Renovasküler Hipertansiyon Nedenleri ve Teşhisi
İçindekiler:
Renovasküler hipertansiyon, böbreklere düzenli kan akışındaki anormal değişikliklerin neden olduğu bir tür ikincil hipertansiyondur. Yenilenen hipertansiyon bazen böbrek problemleri olduğu bilinen hastalarda hemen keşfedilirken, daha sık gözlem ve testlerden sonra teşhis edilir. Böbrekler nasıl çalıştığından dolayı, renovasküler hipertansiyon genellikle tedavi edilmezse daha da kötüleşir.
Nedenler
Renal arterler adı verilen orta büyüklükteki arterler böbreklere, filtrelenmesi ve vücudun normal dolaşımına geri verilmesi gereken sürekli bir kan akışı sağlar. Böbreğin filtreleme işlevleri temel olarak kan basıncının kuvvetiyle beslendiğinden, böbrekler kan basıncındaki değişiklikleri algılamakta çok iyidir. Böbrekler kan basıncının normal kan filtrasyonuna güç sağlamak için çok düşük olduğunu düşünüyorsa, kan basıncını yükseltmek için hareket eden hormonları serbest bırakarak yanıt verirler.
Renal arterlerden kan akışı herhangi bir nedenle azalırsa, böbrekler kan basıncının çok düşük olduğunu düşünerek kandırılabilir. Örneğin, renal arter stenozu adı verilen bir hastalık renal arterlerin daralmasına neden olarak böbreklere akan kan miktarını azaltır. Böbrekler bu düşüşü tespit eder ve kan basıncını arttırmak ve normal kan akışını yeniden sağlamak için renin hormonunu serbest bırakır.
Renal arter stenozunda olduğu gibi, kan akışındaki azalmaya aslında düşük tansiyon neden olmadığında sorunlar ortaya çıkar. Bu durumlarda, böbrekler daralan renal arterlerden daha fazla kan almak için kan basıncını çok yüksek seviyelere çıkarır.
Teşhis
Kan damarı veya böbrek problemleri olduğu bilinen hastalarda, aniden yüksek tansiyon gelişmesi, renovasküler hipertansiyonun suçlanabileceğinin güçlü bir işaretidir. Genellikle, ancak, tanı dikkatli inceleme ve birkaç test gerektirir. Renovasküler hipertansiyon öneren bazı bulgular şunlardır:
- 30 yaşından küçük kişilerde çok yüksek tansiyon
- 55 yaşından büyük kişilerde ani başlayan çok yüksek tansiyon
- İlaç tedavisine cevap vermeyen kan basıncı
- Daha önce etkili olan tedavilere cevap vermeyen kan basıncı
Kan testleri genellikle şüpheli renovasküler hipertansiyon vakalarında yapılır, ancak problemi teşhis etmenin tek kesin yolu, aslında renal arterlerin daralmasıdır. Bu genellikle MRI veya BT taraması gibi non-invaziv bir prosedürle yapılır, ancak bazen daha invaziv önlemler gerekir. Bu durumlarda, kasık boyunca küçük bir kateter renal artere girer ve kateter ucundan az miktarda boya salınır. Boyanın izlediği kursu gösteren resimler çekilir; Bu, arterdeki herhangi bir dar noktayı ortaya çıkaracaktır.
tedavi
Renovasküler hipertansiyonu tedavi etmek, geleneksel yüksek tansiyon tedavisi ile aynı değildir.Hastalığın ayırt edici özelliklerinden biri, geleneksel ilaç tedavilerine cevap verememesi olduğundan, olağan tedavi yöntemleri etkili değildir. Renovasküler hipertansiyonun yüksek tansiyon bileşeni aslında, sonunda tedavi edilmesi gereken, altta yatan hastalığın bir belirtisidir - daralmış bir renal arterdir.
Tedavi seçenekleri, renal arterin neyin daralmasına neden olduğuna bağlı olarak değişir, ancak hedefler her durumda aynıdır - arterin kendisini genişletmek ve böbreğe normal kan akışını geri kazandırmak. Bunun gerçek yolu, atardamarın ilk başta daralmasına neden olan şeyin tam olarak ne olduğuna bağlıdır. Yaşlılarda, daralma genellikle kalp krizlerine neden olabileceklere benzer yağ birikintilerinin bir sonucudur. Tedavide ilk adım genellikle bu birikintileri çözen ilaçları denemektir. Bu başarısız olursa, damarın stentleme adı verilen bir cerrahi prosedürle fiziksel olarak normal boyutuna geri getirilmesi dahil daha fazla istilacı seçenek gerekebilir.
Bazı durumlarda, daralma yönetimi daha zor olan koşullardan kaynaklanmaktadır. Bazı hastalıklar kan damarlarının duvarlarını kalınlaştırabilir ve bu da damarın daralmasına neden olabilir. Bu ilaçla tedavi edilemez, bu nedenle stentleme - hatta daha fazla invaziv cerrahi tip - genellikle gereklidir. Bu vakalardaki kesin tedavi seçenekleri hastadan hastaya değişebilen birçok faktöre bağlıdır, bu nedenle kesin tedavi planları genellikle oldukça hastaya özgüdür.
Renovasküler hipertansiyonu tedavi etmek, diğer "daha" normal "yüksek tansiyon tiplerini tedavi etmekten daha zordur ve başarı oranı yüksek olmasına rağmen, daha fazla risk ve potansiyel komplikasyon taşır. Uygun bir tedavi planı geliştirmek için bir doktorla çalışmak bu ciddi hastalıkla mücadelede önemli bir adımdır.
Uykusuzluk Teşhisi için Uyku Günlüğü veya Uyku Günlüğü Kullanma
Uykusuzluk tanısı koymak, kötü uyku alışkanlıklarını tanımak ve hatta sirkadiyen ritim bozukluklarını tanımlamak için bir uyku günlüğü veya uyku günlüğü şablonunu nasıl kullanacağınızı öğrenin.
Yaşlılarda Hipertansiyon ve Kardiyovasküler Hastalıklar
Yüksek tansiyon yaşlı yetişkinlerde daha yaygındır, Amerikalı yetişkinlerin 60 yaşından% 80'ini etkiler. Yaşlı yetişkinlerde tedavinin birçok faydası vardır.
Cilt Plak Görünümü, Nedenleri ve Teşhisi
Bir cilt plağının veya kızarıklığının neye benzediğini, olası nedenlerinin ne olduğunu ve bir tanenin nasıl teşhis edilip tedavi edildiğini öğrenin.