Meme Biyopsisi: Kullanımları, Yan Etkileri, Prosedürü, Sonuçları

Meme biyopsisi, meme kanseri için test edilebilmesi için bir göğüs dokusu numunesinin alınmasıdır. Bu birkaç şekilde yapılabilir. Çekirdek iğne biyopsisi ile ultrason veya MRG kılavuzluğu kullanılabilir ve biyopsi anormalliklerinden emin olmak için açık bir prosedürle stereotaktik cerrahi veya tel lokalizasyonu önerilebilir. Genel olarak, biyopsilerin yüzde 70 ila 80'i kanser için negatif olacaktır, ancak iyi huylu meme hastalıklarını veya meme kanserine yatkın koşulları ortaya çıkarabilir.

Testin Amacı

Bir kişi meme kanseri semptomları geliştirirse veya bir tarama testinde veya mamografi, meme ultrasonu veya meme MRG gibi takip testlerinde anormallik tespit edilirse meme biyopsisi önerilebilir.

Biyopsi gerektirebilecek meme kanseri belirtileri şunlardır:

• Göğüs yumruğu
• Göğüs çukuru
• Memeye portakal kabuğu görünümü
• Memede cilt kalınlaşması
• Geri çekilmiş meme ucu gibi meme ucu değişiklikleri
• Meme boşaltma
• Göğüste kırmızı döküntü veya yaralar
• Göğüsteki damarları büyütmek
• Bir memenin büyüklüğünde, biçiminde veya ağırlığında bir değişiklik
• Koltuk altındaki büyütülmüş bir lenf düğümü

Erkeklerde de meme kanseri olabileceği için, hem erkek hem de kadınlarda hastalığı teşhis etmek için bir meme biyopsisi yapılabilir.

Bir biyopsiye ihtiyaç duyabilecek görüntüleme testlerinde elde edilen bulgular şunları içerir, ancak bunlarla sınırlı değildir:

• Mamogramda mikrokalsifikasyon veya iğ şeklindeki bir kitlenin varlığı
• Meme ultrasonunda katı veya kısmen katı bir yumru
• Meme MRG'de düzensiz sınırları olan kitle

Meme kanserini taklit eden bir takım iyi huylu değişiklikler olduğunu ve görüntüleme testlerinde bir kanser bulunduğunu kuvvetle önerdiğinde bile biyopsi yapılması gerektiğine dikkat etmek önemlidir.

Güçlü bir aile öyküsü ya da meme kanseri ile bağlantılı gen mutasyonları olanlar gibi meme kanseri gelişme riski yüksek olan kadınlar, şimdi sıklıkla MRG ve mamogram kombinasyonuyla taranmaktadır. Yayınlanan bir 2018 çalışmaya göre JAMA Dahiliye MRG taraması nedeniyle mamografi taramasından daha fazla biyopsi yapılır, ancak bu biyopsilerin meme kanseri için pozitif olma olasılığı daha düşüktür.

Çok daha az yaygın olarak, bir kişiye ilk olarak vücudun başka bir bölgesine (kemikler, karaciğer, akciğerler veya beyin gibi) metastazlar nedeniyle meme kanseri teşhisi konulduğunda meme biyopsisi yapılabilir.

Bir sınav veya görüntüleme testleri önermek Bir meme kanseri olduğu için, tanı koymak, ayrıca kanser tipini ve diğer özellikleri belirlemek için bir biyopsi gerekir.

Meme Biyopsisi Çeşitleri

Meme biyopsisi birkaç yoldan biriyle yapılabilir:

• İnce iğne aspirasyonu: Bu, bir hücre numunesi toplamak için deriden ince bir iğne sokulmasını içerir. Özellikle sıvı dolu kistleri katı kütlelerden ayırmada yardımcı olur.
• Çekirdek iğne biyopsisi: Bu, ince bir iğne biyopsisinden daha büyük bir iğnenin kullanılmasını gerektirir ve bir hücre topluluğundan ziyade bir doku çekirdeğini çıkarır. Genellikle rehberlik için ultrason veya MRG kullanılarak yapılır.
• Açık (cerrahi) biyopsi: Açık bir biyopsi, insizyonlu (anormalliğin bir kısmının kaldırılması dahil) veya eksizyonel (anormalliklerin tümünü kaldırma) olabilir.

Biyopsi anormal bölgeden bir örnek aldığından emin olmak için anormallik görüntüleme ile hissediliyor ancak hissedilmiyorsa, ultrason rehberliği, MRG rehberliği, stereotaktik yöntemler (stereotaktik meme biyopsisi) veya tel lokalizasyonu gerekebilir.

Bir göğüs biyopsisi veya meme başı biyopsisi ayrıca, iltihaplı meme kanseri veya meme başı göğüs kemiği hastalığından şüphelenildiğinde de yapılabilir.

Bu prosedürler arasında çeşitli farklılıklar vardır ve doktorunuz hangisinin sizin için en uygun olduğunu belirlemeye yardımcı olabilir.

Sınırlamalar

İnce bir iğne biyopsisi ile, eğer hücreler malign ise (kanserli), tümör derecesini belirlemek (agresiflik) genellikle mümkün değildir; kanserin yerinde mi yoksa invaziv mi olduğu; veya reseptörlerin (östrojen reseptörleri gibi) pozitif mi yoksa negatif mi olduğu.

İnce bir iğne aspirasyonunun veya çekirdek iğne biyopsisinin sonuçları belirsiz ise veya sonuçlar negatif olsa bile kanser ekarte edilemezse, ek bilgi sağlayabildiğinden genellikle açık bir biyopsi önerilir. Bununla birlikte, cerrahi biyopsiler, çıkarılan doku miktarına bağlı olarak memenin yaralanmasına veya deforme olmasına yol açabilir.

Her tür meme biyopsisi, hatalı pozitif ve yanlış negatif riskini taşır.

Bir kanser olduğunda yanlış negatifler ortaya çıkar, ancak biyopsi bunu tespit edememektedir. İnce bir iğne aspirasyonu ile daha sık görülür ve en az açık cerrahi biyopsi ile yaygındır, ancak genel olarak risk nispeten düşüktür. Bir meme kitlesi muayenede hissedilemediğinde yanlış negatifler daha yaygındır.

Bir biyopsi, aslında olmadığında bir kanser olduğunu öne sürdüğünde yanlış pozitif sonuçlar ortaya çıkar. 2015 yılında yayınlanan bir çalışmada JAMA Meme biyopsilerinin yüzde 17'sinde yanlış pozitif bulgular saptandı. Yanlış pozitif tanıların invaziv kanser ile ortaya çıkma olasılığı daha düşüktü ve daha sık in situ duktal karsinom (DCIS) ve atipik hiperplazi ile birlikte görülüyordu.

Riskler ve Kontrendikasyonlar

Herhangi bir tıbbi prosedürde olduğu gibi, prosedürün neden yapılmaması gerektiğine dair sebeplerin yanı sıra potansiyel riskler de vardır.

Potansiyel risk

Kanama ve enfeksiyon, deriden memeye hücre veya doku toplamak için bir geçiş yolu oluşturulduğundan, her tür meme biyopsisinin potansiyel riskleridir.

Akciğerlere nüfuz eden ince bir iğne veya çekirdek biyopsisinde kullanılan ve bir pnömotoraksa (akciğerin çökmesi) neden olan iğne için çok küçük bir risk vardır. Bu, biyopsi bölgesi memede çok derin olduğunda daha yaygındır.

Ayrıca, bir çekirdek iğne biyopsisiyle, prosedürün iğne yolu boyunca tümör hücrelerini "tohumlaması" (metastaz riskini arttırması) küçük bir risk vardır. 15 çalışmanın 2009 yılındaki bir incelemesi, başka bir meme biyopsisinin aksine bu prosedürü uygulayan kadınlarda sağkalımda herhangi bir fark bulamazken, 2017'de yapılan bir çalışmada çekirdek iğne biyopsisinin daha yüksek bir uzak metastaz oranı ile 5-15 arasında bir ilişki olduğunu ortaya koymuştur. teşhisten yıllar sonra, ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılan kişilere göre.

Lokal ve genel anestezi ile ilişkili riskler de uygulanabilir.

Kontrendikasyonlar

Kan inceltici kullanımı, bir biyopsiye göreceli bir kontrendikasyondur; bu, kanama riskine karşı testin yararlarını ölçmenin önemli olduğu anlamına gelir. Çoğu zaman, bu ilaçların yanı sıra Advil (ibuprofen) gibi aspirin ve anti-enflamatuar ilaçların işlemden birkaç gün önce durdurulması önerilir.

Bazı insanlarda meme biyopsisini ekarte edebilecek diğer hususlar:

• Emziren kadınlarda, bazı işlemlerin süt fistülüne neden olma olasılığı daha yüksektir.
• Silikon meme implantları olan kadınlarda çekirdek iğne biyopsisi önerilmeyebilir.
• Göğüs iğnesi biyopsisi ile vakum yardımı kullanmak, lezyon göğüs duvarının yakınındaysa etkisiz olabilir.
• Stereotaktik biyopsiler için kullanılan tablolar genellikle 300 pound ağırlık sınırına sahiptir.
• Stereotaktik lokalizasyon radyasyon içerir ve gebe kadınlarda fayda ve risklerin dikkatlice tartılması gerekir.

Testten önce

Doktorunuz meme biyopsisi önerdiğinde, neden sizin için belirtildiğini düşündüğünün nedenlerini ve olası riskleri tartışacaktır. Size göğsünüzde daha önce yapmış olduğunuz prosedürleri ve yönettiğiniz sağlık koşullarını soracaktır. Özellikle, menstrüel geçmişiniz, sahip olduğunuz gebeliklerin sayısı ve ailede meme kanseri veya diğer kanserler öyküsü dahil olmak üzere meme kanseri için risk faktörlerinizi gözden geçirecektir.

Zamanlama

Meme biyopsisi için gereken süre, sahip olacağınız özel tipe bağlıdır. Bir yumru palpe edilebiliyorsa bir iğne biyopsisi (doktorunuz tarafından hissedilir) sadece beş ila 10 dakika sürebilir. Bir çekirdek biyopsisi genellikle 15 ila 30 dakika sürer, ancak ultrason veya MRG rehberliği gerektiğinde daha fazla zaman gerektirebilir.

Açık bir biyopsi ile teste hazırlanma ve toparlanma süresinin yanı sıra birkaç saat ayırmak isteyeceksiniz. Eğer tel lokalizasyonu veya stereotaktik bir prosedür yapılırsa, bu ameliyattan önce bir saat veya daha fazla ek süre alabilir.

yer

Bir klinikte iğne biyopsisi veya çekirdek biyopsisi yapılabilir, ancak bu prosedürler genellikle ultrason rehberliği gerektiğinde radyoloji bölümünde yapılır. Açık bir cerrahi biyopsi için, prosedür genellikle ayakta tedavi merkezindeki bir hastanede veya ayakta tedavi prosedürü olarak yapılır.

Ne giymek

Giysilerinizi çıkarmanız ve biyopsi prosedürünüzden önce bir önlük giymeniz istenecektir (genellikle sadece bir iğne veya göbek biyopsisi için belden yukarı). Daha sonra, destekleyici, ancak sıkı olmayan bir sütyen giymeyi planlayın - bunu, muhtemelen 24 saat boyunca yapmanız tavsiye edilebilir.

Yiyecek ve içecek

Genellikle, bir iğne veya çekirdek biyopsisi için, bu konuda herhangi bir kısıtlama yoktur. Cerrahi bir biyopsi ile, işlemden önceki gün birkaç saat boyunca veya gece yarısından sonra bir şey yemek veya içmekten kaçınmanız istenecektir.

İlaçlar

İşlemden önce aldığınız ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşmalısınız. Herhangi bir kan inceltici kullanıyorsanız, bunların birkaç gün boyunca durdurulması gerekebilir, ancak bu sadece bu ilaçları yazan doktorla riskleri tartıştıktan sonra yapılmalıdır.

Bazı reçetesiz satılan ilaçların (Advil (ibuprofen) ve aspirin gibi) yanı sıra bazı vitamin ve diyet takviyelerinin de kanı azalttığını unutmayın. Bu preparatların biyopsinizden bir hafta veya daha uzun süre önce durdurulması gerekebilir.

Sigara içmek

Sigara içiyorsanız, biyopsinizden önce bırakmanız enfeksiyon riskini azaltır ve yara iyileşmesini iyileştirir. İşleminizden önceki bir veya iki gün boyunca sigara içmekten kaçınmanın faydaları olabilir. (Sigarayı bırakmak sadece biyopsiniz için önemli değildir. 2017 Nesiller Çalışması dahil birkaç büyük çalışma, sigaranın meme kanseri için önemli bir risk faktörü olduğunu göstermektedir.)

Maliyet ve Sağlık Sigortası

Medicare'in yanı sıra çoğu özel sigorta şirketi, belirtildiğinde göğüs biyopsisinin maliyetini karşılamaktadır. Bazı sigorta şirketlerinde veya özel teknikler önerildiğinde, önceden izin almanız gerekebilir.

Ne getirmeli

Sigorta kartınızı işleminizin yapıldığı gün yanınızda getirmelisiniz ve herhangi bir görüntüleme testi veya önceden biyopsi raporlarını yanınızda getirmeniz istenebilir. Çoğu zaman, yazılı rapor yerine gerçek filmleri veya mamogram gibi bir görüntüleme testi CD'si getirmeniz istenecektir.

Randevunuz ertelenirse sizi eğlendirmek için bir kitap, dergi veya başka bir eşya getirmek her zaman iyi bir fikirdir.

Diğer Hususlar

Cerrahi bir biyopsi yapacaksanız, sizi eve götürebilecek bir arkadaşınızı getirmeniz gerekecektir. Biyopsi, genel değil, lokal veya bölgesel anestezi altında yapılsa bile, rahatlamak için aldığınız ilaçlar, araba kullanmaya müdahale edebilir.

Test boyunca

Bir iğne veya çekirdek biyopsisiyle, genellikle bir hemşire veya teknisyenin yanı sıra doktor tarafından katılırsınız. Açık bir biyopsi sırasında, bir hemşire (ve genellikle doktorunuz ve anestezi uzmanınız) preoperatif olarak sizinle konuşacaktır. Ameliyathanede, bir ameliyathane hemşiresi, cerrahınız, cerrahınızın asistanı (eğer varsa), sizinle kalacak bir hemşire anestezi uzmanı ve ilerlemenizi izleyen bir anestezi uzmanı olacaktır.

Ön Testi

Kıyafetlerinizi değiştirdikten sonra ve işlem başlamadan önce, doktorunuz herhangi bir sorunuz olup olmadığını soracaktır. Ayrıca prosedürün amacını ve olası riskleri anladığınızı belirten bilgilendirilmiş bir onay formu imzalamanız istenecektir.

Açık bir biyopsi yapacaksanız, hemşireniz bir IV yerleştirecek ve kalp atışınızı ve kanınızdaki oksijen seviyesini kaydeden monitörler ekleyecektir. Genel bir anestezi yapacaksanız, anestezi uzmanı sizinle konuşacak ve siz veya ailenizden birinin geçmişte anestezi ile ilgili yaşadığı herhangi bir problem hakkında sorular soracaktır.

Test boyunca

Göğüs biyopsi prosedürünün kendisi, sahip olduğunuz biyopsi türüne bağlı olarak değişecektir.

Ne olursa olsun, bir stereotaktik meme biyopsi prosedürü kullanıldığında, bir kişi genellikle göğüslerini masadaki özel bir delikten sarkarken midesine yatmaktadır.Memenin 3 boyutlu görüntüsünü oluşturmak için dijital mamogram görüntüleri farklı açılardan alınmıştır. Kesin konum tanımlandığında, bir iğne biyopsisi yapılabilir veya alan açık bir biyopsi için bir tel ile işaretlenir.

İnce İğne Biyopsisi (FNA)

İnce bir iğne aspirasyonu ile cildiniz dezenfektan ve topak veya anormal bölgeye yerleştirilen uzun ve dar bir iğne ile temizlenir. Daha sonra emme sağlamak için bir şırınga takılır. Eğer bir kist gibi bir sıvı mevcutsa, geri çekilecektir; Basit bir kist ile, yumru sonuç olarak tamamen kaybolabilir. Götürü katı ise, bir hücre topluluğu toplanacaktır. Örnek elde edildikten sonra, şırınga çıkarılır ve alan giyilir.

Çekirdek İğne Biyopsisi

Çekirdek iğne biyopsisi ile cilt dezenfekte edilir ve daha sonra lokal olarak lidokain ile uyuşturulur. Daha sonra ciltte küçük bir kesim yapılır ve deriden ve kütle içine bir iğne (FNA için kullanılandan daha büyük) sokulur. Bu, genellikle bir topak bile olsa bile, ultrason (veya MRG) kılavuzluğunda yapılır. İğne göğsünüze girerken bir miktar baskı veya gerilme hissi hissedebilirsiniz.

Doktor iğnenin doğru alanda olduğundan emin olduğunda, tane büyüklüğünde bir doku örneği elde etmek için yaylı bir alet kullanılır. Çoğu zaman, dört ila sekiz çekirdek örnek alınır. Bu yapıldığında, biyopsi bölgesine sıklıkla bir klip yerleştirilir, böylece gelecekteki bir mamogram veya ameliyat sırasında bu şekilde tanımlanabilir. (Bir MRG'ye ihtiyaç duyulursa bu klips sorun olmaz.) Klips yerleştirildikten sonra, iğne sarılır ve bir pansuman uygulanmadan önce birkaç saniye boyunca yaranın üzerine basınç uygulanır.

Vakum destekli bir çekirdek biyopsisi, içi boş iğneye bir vakumun takıldığı alternatif bir prosedürdür; genellikle tipik bir çekirdek biyopsisinden daha büyük bir doku örneği alır.

Cerrahi (Açık) Biyopsi

Ameliyathanede, sırtüstü yatmanız istenecek ve başınızla cerrahi alan arasına bir perde yerleştirilebilir. İşlem genel bir anestetikle veya sedasyonla ve ardından lokal anestezi ile yapılabilir.

Göğüs alanınızı steril tutmak için yerleştirilen bir dezenfektan ve cerrahi perde ile temizlenir. Uyanık kalırsanız, önce ilgili bölgeye deriye önce yerel bir anestezik enjekte edilir, sonra da göğsünüzde daha derine inersiniz. İğne cildinize girdiğinde bir tutam hissedeceksiniz ve cerrah daha fazla lidokain enjekte ettiğinden göğsünüzde bir ağrı hissedebilirsiniz. Genel bir anestezi ile işlem boyunca uyuya kalırsınız.

Uyuduktan sonra veya göğsünüzde uyuşuk olduğunda, cerrah göğsünüzdeki endişe alanına bir kesi yapacaktır. Uyanıksanız, bir doku bölümünü çıkarırken baskı ve çekme hissi hissedebilirsiniz. Bu ya kütlenin bir kısmı (insizyonel bir biyopsi) veya tüm kitle ve kitleyi saran bir doku sınırı (eksizyonel biyopsi) olabilir.

İşlem yapıldığında, dikiş uygulanacak dikiş ve pansumanlarla kapatılacaktır.

Sonrası Testi

Toplanan örnekler test tamamlandıktan sonra incelenmek üzere bir patoloğa gönderilir.

Bir iğne veya çekirdek biyopsisi ile iğnenin girdiği yer üzerine basınç uygulanacaktır. Kısa bir süre izlenecek ve kendinizi rahat hissettiğinde evinize dönebileceksiniz.

Cerrahi bir biyopsi ile uyanma odasına kadar iyileşme odasında gözlemleneceksiniz. Size kraker ve meyve suyu verilebilir. Tamamen uyanık ve rahat olduğunuzda, monitörleriniz kaldırılır ve eve dönebilirsiniz.

Testten Sonra

Bir iğne veya çekirdek biyopsisiyle, iğnenin girdiği alanı temiz ve kuru tutmanız istenecek ve pansumanı bir veya iki gün içinde çıkarmanız önerilebilir. Bazı çürükler ve ağrılar normaldir ve doktorunuz, sitedeki baskıyı birkaç gün boyunca tutmak için sütyeninizde yatmanızı önerebilir. İlk birkaç gün yorucu bir aktiviteden kaçınmak en iyisidir.

Açık bir biyopsi ile doktorunuzu takip edene kadar cerrahi pansumanlarınızı yerinde bırakmanız istenebilir. Bazı doktorlar, sıkıştırma sağlamak ve morarmayı azaltmak için 24 saat boyunca sütyen takmanızı önerir. Bu süre zarfında banyo yapmaktan veya duş almaktan kaçınmalısınız, ancak kendinize bir sünger banyosu verebilir ve saçınızı lavaboda veya küvette yıkayabilirsiniz. Biyopsinizin yan tarafındaki kol ağrılı olabilir ve birinin size yardımcı olmasını isteyebilirsiniz.

Yan Etkileri Yönetme

En az işlem sonrası semptomlar sıklıkla ince bir iğne aspirasyonu ve çoğu açık bir biyopsi ile belirtilir.

Biyopsinin bulunduğu yere ve büyüklüğüne bağlı olarak birkaç gün boyunca şişlik ve rahatsızlık oluşabilir. Buz paketleri yardımcı olabilir ve bazı klinikler sütyeninize yerleştirilebilecek olanları sağlayabilir. Herhangi bir ağrıyı hafifletmek için Tylenol (asetaminofen) veya Advil (ibuprofen) kullanmanız önerilebilir.

Herhangi bir kanama olduğunu fark ederseniz, ateş veya titreme meydana gelirse, insizyon etrafındaki alan kırmızı veya şişmişse, iğneden veya insizyondan herhangi bir akıntı olduğunu fark ederseniz veya kendinizi iyi hissetmiyorsanız doktorunuzu aramanız önemlidir.

Sonuçları Yorumlama

Doktorunuz sizi telefonla arayabilir veya sonuçlarını görüşmek için kliniğe geri dönmenizi isteyebilir. Biyopsi sırasında ön rapor alsanız bile, son patoloji raporu ve gerekirse başka testlerin tamamlanması genellikle en az birkaç gün sürebilir.

Biyopsi sonuçları negatif, pozitif veya sonuçsuzdur; İkincisi durumunda, başka bir biyopsi veya başka çalışmalara ihtiyaç duyulabilir.

Bulgular raporda şöyle sıralanabilir:

• Normal
• İyi huylu (kanserli olmayan) meme koşulları
• Kanser riskini artıran iyi huylu meme koşulları
• Karsinoma in situ
• Kanser

Normal

Olumsuz bir sonuç, kanser ya da iyi huylu meme koşullarına dair kanıt bulunmadığı anlamına gelir.

İyi huylu (Kanserli olmayan) Meme Koşulları

Bir biyopside bulunabilecek pek çok farklı iyi huylu meme durumu vardır, bunların çoğunda meme kanseri riski artar. Bunlardan bazıları:

• fibroadenomlar
• İyi huylu meme kistleri
• Yağ nekrozu
• Yağ kistleri

Meme Kanseri Riskini Artıran Benign Meme Koşulları

Bazı iyi huylu meme koşulları, gelecekte meme kanseri gelişme riskinin artmasıyla ilişkilidir. Bu koşullardan bazıları şunlardır:

• Atipik hiperplazi: Atipik hiperplazi, prekanser bir durum olarak kabul edilir. Örneğin, lobüler hiperplazili kişilerin kabaca yüzde 20'si, tanıyı 15 yıl içinde istilacı kanser geliştirecektir.
• Radyal skar: Radyal skar olması kabaca meme kanseri riskini ikiye katlar.
• Adenoz: Meme adenozu iyi huylu bir durumdur, ancak adenozu olanların meme kanseri gelişme olasılığı 1.5 ila 2.0 kat daha fazladır.

Situ Karsinomu

Yerinde karsinom, meme kanseri ile aynı görünen, ancak bazal membranın ötesine geçmeyen bir grup anormal hücre anlamına gelir. Bu bölgeyi geçmediklerinden, istilacı olmayanlar olarak kabul edilirler ve anormal hücre kümesinin çıkarılması - teoride - bir tedavi sağlamalıdır. Yerinde iki tür karsinom vardır:

• Yerinde duktal karsinom (DCIS)
• Lobüler karsinom in situ (LCIS)

Bununla birlikte, in situ karsinoma bölgelerinin de invaziv kanserle birlikte var olabileceğini unutmayın.

Meme kanseri

Genel olarak, meme biyopsilerinin yüzde 20 ila yüzde 30'u kanser için pozitiftir. Biyopsiniz kanseri gösterirse, raporunuz kanseri çeşitli şekillerde açıklar (ince bir iğne biyopsisi hariç).

meme kanseri türü listelenecek ve şunları içerebilir:

• Duktal karsinom: Süt kanallarında ortaya çıkan kanserler, duktal karsinomlar en sık görülen meme kanseri türüdür.
• Lobüler karsinom: Bu, memenin lobunda ortaya çıkar ve ikinci en yaygın meme kanseri şeklidir.
• Enflamatuar meme kanseri
• Medüller karsinom, tübüler karsinom, müsinöz karsinom ve diğerleri gibi nadir görülen meme kanseri formları

tümör derecesi 1 ile 3 arasında bir sayı olacaktır; 1 en az saldırgan kanser için, 3 tanesi en saldırgan için kullanılır.

Belirlemek için özel testler yapıldı. hormon reseptörü durumu (tümörün östrojen ve / veya progesteron reseptörü pozitif olup olmadığı) ve HER2 durumu (kanser HER2 pozitif ise) pozitif veya negatif olarak listelenir.

Cerrahi (açık) bir biyopsiniz varsa, patoloji raporunuz ayrıca tümör sınırları- Kaldırılan numunenin kenarları. Tümör numunesinin numunenin içinde bulunup bulunmadığı veya biyopsi örneğinin kenarına yakın veya ötesine uzanan herhangi bir tümör olup olmadığı not edilecektir.

• İle negatif marjlartümör hücrelerinin tümü cerrahi numunede iyi bulunur (tümör tamamen çıkarıldı).
• İle yakın cerrahi sınırlartümör, biyopsi numunesi içinde tamamen bulunur, ancak kenarın 3 milimetre içinde uzanır.
• İle pozitif marjlarTümörün biyopsi numunesinin kenarına kadar geçtiğine dair kanıtlar var ve tümörün bir kısmının memede kaldığı muhtemel.

Bir biyopsi, bir meme kanserinin lenf bezlerine veya vücudun uzak bölgelerine yayılıp yayılmadığını belirleyemez ve bu nedenle size kanserin evresini söyleyemez.

Takip et

Meme biyopsisi sonrası takip, sonuçlara bağlı olarak değişecektir. Biyopsi pozitif veya negatif olsa da, güçlü bir meme kanseri öyküsü varsa, doktorunuzla genetik testler hakkında konuşmak isteyebilirsiniz.

Biyopsiniz negatifse, doktorunuz sizinle sonraki adımlar hakkında konuşacaktır. Kanser olasılığı düşükse ve sonuç negatifse, rutin meme taraması ile takip etmenizi önerebilir. Tarama kılavuzları değiştiğinden ve bunlar ortalama bir meme kanseri riski taşıyan kişiler için tasarlandığından, doktorunuzla özellikle sizin için en iyi adımlar hakkında konuşmanız önemlidir.

Biyopsiler bazen tümörü özleyebileceğinden, doktorunuz, şişlik veya görüntüleme bulgularınızın kanser olabileceğine inanıyorsa, tekrar biyopsi veya başka bir test önerebilir.

Eğer iyi huylu bir meme rahatsızlığınız varsa, takip genellikle negatif sonuç verenlere benzer. Meme kanseri riskini artıran iyi huylu koşullarda, sonraki adımlar beklenen riskinize bağlı olacaktır. Atipik hiperplazi olanlar için Tamoksifen veya profilaktik meme cerrahisi gibi ilaçlar önerilebilir. Ameliyat olmayanlar için, sıklıkla tarama MRG'leri ile dikkatli takip önerilebilir.

Yerinde karsinoma sıklıkla göğüs kanserine benzer bir ameliyatla tedavi edilir, ancak kemoterapi gibi adjuvan tedavi genellikle gerekli değildir.

Biyopsiniz kansere işaret ediyorsa, ilk karar genellikle lumpektomi ve mastektomi arasında seçim yapmaktır (net marjlı geniş bir eksizyonel biyopsi yaptırmadığınız sürece). Ameliyat gerekmeden önce genellikle çok zaman vardır ve birçok kişi bu kararı vermeden önce ikinci bir görüşü düşünmek ister. Diğer tedaviler kanserin evresine bağlı olacaktır ve kemoterapi, radyasyon terapisi, hormonal tedavi ve / veya HER2 hedefli tedaviyi içerebilir.

DipHealth'den Bir Kelime

Meme biyopsisi yapmanız gerektiği söylenmesi korkunç derecede korkutucu olabilir. Meme kanseri çok yaygındır ve çoğu insan hastalıkla başa çıkmak zorunda olan birini tanır.Meme biyopsisinin kanserden daha iyi huylu değişiklikleri ortaya çıkarmasının daha muhtemel olduğunu anlamak önemlidir.

Bir kanser bulunsa bile, bu kanserlerin çoğu erken evre tümörler olacaktır. Bu vakaların tedavisi düzeldi, daha yeni seçenekler tekrarlama riskini önemli ölçüde azalttı ve çoğu zaman eskilerinden daha az invaziv oldu. Tanı anında kadınların yüzde 5'inden daha azında bulunan metastatik meme kanseri ile bile tedaviler iyileşiyor ve yaşam beklentisi artıyor.

Biyopsi olasılığınızın yüksek veya düşük olması kanser olup olmadığını, kendinizi durumunuz hakkında eğitmek ve kendi savunucunuz olmak önemlidir. Hiç kimse mümkün olan en iyi bakımı aldığınızdan emin olmak için sizin kadar motive olamaz.