurtalık Kanseri: Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavi
Semptomlar, nedenler ve risk faktörleri, tanı testleri ve görüntüleme çalışmaları ve tedavi seçenekleri dahil olmak üzere yumurtalık kanserine genel bakış.