Atriyal Fibrilasyonun Değerlendirilmesi ve Teşhisi
İçindekiler:
EKG - ATRİYAL ARİTMİLER - Atriyal Fibrilasyon (Eylül 2024)
Birçok tıbbi durumun neden olduğu tanısal bulmacanın aksine, atriyal fibrilasyonun teşhisinde çok az gizem vardır. Sağlam bir tanı koymak sadece bir elektrokardiyogramda (EKG) aritmi görmekle ilgilidir.
A-Fib Teşhisi için Testler
İlk tıbbi yardıma başvurduğunuzda atriyal fibrilasyon geçiriyorsanız, bir EKG yapıldığında tanı hemen belli olur.
Öte yandan, paroksismal (aralıklı) atriyal fibrilasyonunuz olabilir, semptomlar gelir ve gider ve doktorun ofisinde bulunan EKG normal olabilir. Burada, ambulatuvar izleme (birkaç gün veya birkaç hafta EKG kaydedici takma) nihayetinde sorunu ortaya çıkaracaktır. Hile, ambulatuvar izlemenin en az bir semptom bölümü yakalanana kadar devam etmesini sağlamaktır.
Herhangi bir şekilde ayırt edilebilir bir semptomunuz olmaması bile mümkündür ve aritmi, bir ofis EKG'sinde beklenmedik bir "tesadüfi bulgu" olarak tespit edilebilir veya başka nedenlerle yapılan stres testi veya ambulatuvar izleme çalışması sırasında tespit edilebilir.
Fakat atriyal fibrilasyonu teşhis etmenin bir yolu veya bir başka ifadesi, bir EKG'de aritmi yakalama meselesidir.
Atriyal Fibrilasyonun Değerlendirilmesi
Atriyal fibrilasyon teşhis edildiğinde, gerçek iş başlar.
Bir sonraki adım olarak, doktorunuz aritminizi ve potansiyel nedenlerini mümkün olduğunca tam olarak karakterize etmek için tam bir tıbbi değerlendirme yapacak.
Doktorunuza tıbbi geçmişinizi anlatırken tam olarak ihtiyacınız olacak. Ona atriyal fibrilasyon ile ilişkili olabilecek herhangi bir semptomdan bahsettiğinizden emin olun - çarpıntı, kolay yorulma, nefes darlığı, göğüs rahatsızlığı veya baş dönmesi veya bayılma dönemleri. Egzersiz yapmak, duygusal üzülmek, zayıf uyumak veya alkol almak gibi semptomlarınızı ortaya çıkaran herhangi bir olay veya davranışı hatırlamaya çalışın.
Doktorunuz size altta yatan kardiyovasküler veya akciğer hastalığını önerebilecek herhangi bir semptom hakkında sorular soracak ve herhangi bir ek ipucu (örneğin, yüksek tansiyonun varlığı) arayan dikkatli bir fizik muayene yapacaktır. Doktorunuz, atriyal fibrilasyonun geri dönüşümlü nedenlerini kontrol etmek için özel dikkat göstermelidir, çünkü bu koşulların tedavisi, aritminin tekrarlanmasını önler. Tersinir nedenler arasında hipertiroidizm, pulmoner embolus, perikardit ve son cerrahi prosedürler bulunur.
Doktorunuz sizden bir defada alkol hakkında bir şey sorarsa, üzülmeyin. Atriyal fibrilasyon alkol alımı ile tetiklenebilir - bazı insanlarda az miktarda alkol bile yapabilir. Alkol, atriyal fibrilasyonun gerçekte tersine çevrilebilen az sayıdaki nedenlerinden biri olduğundan, doktorunuzun tarihinizin bu yönünü dikkatlice değerlendirmesi önemlidir.
Diğer test
Kan testi: Standart kan testlerine ek olarak (diyabet belirtileri aramak için açlık kan şekeri dahil) doktorunuzun tiroid fonksiyon testleri yapması önemlidir. Özellikle yaşlılarda klasik semptomların hiçbiri olmadan tiroid problemleri olabilir.
EKG: Atriyal fibrilasyonun teşhisini sağlamanın yanı sıra, EKG, altta yatan kalp hastalığının varlığı veya yokluğu hakkında önemli ipuçları verebilir.
Ekokardiyogram: Kardiyak kapakçıkları ve odaları değerlendirmek için altta yatan kalp hastalığı belirtilerini tekrar aramak için ekokardiyogram yapılmalıdır. Aynı zamanda, yankı dönüştürücüsünün, kalbin arkasındaki özofagusa (yutma tüpü) geçirildiği bir transözofageal ekokardiyogram (TEE) yapılması gerekebilir. TEE, kardiyoversiyon yapmadan önce sol atriyumda kan pıhtılarının aranmasında faydalı olabilir. (Daha sonra kardiyoversiyon hakkında konuşacağız.)
Stres testi: Bir atriyal fibrilasyonun değerlendirilmesi için genellikle bir stres testi gerekli değildir, ancak tıbbi geçmişiniz veya belirtileriniz koroner arter hastalığının varlığını önerdiğinde yardımcı olabilir.
Tüm bu bilgiler toplandıktan sonra, siz ve doktorunuzun atriyal fibrilasyon için tedavileri tartışmaya başlama zamanı geldi.
Karaciğer Hastalığında Cerrahi Risklerin Değerlendirilmesi
Karaciğer hastalığı olanlarda, ameliyatın yararı, ameliyattan kaynaklanan daha fazla karaciğer hasarı veya ölüm riskine karşı dikkatli bir şekilde tartılmalıdır.
Atriyal Fibrilasyonun 4 Anahtar Belirtisini Anlamak
Çarpıntı, inmenin en sık görülen semptomudur, ancak diğer semptomlara etkili atriyal kasılmaların kaybı neden olabilir.
Atriyal Fibrilasyonun 4 Anahtar Belirtisini Anlamak
Çarpıntı en sık inme semptomudur, ancak diğer semptomlar etkili atriyal kasılmaların kaybından kaynaklanabilir.