Lenfomada Uyumsuz Kemik İliği Tutulumu
İçindekiler:
Zuhal Topal'la Cümbür Cemaat Aşk ilişkilerinde burçlar nasıl etkilidir? (Eylül 2024)
genel bakış
Bir kişinin aynı iki vücutta iki ayrı bölgede aynı tipte iki lenfoma tanımlanması durumunda kemik iliği tutulumu veya “uyumsuz lenfoma” olduğu söylenir.
Hodgkin dışı lenfomada veya NHL'de, uyumsuz kemik iliği tutulumu tipik olarak lenf nodu biyopsisinde agresif bir lenfoma, ancak kemik iliği biyopsisinde sert veya yavaş büyüyen bir lenfoma bulunduğunda meydana gelir.
Varsa lenfomada kemik iliği tutulumunun uyumsuzluğu ve uyumsuzluğunun etkisi, bulunan lenfoma tiplerine ve hastalığın seyri ile ilgili bazı ek bağlamlara bağlı gibi görünmektedir. Genel olarak, uyumlu veya uyumsuz kemik iliği tutulumuna dayanan prognoz hakkında kesin sonuçlar çıkarmak zordur çünkü birçok durumda doktorların güvendiği yayınlanmış veriler çok sınırlıdır.
Kemik İliği Tutulması
İndüktif veya yavaş büyüyen B hücreli lenfomaların çoğu tanı anında kemik iliği tutulumuna sahiptir. Agresif bir Hodgkin dışı lenfoma tipi olan yaygın B-hücreli lenfoma (DLBCL) ile ilgili olarak, çoğu çalışma, teşhis edildiğinde vakaların sadece% 10-15'inin kemik iliği tutulumu olduğunu bildirmektedir. Bununla birlikte, kemik iliğinin test edilmesi önemlidir.
Uyum ve uyumsuzluk
Hodgkin dışı lenfomada kemik iliği tutulumu meydana geldiğinde, genellikle kemik iliğindeki kanser hücrelerinin, lenf düğümlerinde olduğu gibi diğer bölgelerde bulunan kanser hücrelerine benzer olması durumudur - ve bu uyum.
uyumsuzluk histolojinin veya kanserli hücrelerin karakteristik özelliklerinin ve görünümünün, kemik iliği ve diğer tutulum bölgeleri arasında önemli şekillerde farklılık gösterdiği lenfoma vakalarına atıfta bulunur.
- Uyumsuz olandan farklı karmabu, iki veya daha fazla farklı lenfoma hücresi alanını belirtir. aynı lenf düğümü örneği.
- Uyumsuzluk da aynı dönüşümbu, yavaş büyümeye veya temkinli olmaya başlayan, ancak daha sonra hastalığın seyri sırasında agresif lenfomaya (genellikle DLBCL) dönüşen bir lenfoma karşılık gelir. Richter transformasyonu, DLBCL veya Hodgkin lenfomaya dönüşen kronik lenfositik lösemiyi içeren bir dönüşüm örneğidir.
Teşhis, Tedavi ve Sonuç
Uyumsuz lenfomaların ne sıklıkta tanı konduğu, klinik olarak nasıl davrandıkları veya ne yazık ki bunların en iyi nasıl tedavi edileceği konusunda çok fazla fikir birliği yoktur.Veriler çoğunlukla bilimsel literatürde bildirilen tek vakalardan ve kalıpları ve dernekleri bulmaya çalışmak için geriye bakan küçük çalışmalardan elde edilmiştir.
Uyumlu kemik iliği tutulumu, tarihsel olarak nodal foliküler lenfoma hastalarında sağkalım sonuçları ile daha da ilişkilendirilmiştir. Bulgu, IV'ün Ann Arbor aşamasına yükselmesine ve dolayısıyla prognozu ölçmek için kullanılan bir endekste daha yüksek bir puan elde etmesine neden olur, FLIPI skoru.
Uyumsuz kemik iliği tutulumu, yavaş büyüyen lenfomalar arasında nispeten seyrek görülür; uyumlu tutulumun foliküler lenfoma olan hastaların yüzde 40 ila 70'inde gerçekleştiği tahmin edilmektedir. Marjinal zon lenfomada uyumsuz kemik iliği tutulumu da benzer şekilde görülmemektedir.
Alt çizgi
“Kan” başlıklı “Hodgkin dışı lenfomaya uyumsuz kemik iliği tutulumu” başlıklı 2016 makalesinin yazarlarına göre - daha çok sayıda uyumluluğun ve uyumsuzluğun birçok kişi için ne anlama geldiğini daha iyi anlayabilmek için daha fazla sayıda çalışmaya ihtiyaç var lenfomalı hastalar.
- DLBCL ile uyumlu kemik iliği tutulumu, kemik iliği tutulumu olmayan vakalara kıyasla daha kötü bir sonuç ve daha kötü genel sağkalım gösteriyor gibi görünmektedir.
- Yeni tanı konmuş DLBCL'de, bir tembel veya yavaş büyüyen B hücreli lenfoma ile uyumsuz kemik iliği tutulumu değil prognozu olumsuz yönde etkilediği görülüyor.
Her ne kadar FDG-PET, DLBCL'de uyumlu kemik iliği tutulumunun tanısında yararlı bir araç olmasına rağmen, uyumsuz kemik iliği tutulumunun tespitinde muhtemelen çok daha az hassastır.
Kaynaklar
Kemik İliği Bağışı Riskleri
Kemik iliği bağışının potansiyel riskleri, sık görülen yan etkiler ve ne sıklıkla şiddetli advers reaksiyon veya ölüm meydana geldiğini öğrenin.
Kemik İliği Biyopsisi: Kullanımları, Yan Etkileri, Prosedürü, Sonuçları
Lösemi gibi kan ve kemik iliği koşullarını teşhis etmek için kemik iliği aspirasyonu ve biyopsi kullanılabilir. Prosedür, riskler ve sonuçlar hakkında bilgi edinin.
Kemik Çürüklüğü veya Kemik İliği Ödemi Anlamak
Bir kemik çürüklüğü kemiğe kan ve sıvının birikmesine neden olan mikro çatlaklar olduğunda meydana gelen bir durumdur. Daha fazla bilgi edin.