Pankreas Kanseri: Belirtileri, Belirtileri ve Komplikasyonları
İçindekiler:
- Sık görülen semptomlar
- Yaygın olmayan belirtiler
- Nadir Pankreas Tümörleri
- Komplikasyonlar
- Doktora Ne Zaman Gidilir?
Pankreas kanserinin belirtileri nelerdir? (Eylül 2024)
Pankreas kanseri belirtileri sarılık, üst karnın arkaya yayılan ağrı, beklenmeyen diyabet başlangıcı, üst karındaki sert bir şişlik, mide bulantısı, kilo kaybı, kayıp gibi spesifik olmayan semptomları içerebilir. iştah ve bazen depresyon. Ne yazık ki, erken semptomlar genellikle belirsiz ve spesifik değildir, belirgin semptomlarla (birinden profesyonel değerlendirme aramaya daha fazla yol açması muhtemel olanlar) genellikle hastalık ilerlemiş olana kadar eksiktir.
Sık görülen semptomlar
Pankreas kanseri ile ilişkili bazı semptomlar vardır, ancak bunların çoğu daha az ciddi durumlardan kaynaklanır. Bu uyarı işaretleri, kanserin pankreasın başında mı yoksa organın gövdesi ve kuyruğunda mı olduğuna bağlı olarak değişebilir.
Ağrısız Sarılık (Artı İdrar ve Dışkı Değişiklikleri ve Kaşıntı)
Cildin ve gözlerin beyazlarının sararması olan sarılık, ciltte bilirubin birikiminin neden olduğu bir durumdur ve tanı anında insanların yaklaşık yüzde 30'unda bulunur. Bilirubin, bir pankreas tümörü, genel safra kanalını (safrayı karaciğerden ince bağırsağa taşıyan bir kanal) kısmen veya tamamen bloke ettiğinde ve pankreasın başındaki kanserlerde en yaygın olduğu zaman birikir. Pankreas kanseri ile sarılık, genellikle ağrıyla ilişkili diğer sarılık nedenlerinin (hepatit veya safra taşı gibi) aksine, ağrısızdır.
Bilirubinin birikmesi, dışkıların soluk ve kil benzeri olmasına ve ayrıca idrarın koyulaşmasına (kola renkli) neden olabilir. Dışkı da güçlü, garip bir kokuya sahip olabilir.
Genellikle bir cilt rahatsızlığıyla karıştırılırsa, kaşıntılı cilt (genellikle şiddetli), ciltte safra tuzlarının birikmesinden de kaynaklanır.
Sarılık, safra kanalının tıkanmasına bağlı olarak pankreasın başındaki pankreas kanserlerinin erken bir belirtisi olabilir, ancak aynı zamanda pankreasın kuyruğunda veya vücudunda daha büyük kanserlerde veya bu kanserler karaciğere yayıldığında oluşabilir).
Karın ve Sırt Ağrısı
Sırtın içine yayılan orta, üst karın bölgesindeki ağrı, tanı anında insanların yaklaşık yüzde 70'inde görülen yaygın bir pankreas kanseri belirtisidir. Pankreasın kuyruğundaki tümörlerde en yaygın olanıdır. Bu ağrı genellikle yedikten sonra ya da uzanırken üç ila dört saat kötüleşir. Buna karşılık, kişi oturduğunda ve öne doğru eğildiğinde ağrı genellikle azalır.
İshal
İshal, besinlerin sindirilmesine yardımcı olan pankreas enzimlerinin bulunmamasına bağlı olarak bağırsakta zayıf emilim nedeniyle oluşabilir. İshal bazen bir erken pankreas kanseri belirtisi. Tabureler ayrıca kötü bir kokuya sahip olabilir, köpüklü veya yağlı görünebilir ve yüzebilir ve bazen de yıkanmaları zorlaşabilir.
Mide bulantısı ve kusma
Bulantı ve kusma, pankreas kanseri olan kişilerde nadir görülmez, ancak hastalığın erken dönemlerinde sıklıkla yanlış tanı konur. Şiddetli kusma, midenin alt kısmında (gastrik çıkış) veya tümörün basıncının neden olduğu ince bağırsağın (duodenum) üst kısmında bir tıkanıklık işareti olabilir.
İstenmeyen Kilo Verme
Ani ve açıklanamayan kilo kaybı çok sık bir şeyin tıbbi olarak yanlış olduğunu gösterir. İstenmeyen kilo kaybı, iştahta azalma ile birlikte pankreas kanserinin ilk semptomlarından biri olabilir. Bazı insanlar küçük bir yemek yerken bile kendilerini çabuk doyurduklarını fark edebilirler.
Beklenmedik Diyabet Teşhisi
Beklenmeyen tip 2 diyabet başlangıcı (örneğin fazla kilolu gibi risk faktörleri olmayan bir kimsede tanı gibi) 45 yaşın üzerindeki bir kişide pankreas kanseri belirtisi olabilir. Pankreas, bir tümör varlığından dolayı yeterli insülin üretemediğinde ortaya çıkar.
Kan pıhtıları
Kan pıhtıları ve kanser el ele gidebilir ve bazen kan pıhtısı ilk hastalığın belirtisi. Pankreas kanseri ile, zaman içinde vücutta birçok yerde kan pıhtıları oluşabilir (göçmen tromboflebit). Açık bir neden olmadan tekrarlayan kan pıhtıları bir değerlendirmeyi hak eder.
Karın kitlesi
Bazı insanlar üst karın bölgesinde sert bir kitle görebilir - bu aslında safra kesesidir.Keçe ve sarılık (safra kesesi taşları veya safra kesesi enfeksiyonu yoksa) mevcut olabilecek bir safra kesesinin kombinasyonu Courvoisier'in işareti olarak bilinir. Bu, pankreas kanserinin var olabileceğinin çok güçlü bir göstergesidir.
Depresyon
Pankreas kanseri olduğunuzu öğrendikten sonra depresyona girmeniz kesinlikle şaşırtıcı olmaz, ancak depresyonun bazen altta yatan bir kanserin ilk belirtisi olduğunu öğreniyoruz. Depresyon tanıdan önce sıklıkla geliştiğinden, kanserle ilgili biyokimyasal değişikliklerin hastalık hakkında bir şeyler öğrenmeye tepkisinden ziyade birincil sebep olduğu düşünülmektedir. Çalışmaların 2017 incelemesine göre, pankreas kanseri tanısı öncesinde depresyonun başlangıcı diğer bazı kanser türlerinden daha yaygındır.
Yaygın olmayan belirtiler
Yaygın olmayan ancak bazen pankreas kanseri için klasik olan belirtiler, kanser ilerlediğinde genellikle görülür. Bunlar şunları içerebilir:
Köprücük Kemiğinin Üstündeki Büyütülmüş Lenf Düğümü
Sol taraftaki köprücük kemiğinin hemen üstünde hissedilen büyümüş (şişmiş) bir lenf düğümü (supraklaviküler düğüm) oluşabilir. Buna tıbbi olarak Virchow'un düğümü denir.
Belly Button'da Kütle
Göbek deliğinde (umbilicus) beliren bir şişlik veya kitle nadir değildir ve Rahibe Mary Joseph nodülü olarak adlandırılır.
Paraneoplastik Sendromlar
Paraneoplastik sendromlar, hormonlar veya kanser hücreleri tarafından salgılanan diğer maddelerle ilgili semptom kümeleridir. Pankreas kanseri ile görülebilen bu sendromlardan biri, hassas cilt nodüllerinin (cilt altındaki yağ dokusunun iltihaplanması nedeniyle), iltihaplı eklemlerin (artrit) ve artan sayıda beyaz kan hücrelerinin bir kombinasyonunu içerir. eozinofiller.
Nadir Pankreas Tümörleri
Pankreas kanserlerinin çoğu, sindirime yardımcı olan pankreas enzimlerini yapan ekzokrin hücrelerinde görülür. Endokrin hücrelerde (hormon yapan hücreler) sıklıkla, ancak her zaman değil, semptomlara yol açan hormonları salgılarlar. Bu "nöroendokrin" tümörlerin çoğu kilo kaybına neden olabilir. Bunlardan bazıları şunları içerebilir:
İnsülinoma
İnsülinomalar, düşük kan şekeri (hipoglisemi) ile sonuçlanan insülin salgılarlar. Belirtileri, baş dönmesi, terleme, anksiyete ve hızlı bir kalp hızı gibi düşük kan şekeridir.
Glukagonoma
Glukagonomazlar kan şekerini artıran bir hormon olan glukagon salgılar. Bu bazen, susuzluğun artması, sık idrara çıkma ve kilo kaybının yaygın olması gibi semptomlara neden olabilir. Ağız ve dil ağrısına neden olan ishal ve beslenme yetersizliğine de neden olabilirler.
Gastrinomalar
Gastrinomas, mide kanamasına (peptik ülser hastalığı), asit reflü ve karın ağrısına neden olabilecek bir hormon olan gastrin salgılar.
Somatostatinomalar
Somatostatinomlar, diğer hormonların salınımını uyaran bir hormon olan somatostatini salgılayan tümörlerdir. Belirtiler arasında ishal, karın ağrısı, kötü kokulu dışkı, diyabet belirtileri ve sarılık sayılabilir.
VİPoma
VIPomlar sıklıkla vazoaktif bağırsak peptidi (VIP) salgılarlar; bu da diyare (genellikle çok sulu ve dramatik), bulantıya, kusmaya, karın ağrısına ve krampa ve yüz ve boynun kızarmasına yol açar.
Komplikasyonlar
Pankreas kanseri, yakınlardaki yapılar üzerindeki baskı, normal pankreas hücreleri tarafından üretilen maddelerin eksikliği, kanserin kendi metabolizması veya tümörün yayılması (metastazlar) gibi çeşitli nedenlerle komplikasyonlara neden olabilir.
Potansiyel sorunlar şunları içerebilir:
Pankreas Yetersizliği
Pankreas kanserleri, en sık olarak pankreas enzimleri üreten hücrelerde (ekzokrin hücreler) ortaya çıkar. Pankreas normalde günlük yaklaşık sekiz bardak bu enzim üretir, bu da mide asidini nötralize eder ve yağların, proteinlerin ve karbonhidratların parçalanmasına yardımcı olur. Bir tümör bu hücreleri ele geçirdiğinde, enzim eksikliği, normal bir diyetle bile malabsorpsiyon, karın krampları ve yetersiz beslenmeyle sonuçlanabilir. Pankreas yetmezliği, pankreas kanseri olan kişilerin yüzde 80 ila 90'ında meydana gelir ve pankreas enzimi replasmanı ile tedavi edilir.
Safra Kanalı Obstrüksiyonu
Ortak safra kanalının tıkanması, pankreas kanserinin çok yaygın bir komplikasyonudur ve tanı anında mevcut olabilir. Ameliyat mümkün olmadığında bile, stent, ağzına bir tüp sokulmasını ve aşağı ve genel safra kanalına geçirilmesini içeren bir prosedür olan endoskopi ile yerleştirilebilir.
Mide veya ince bağırsak tıkanıklığı
Mide içeriğinin ince bağırsağa geçtiği alanda (gastrik çıkış) veya ince bağırsağın ilk kısmında (duodenum) bir tıkanıklık (büyüyen tümörün neden olabileceği gibi) oluşabilir. bu alanları açık tutmak için yerleştirilebilir veya bunun yerine tıkanıklığı atlamak için ameliyat yapılabilir.
Şeker hastalığı
Yukarıda belirtildiği gibi, ani ve beklenmedik bir şekilde diyabet başlangıcı pankreas kanseri varlığının habercisi olabilir. Tanı anında mevcut olmasa bile, hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 85'i bir noktada insülin direnci veya diyabet geliştirir.
Kaşeksi
Kansere bağlı anoreksi-kaşeksi sendromu (CACS) olarak da bilinen kanser kaşeksi, kilo kaybı, kas kaybı ve iştahsızlık içeren bir sendromdur, ancak herhangi bir kilo kaybı meydana gelmeden önce muhtemelen başlamaktadır. Tanı anında pankreas kanseri olan kişilerin yüzde 80'inde mevcut olduğu düşünülmektedir.
Kaşeksi, kanserli kişilerin yüzde 20'sinde doğrudan ölüm nedeni olabilir.Bununla birlikte, "normal" kaşeksi'ye ek olarak, pankreas enzimlerinin eksikliği, yetersiz beslenmeye ve daha fazla kilo kaybına neden olabilir ve bu, pankreas kanseri teşhisi konulan herkes için kritik bir konudur.
Kan pıhtıları
Belirtildiği gibi, bazen parçalanan ve akciğerlere (pulmoner emboliler) giden kan pıhtıları (derin ven trombozu) sadece pankreas kanserinin bir komplikasyonu değildir, bunun ilk semptomu olabilir. Ayrıca, hastalığın herhangi bir noktasında son derece yaygındır. Pankreas kanseri olan kişilerin kan inceltici maddeler üzerinde kanama riski diğer kanser türlerine göre daha fazladır, bu nedenle tedavinin dikkatle izlenmesi gerekir.
Ağrı
Pankreas kanseri ile ilgili ağrı çok şiddetli olabilir, ancak kanser ağrısını kontrol etmek için birkaç farklı seçenek vardır. Çoğu zaman, ağrı kesici ilaçlar, karına radyasyon tedavisi ve sinir sinyallerini beynine ileten karın bölgesine giden bir "çölyak blok" gibi çeşitli yöntemler bir araya getirilir. Mevcut opioid krizi ile, pankreas kanseri olan kişilerin gerektiğinde güvenli, yeterli ve zamanında ağrı kesici ilaç almaları için bir ağrı veya palyatif bakım uzmanıyla görüşmeleri tavsiye edilir.
Doktora Ne Zaman Gidilir?
Yukarıdaki semptomlardan herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza görünün. Erken pankreas kanseri semptomlarının çoğunun başka olası nedenleri de vardır, ancak birçoğu da teşhis etmek için çok önemlidir. Belirtiler vücudumuzun bize bir şeyin doğru olmadığını söyleme şeklidir. Bir açıklama yapmak önemlidir ve eğer yapmazsan tekrar sor. Cevap alamıyorsanız, ikinci bir görüş almayı düşünün.
Bazı insanlar hastalığın itibarı nedeniyle olası pankreas kanseri belirtileri olan bir doktora görünmekte tereddüt etmişlerdir. Bulunduğunda, bu kanserlerin birçoğunun ameliyatla alınamayacak kadar ileri düzeyde olduğu doğrudur, ancak hala mevcut tedavi seçenekleri vardır. Ek olarak, bu kanserleri olabildiğince erken teşhis etmek insanlara ve doktorlarına hastalığın bazı komplikasyonlarını önlemelerini ve bunu yaparken de bir kanser olduğunda bile yaşam kalitesini iyileştirmelerini sağlar.
Pankreas Kanserinin Nedenleri ve Risk Faktörleri Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları- Pankreas Kanserinde Güncel ve Gelişen Tedaviler, Springer Verlag, 2017.
- Khadka, R., Tian, W., Xin, H. ve R. Koirala. Pankreas Kanseri ve Diabetes Mellitus Arasındaki İlişkinin Sonuçlarına İlişkin Risk Faktörü, Erken Teşhis ve Genel Sağkalım: Değişim ve Gelişmeler, Bir Gözden Geçirme. Uluslararası Cerrahi Dergisi. 2018 Mar 10. (Baskı öncesi Epub).
- Laquente, B., Calsina-Berna, A., Caromona-Bayonas, A. ve ark. Pankreas Ductal Adenocarcinoma'da Destekleyici Bakım. Klinik ve Çeviri Onkolojisi. 2017. 19(11):1293-1302.
- Sebti, J., Desseigne, F. ve P. Saltel. Pankreas Kanserinde Prodromal Depresyon: On Hastada Retrospektif Bir Değerlendirme. Palyatif ve Destekleyici Bakım. 2015. 13(3):801-7.
Özofagus Kanseri: Belirtileri, Belirtileri ve Komplikasyonları
Özofagus kanserinin belirtileri ve semptomları yutma, güçlük çekmesi, kilo kaybı, mide ekşimesi vb.
Ağız Kanseri: Belirtileri, Belirtileri ve Komplikasyonları
Ağız kanseri, ağız ve boğazı etkileyen baş ve boyun kanseridir. Burada, iyileşmeyen yaralardan kalıcı ağrısına kadar uzanan bazı belirtiler vardır.
Testis Kanseri Belirtileri, Belirtileri ve Komplikasyonları
Testis kanserinin semptomları genellikle testiste bir yumru, skrotumda bir ağırlık, yorgunluk, bel ağrısı ve açıklanamayan kilo kaybıdır.