Nörolojik Kaşıntı ve Çizilme Neden Yardımcı Olmaz?
İçindekiler:
- Tam olarak bir "kaşıntı" nedir?
- Kaşıntı Nörolojisi ve Ağrı ile İlişkisi
- Çizilmeye Cevap Vermeyen Kronik Kaşıntı
- Kaşıntının Nörolojik Nedenleri
- tedavi
2008 yılında meşhur bir durumda, kafasındaki zona yüzünden kaşıntı çeken bir kadın öfkeyle kaşıdı ve kafatasından geçip sağ ön beyinine girdi. Kaşıntı dışında nörolojik ve psikiyatrik olarak iyi olmasına rağmen, kendine zarar vermesini önlemek için fiziksel olarak kısıtlanması gerekiyordu.
Görünen bir paradoksta, kaşıntı bölgesinin cilt biyopsisi etkilenen bölgede neredeyse hiç sinir lifi göstermedi. Bu korkunç kaşıntı nereden geldi?
Tam olarak bir "kaşıntı" nedir?
Üniversalitesine rağmen, kaşıntı ağrı veya diğer duyulara göre nispeten kötü araştırılmıştır. Kaşıntının en iyi tanımlarından biri, bazen geçici bir rahatlama sağlayabilen, çizilmeye cevap veren rahatsız edici bir sansasyondur. Bununla birlikte, bu tanım tamamen tatmin edici değildir, çünkü çizilmenin yararı olmadığı kaşıntı vardır.
Kaşıntının asıl amacı, suçluyu çizmemize neden olarak cildi zararlı ajanlardan korumak olabilir. Bu kaşıntıya neden olan maddelere pruritojenler denir. Tüm duygular gibi, kaşıntı da sinir sistemindeki yanlış ateşlemeden kaynaklanabilir. Bu gibi durumlarda, cildin doğrudan dahil olması gerekmez ve kaşınma, kronik kaşıntıyı hafifletmek için çok az şey yapabilir.
Kaşıntı Nörolojisi ve Ağrı ile İlişkisi
Kaşıntının sadece düşük yoğunluklu ağrı olduğuna inanılıyordu. Şimdi bu görüşün yanlış olduğunu biliyoruz. Spesifik olmayan bir yolun hem ağrı hem de kaşıntı için sinyallerle paylaşıldığı doğrudur. Bu patika, kaşar gibi prurtojenler tarafından kışkırtıldığı zaman, kaşarların, “kaşıntı tozu” elde ettiği bitki olan kaşıntıyı tetikler. Bu spesifik yol histamin salınımı ile tetiklenir.
Her şey söylendiği gibi, ağrı ve kaşıntı için bilgi hatları ayrıyken, omurilikte birbirine bağlanır ve iletişim kurar. Bunu internetler yoluyla yapıyorlar. Bu, bir kaşıntı çizmenin zor arzusu arzusunu açıklayabilir. Ayrıca, ağrı yanıyorsa, kaşıntı yolunun aktivitesini inhibe edebilir veya maskeleyebilir. Kaşıntı ile ağrı arasındaki bu ilginç ilişki, ağrıyı önlerken kaşıntıya neden olabilecek bazı opioidlerin kullanımında görülebilir.
Çizilmeye Cevap Vermeyen Kronik Kaşıntı
Bazı kronik kaşıntı vakalarında, omurgadaki ağrı ve kaşıntı yolları arasındaki normal karşılıklı konuşma yoktur. Bunu açıklamak için, periferik sinirlerin veya omurilikten deriye ve diğer bölgelere giden sinirlerin vücut daha hassas hale gelmesi olasıdır. Belki de beyin, normalde kaşıntılı olarak kabul edilmeyen küçük tahriş edicilerin yanlış algılanacağı şekilde değişir. Bu argümanların her biri için bazı kanıtlar vardır ve çizilmeye cevap vermeyen kronik kaşıntının gerçek doğası muhtemelen bu mekanizmaların bir kombinasyonudur.
Kaşıntının Nörolojik Nedenleri
Kaşıntı klasik olarak ciltle ilgili bir sorun olarak düşünülürken, sinir sisteminin bazı sorunlarının da kaşıntıya neden olduğu ifade edilmiştir. Bazı durumlarda bu, sinir veya omurilikten spontan sinyallemeye yol açan periferik sinir hasarından kaynaklanabilir. Örnekler, brakiyodial prurit ve herpetik sonrası nevraljiyi içerir. Diğer durumlarda, küçük duyumlar beyin tarafından kaşıntı olarak yanlış bir şekilde çözülen bir sinyal paternine yol açabilir.
İşte kaşıntıya neden olan birkaç nörolojik hastalık örneği:
- Trigeminal trofik sendromu- bu, genellikle yüzden beyne duyu ileten trigeminal sinirin kesintiye uğramış duyusal yolunun yol açtığı bir durumdur. Yavaş yavaş genişleyen bir ülser, burun deliğinin dış kenarındaki kıkırdakta yayılır. Tedavi genellikle yararsızdır, esas olarak hastanın çizilmesini önlemek için koruyucu eldivenler veya başka fiziksel bariyerler kullanmaktan oluşur.
- Brakiyodiyal prurit- Bu kaşıntı genellikle bir kolda gelişir ve güneş ışığına maruz kalmayla ilgili olabilir. Muayene ve elektrodiagnostik çalışmalar normal olsa da, insanlar kollarını kanama noktasına kadar çizebilirler. Durum biraz buz ve bazı antiseizasyon ilaçları ile yardımcı olabilir.
- Notalgia paresthetica- bu bozukluk genellikle çoğumuzun ulaşamadığı, omuz bıçağının hemen altındaki sol tarafta meydana gelir. Spinal sinir sıkışmasından kaynaklanabilir. Kapsaisin, bazı antiseizasyon ilaçları, sinir blokları ve hatta botulinum toksin enjeksiyonları yardımcı olabilir.
- Omurilik lezyonları- Bir tümör için kan damarları kaşıntı ile ilişkilendirildiğinde, sinir lifi tümörü ve kavernöz hemanjiyomlar olan nörofibroma gibi çeşitli spinal lezyonlar.Bu genellikle lezyon bölgesiyle ilişkili değildir.
- Beyin lezyonları- İnme ve diğer sorunlar genellikle lezyonun ters tarafında olan kaşıntıya neden olabilir.
tedavi
Kronik nörolojik kaşıntıların tedavisi zordur. Oral antihistaminikler (örneğin Benadryl) veya topikal steroidler gibi tipik caddeler genellikle yardımcı değildir. Kademeli bir yaklaşım kapsaisin keşfedilebilir, gabapentin gibi antiseizür ilaçları ve hatta talidomid veya botulinum toksini gibi ajanlar düşünülebilir. Nörostimülasyon teknikleri de araştırılmaktadır.
Çalışan Bellek Neden Çocukların Okumayı Öğrenmesine Yardımcı Olur?
Küçük çocuklarda okuryazarlık sürecine genel bakış ile beyin olgunluğu, çalışma belleği ve okuma hazırlığı arasındaki bağlantı hakkında daha fazla bilgi edinin.
Hışıltı Her Zaman Astım Neden Olmaz
Çocuklarda hırıltılığın astım, bronşiyolit, alerjik reaksiyonlar ve diğer akciğer problemlerinden nasıl kaynaklanabileceğini öğrenin.
Bebekler ve Çocuklar İçin Kaşıntı Karşıtı Kremler ve Çözümler
Bu yaygın tedaviler, kaşıntılı bebekler ve döküntülü çocuklar için reçetesiz satılan ilaçlar da dahil olmak üzere rahatlama sağlayabilir.