HIV Güçlendirici İlaçların Tarihçesi ve İşlevi
İçindekiler:
HIV Treatment in Ghana: Public Health Leadership (Aralık 2024)
HIV tedavisinde kullanılan, bazı antiretroviral ajanların (ARV'ler) plazma konsantrasyonlarını kombinasyon terapisinde kullanıldığında artırabilen ilaçlar vardır. Yaygın olarak "arttırıcılar" olarak bilinen ilaçlar, doktorların, uyuşturucuya bağlı yan etkiler için potansiyelini azaltırken, katılımcı ARV'nin dozajını ve sıklığını azaltmalarına izin verir.
Farmakokinetik arttırıcılar olarak da bilinen HIV arttırıcılar, HIV enfeksiyonunu önleme veya bunlarla mücadele etme konusunda bilinen hiçbir özelliği olmayan "bağışıklık arttırıcılar" olarak pazarlanan vitaminlerle veya takviyelerle karıştırılmamalıdır.
HIV Arttırıcıların Tanıtımı
HIV proteaz inhibitörleri (PI'ler) ilk olarak 1990'ların ortalarında keşfedildiğinde, araştırmacıların temel zorlukları, ilaçların karaciğerde metabolize edildiği ve kan dolaşımından arındırıldığı hızlı hızdı. Sonuç olarak, PI'lar günde iki kez ila üç kez doza ihtiyaç duyuyordu. Sadece yüksek dozlar uyuşturucu toksisitesi riskini arttırmakla kalmadı, aynı zamanda yüksek hap yükü uyumu daha da zorlaştırdı (ve direnç gelişimi daha da olasıydı).
1996'da, Norvir (ritonavir) ilacının ABD'de Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından HIV'de kullanımı onaylandı. İlacın antiviral özelliklere sahip olduğu bilinmesine rağmen, kısa zamanda, çok düşük dozlarda bile, PI'leri metabolize etmek için gereken çok enzimi (CYP3A4) inhibe edebileceği keşfedildi.
Keşif, PI'lerin reçete edilme şeklini hemen etkiledi. Günümüzde, Norvir nadiren antiviral etkisi için kullanılır, bunun yerine, görevli PI'lerin etkinliğini arttırırken, terapiyle ilişkili olumsuz etkileri azaltır.
İlaç ayrıca sabit doz kombinasyon PI, Kaletra'nın (lopinavir + ritonavir) bir bileşenidir.
(Lütfen dikkat - Norvir, alabileceğiniz diğer ilaçların plazma konsantrasyonlarına müdahale edebilir, bazen ciddi ve ciddi etkileşimlere neden olabilir. Lütfen, Norvir ya da Kaletra reçete edilirken kullandığınız eşzamanlı ilaçlar hakkında doktorunuza danışın.)
HIV Destekleyicilerin Geleceği
Son yıllarda, diğer HIV güçlendiricilerin gelişimine daha fazla odaklanılmıştır. Benzer ajanların sadece PI'lerin etkinliğini daha da arttırmakla kalmayacağı, aynı zamanda daha yüksek "affedilme" dozlarının kaçırılması veya terapide bir boşluk bırakılmasına izin verirken potansiyel olarak birleştirilmiş, günde bir kez dozlar verecek şekilde diğer ARV sınıfları için de aynı şeyi yapması öngörülmektedir. meydana gelir.
2012'de Norvir’in piyasaya sürülmesinden tam 16 yıl sonra, ikinci bir güçlendirici ilaç en sonunda FDA tarafından onaylandı. Sabit doz kombinasyonlu ilaç Stribild'in (elvitegravir + kobikistat + tenofovir + emtricitabine) bir bileşeni olan Tybost'un (kobikistat), hem CYP3A4 enzimini hem de ilaç absorpsiyonuna müdahale ettiği bilinen bazı bağırsak proteinlerini inhibe ettiği gösterilmiştir.
Kendi antiviral özelliklerine sahip olmamakla birlikte, Tybost, bir HIV bütünleyici inhibitörü olan elvitegravir'in etkinliğini artırabilirken, PIs Reyataz (atazanavir) ve Prezista (darunavir) ve nükleotit analogu Viread (tenofir) ile benzer sonuçlar elde edebilir.
2015'in başlarında, FDA, Evotaz (atazanvir + cobicistat) ve Prezcobix (darunavir + cobicistat) dahil olmak üzere Tybost içeren iki sabit doz kombinasyonlu ilacı onayladı.
Sequoia Pharmaceuticals tarafından geliştirilen yeni bir CYP3A4 inhibitörü dahil olmak üzere diğer deney güçlendiricileri araştırılmaktadır.
Prezervatifin Kısa Bir Tarihçesi - HIV / AIDS
En erken prezervatifler M.Ö. 1000'lerde görüldü ve bugün uzay çağı polimerlerinden tüketici dostu lezzetlere kadar her şeyi kullanıyor.
HIV / AIDS Pandemisinin Zaman Çizelgesi ve Tarihçesi
Dünyada modern zamanların en büyük küresel sağlık salgını ne olacağı ile karşı karşıya kaldıkça, HIV tarihi zaferlerle ve başarısızlıkla doludur.
FSA'ların ve HSA'ların Tıbbi Giderlerle Karşılaştırılması
Sağlık Tasarruf Hesapları ve Esnek Harcama Hesapları, sağlık ve tıpla ilgili masrafları ödemek için kullanılabilir.İşte ikisinin karşılaştırması.