Rektal Tenemus Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
İçindekiler:
Soliter rektal ülser sendromu (Eylül 2024)
Tenesmus, dışkılandıktan sonra bağırsaklarınızı boşaltamadığı hissini tanımlamak için kullanılan tıbbi bir terimdir. Kendi başına kullanıldığında, kelime idrar zorluğu tipik olarak bağırsak ve rektum anlamına gelir. Aksine, idrar yaparken mesanenizi boşaltamadığı hissi vezikül tenesmus olarak adlandırılır. Tenesmus, öncelikle hem enfeksiyöz hem de enfeksiyöz olmayan enflamatuar barsak hastalıkları ile ilişkilidir.
Altta yatan nedenin teşhisi dışkı kültürü, kan testleri, kolonoskopi veya biyopsi içerebilir. Altta yatan neden tedavi edilirken semptomları hafifletmek için ağrı kesici ilaçlar ve antispazmodik ilaçlar verilebilir.
belirtiler
Tenesmus belirtileri sabit veya aralıklı olabilir ve genellikle ağrı, kramp ve istemsiz zorlanmalarla birlikte olur. Altta yatan nedene bağlı olarak, gaz, şişkinlik veya rektal kaşıntı da olabilir. Rektal akıntı ve kanama da, aşırı gerilme veya kolorektal dokuları riske sokan enflamatuar bir durumdan kaynaklanır.
Tenesmus'a yüksek ateş (100.4 F'nin üzerinde), titreme, şiddetli kanama, mide bulantısı, kusma veya bayılma eşlik ediyorsa acil bakım yapılmalıdır.
Nedenler
Tenesmusun nedeni tam olarak anlaşılmamasına rağmen, bağırsak iltihabının hem fiziksel duyuları tetikleyen somatik sinir liflerini hem de düz kas kasılmalarını modüle eden otonom sinir liflerini uyarabildiğine inanılmaktadır. Bu sinirlerin aşırı uyarılması, yalnızca bağırsakta tortu varmış gibi hissetmesini sağlamakla kalmaz, bağırsak hareketinin başlangıcı olarak tanıdığımız kasılmaları tetikleyebilir.
Şiddetli ishal veya kabızlık da bağırsak dokusunun yaralanmasına neden olabilir. Bu olursa, sadece dışkıyı dışlamak zorlaştırmaz, bağırsakta gerçekte olduğundan daha fazla varmış gibi hissetmesini sağlayabilir. Lokalize yaralar veya büyüme aynı şeyi yapabilir.
Aşağıdakileri içeren tenesmus'u tetikleyebilecek çok sayıda koşul vardır:
- Çölyak hastalığı
- Kronik kabızlık
- Kronik ishal
- Kolorektal kanser
- Crohn hastalığı
- Divertiküloz veya divertikülit
- Dizanteri
- Gastroenterit
- İrritabl barsak sendromu (IBS)
- İskemik kolit
- Prolabe hemoroid
- Rektal apse
- Rektal gonore, klamidya ve frengi
- Ülseratif kolit
Tenesmus rahim ağzı kanseri, rektum kanseri, prostat kanseri veya kolon kanseri için radyasyon tedavisi gören insanları etkileyebilir. Bu olduğunda, buna denir. radyasyon proktit.
Teşhis
Tenesmus tıbbi bir durum değil, bir rahatsızlığın belirtisidir. Bu nedenle, doktorunuz öncelikle tıbbi geçmişinizi, aile geçmişinizi ve mevcut semptomları gözden geçirerek altta yatan sebebi ortaya çıkarmak isteyecektir. Bu muhtemelen bağırsak alışkanlıklarınız, diyetiniz ve yaşam tarzınızla ilgili soruları da içerir.
Teşhis ipuçlarına dayanarak, doktorunuz, potansiyel olarak ciddi olanları hariç tuturken daha muhtemel nedenleri keşfetmek için testler yapmak isteyecektir. Bu şunları içerebilir:
- Dışkıda kanı kontrol etmek için hemoccult testi
- Hastalığa neden olan bakterileri kontrol etmek için dışkı kültürü
- Enfeksiyon veya anemiyi tespit etmek için tam kan sayımı (CBC)
- Genelleştirilmiş enflamasyonu kontrol etmek için eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) ve C-reaktif protein (CRP)
- Karın ve pelvis bilgisayarlı tomografi (BT) taraması
- Bağırsak tıkanması veya delinmesi olup olmadığını kontrol etmek için Baryum Röntgeni
- Tümörleri ve diğer yumuşak doku anormalliklerini kontrol etmek için manyetik rezonans görüntüleme (MRG)
- Kolonoskopi tüm kolonu incelemek için
- Kolonun alt kısmını incelemek için sigmoidoscopy
- Kolon biyopsisi, tipik olarak kolonoskopi sırasında elde edilir
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar için tarama
tedavi
Tenesmus tipik olarak altta yatan durumun tedavisi ile giderilirken, semptomları hafifletmek için başka tedaviler de verilebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Kabızlığı kolaylaştırmak için müshiller
- Imodium (loperamide) veya bizmut sülfat gibi antidiarfiller
- Bağırsak hareketlerini normalleştirmek için artan diyet lifi ve su
- Oral veya rektal yoldan alınan anti-enflamatuar ilaçlar
- IBS ile ilişkili tenesmus semptomlarını yönetmek için trisiklik antidepresanlar
- İstemsiz kas kasılmalarını kolaylaştırmaya yardımcı olmak için Bentil (disiklomin) veya Levsin (hiyosiyamin) gibi antispazmodik ilaçlar
- Crohn hastalığı veya ülseratif kolit ile ilişkili iltihaplanmayı baskılamak için Imuran (azathioprine) ve Purinethol (6-merkaptopurin) gibi immün modüle edici ilaçlar
Bazı durumlarda, ileri kolorektal kanser ile bağlantılı olan inatçı rektal ağrıları hafifletmek için metadon verilebilir.
Tenesmus, opioid ilaçlarına büyük ölçüde tepki vermemektedir. Geleneksel olarak tenesmus tedavisinde kullanılan benzoazazinler ve fenotiazinler, kullanımlarını desteklemek için çok az klinik kanıt vardır.
DipHealth'den Bir Kelime
Tenesmus'u doktorunuzla tartışmaktan rahatsız olsanız da, tedaviye ihtiyaç duyan tıbbi bir durumun işareti olabileceği için bunu yapmak önemlidir. Bu, özellikle semptom kalıcı ise, kötüleşiyorsa veya kanama, katran tabureleri, dar tabureler, kilo kaybı, ateş, kusma veya dışkılama yetersizliği ile eşlik ediyorsa geçerlidir.
Rektal Kanser: Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavi
Rektal kansere neden olan nedir, nasıl teşhis edilir ve tedavi seçenekleri nelerdir? Bu yardımcı genel bakış, bu soruları ve daha fazlasını cevaplar.
Erkeklerde Rektal Ağrının Nedenleri ve Tedavisi
Rektal ağrı yaygın bir sağlık durumu olarak görmezden gelmek için elimizden gelenin en iyisini yapmaya çalışırız, ancak rektal apselerden anal kansere kadar ciddi hastalıklara neden olabilir.
Anal veya Rektal Apse: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
Anal veya rektum apsesi, anal kanal içinde ve çevresinde oluşan bir irin cebidir. Neye neden olduğunu, hangi semptomların olası olduğunu ve nasıl tedavi edildiğini öğrenin.