Omurgadaki Bağların Anatomisi
İçindekiler:
- Spinal Ligamentleri Etkileyen Sık Karşılaşılan Sorunlar
- Anterior Boyuna Bağlanma
- Posterior Boyuna Bağlanma
- Ligamentum Flavum
- Supraspinöz ve Interspinöz Bağlar
- Ligamentum Nuchae
- Karşılıklı Ligament
ANATOMİ-16.KONU-Vertebra Eklemleri (Eylül 2024)
Omurga, bir bütün olarak sütunu bağlamaya yardımcı olan bir dizi bağa sahiptir. Bu bağlar bireysel kemikleri birbirine bağlar ve intervertebral eklemleri oluşturmaya yardımcı olurlar.
Spinal bağlar ayrıca sütuna stabilite sağlar. Bunu, hareketlerin derecelerini, konumlarının karşısındaki doğrultuda sınırlayarak yaparlar. Örneğin, anterior longitudinal ligament (detaylar için aşağıya bakın), vertebral cisimlerinizin önünde bulunur. Geri döndüğünüzde, çok uzaklara gitmenizi önler.
Spinal Ligamentleri Etkileyen Sık Karşılaşılan Sorunlar
Yaşlandıkça, bağlarımızda kalınlaşma, hipertrofi denen bir durum olabilir. Hipertrofi sinirle ilgili ağrı gibi semptomlara neden olabilir. Hipertrofi, kemikleşmeye veya ligament (ler) in sertleşmesine daha da gelişebilir. Ossifikasyon, spinal kordun (miyelopati olarak adlandırılır) sıkıştırılmasını veya başka türlü tahriş etmesini içeren sinir semptomlarını arttırabilir. Bir dizi faktöre bağlı olarak, sertleştirilmiş spinal bağlar spinal stenoz gelişimini hızlandırabilir.
Los Angeles'taki Good Samaritan Hastanesinin Omurga Kliniği'nden araştırmacılar, yukarıda kısaca tartıştığımız gibi, omuriliğin tahrişatı veya sıkışmasıyla ilişkili olan myelopati semptomları olan kişilerin% 25'inin OPLL belirtileri olduğunu tahmin ediyorlar. (OPLL posterior longitudinal ligamentin kemikleşmesi anlamına gelir. Posterior longitudinal ligament hakkında daha fazla bilgi için aşağıya bakın.)
Omurganıza travma geçirirseniz (örneğin, bir kamçıdan), bağlarınızı zayıflatmak mümkündür. Eğer ligament (ler) inizdeki yaralanma yeterince şiddetli ise, omurilikte instabiliteye neden olabilir. Kararsızlık, omurgasız eklemleri (aynı zamanda vertebral segmentler olarak da bilinir) içeren kemikler ve ligamentler yükü taşımaları gerektiğinde normal bir hizalamayı sürdüremedikleri zaman tanımlanabilir. İstikrarsızlık, ilk hasarı daha da kötüleştirebilir ve elbette, acıya neden olabilir. Ayrıca spinal deformiteye yol açabilir. Spinal instabiliteye yol açan yaralanmış ligamentler ameliyat gerektirebilir.
Aşağıda, vertebral kolonun hareketini etkileyen lokal bağların bir listesi, bunların konumları ve "işleri", yani, aşırı hareketin sınırlandığı yön ile birlikte.
Anterior Boyuna Bağlanma
Anterior longitudinal ligament uzun bir bağ dokusu tabakasıdır - tüm bağlar bir tür bağ dokusundan yapılır - ilk omurdan (atlastan) ve kafatasının ön tarafının ön kısmından sakrumunuzun önüne kadar uzanır. Vertebral cisimlerin ön tarafında bulunur. Bu ligament, her bir seviyede, omurlar arasına giren ve diskin ön tarafına yerleştirilen kısa liflere de dallar. Bu şekilde, anterior longitudinal ligament disklere destek sağlar.
Anterior longitudinal ligament sırt uzantısını sınırlandırır, bu sadece geriye doğru arching eylemidir. Uzamayı sınırlayan tek spinal bağdır.
Posterior Boyuna Bağlanma
Anterior longitudinal ligament gibi, posterior longitudinal ligament oksiputun tabanında başlar (unutmayın, bu kafatasının tabanı) ve sakruma kadar uzanır. Anterior longitudinal ligament gibi, posteriorlar da omurlararası eklemleri çaprazlayan kısa liflere daldırır ve bu kez diskin arkasında yer alır.
Anterior ve posterior longitudinal ligamentler ile ligamentin hangi yönde hareket ettiğine karar verenler arasında büyük bir fark yer alır: Posterior longitudinal ligament (PLL) omurga gövdesinin arkasındaki spinal kanalda bulunur. Anterior (ALL) cisimlerin önünde bulunur (spinal kanalda değil). PLL de ALL'den daha dar ve daha zayıftır.
Posterior longitudinal ligament, spinal fleksiyonu sınırlar (yani öne doğru eğilir).
Ligamentum Flavum
Ligament flavum, eksen vertebradan (boyundaki 2. kemik olanı) sakruma doğru dikey olarak uzanır. Omurganın laminaları arasında yer alır. Her bir vertebral seviyede, lifler üstün bir laminadan (üstte bir üstte, nispeten konuşulan bir yere atıfta bulunur) köken alır ve alt tabakaya (yani hemen aşağıda yer alan tabakaya) bağlanır. Ligamentum flavum, özellikle ani fleksiyonda spinal fleksiyon (ileriye doğru eğilme) sağlar. Bu işlev, ligamentum flavumunun disklerinizi yaralanmalardan koruyabilmesini sağlar.
Ligamentum flavum ifadesi "sarı ligament" anlamına gelir. Ligamentum flavumu (soluk) sarı renkli elastik bir dokudan yapılır. Bu doku, diğer spinal bağları içeren bağ dokusunun tipine benzerdir, ancak burada bir dereceye kadar elastikiyet vardır. Ligamentum flavumun elastik kalitesi, hareket sırasında spinal eğrilerinizi korumanıza yardımcı olur ve öne doğru eğildikten sonra gövdenin dikleşmesine yardımcı olur.
Supraspinöz ve Interspinöz Bağlar
Supraspinöz ve interspinöz ligamentler hem fleksiyonu sınırlar (ileri eğilme).
Sırtta yer alan supraspinöz ligament, spinöz süreçlerin uçlarını sakrumunuzdan C7'ye (aksi takdirde boynun tabanı olarak bilinir) bağlayan güçlü bir ip gibidir. Boyuna doğru ligamente nuchae ile birleşir.
Interspinöz ligamentler her spinöz işlemin tamamını dikey olarak bağlar. Interspinöz ligament, omurganın gövdesinin arkasında bulunan kemik halkasından çıktığı ve tüm yolu dışarıya doğru uzadığı, spinöz sürecin kökünden başlar. Interspinöz işlemi içeren bağ dokusu, supraspinözden daha zayıftır.
Ligamentum Nuchae
Nukal ligament olarak da bilinen bu ligam boynunuzun arkasında yer alır. Bu, tartıştığımız gibi, spinöz süreçlerinizin çoğunun (yani lomber ve torasik) uçlarını bağlayan uzun, güçlü kordon ile birleşir.
Ligamentum nuchası, kafatasının arkasındaki veya yakınındaki iki yerden ayrılır ve tüm servikal (boyun) spinöz süreçleri boyunca uzanır.
Ligamentum nucha çok güçlüdür. Bazı noktalarda, aslında kemiğin yerini alabilecek kadar serttir, böylece boyun kasları için, servikal spinal süreçlerin kaslara ulaşmaya yetecek kadar uzun olmadığı yerler için bağlantı yerleri sağlar. Bu C3 ve C5 arasındaki alandır.
Karşılıklı Ligament
İntertransvers ligamentler, bir vertebranın altındaki vertebranın transvers sürecine transvers bir süreci (bir üstte, nispeten daha üstte, daha yukarısı ifade eder) hatırlatır. Transvers transvers bağlar bu süreçleri birbirine bağlar ve yan bükülmenin (lateral fleksiyon) etkisini sınırlandırmaya yardımcı olur. Ayrıca öndeki bedenler ve omurganın arkasındaki kemik halkaları arasında bir çeşit sınır oluştururlar.
Karşılıklı ligamanın kuvveti ile ilgili olarak, boyunda, bağ dokusunun dağınık liflerinden oluşur; bel bölgesinde, çok, çok incedir. Torasik (orta-arka) bölgede, intertransvers ligamentler daha sert ve daha liflidir.
Artık ligament ABC'lerinizi biliyorsunuz. Bunlar, omurganın tüm veya en az büyük bölümlerini etkileyen omurga bağlarıdır. Diğer spinal bağlar boyun veya sakrum ve sakroiliak eklemler gibi bir bölgeye özgüdür. Bunları ayrı makalelerde ele alacağım. Bence spinal bağların ABC'leri bir oturuşta emilmek için yeterli, değil mi?
Egzersiz Aşamalarının Anatomisi
Çoğumuzun nasıl egzersiz yapacağına dair genel bir fikrimiz var, ama antrenmanın farklı bileşenlerini biliyor musunuz? Her egzersiz aşaması hakkında daha fazla bilgi edinin.
Epidural Uzay Anatomisi ve Enjeksiyonları
Epidural boşluk anatomisi, alanı oluşturan dokuların tipleri ve sırt ağrısı için iki tür spinal enjeksiyon hakkında bilgi içerir.
Omurgadaki Ligamentlerin Anatomisi
Omurga bağları sırtınızı sağlamlaştırmanıza yardımcı olur. 6 ana ligamanı, nerede olduklarını ve sizin için ne yaptıklarını öğrenin.