Kanser Riski: Genetik Planınızı Tanıyın
İçindekiler:
- Kalıtsal Kanser veya Genetik Yatkınlık Nedir?
- Genetik Mutasyonlar ve Kanser
- Kanserlerin Kalıtsal Olmasına Ne Sebep Olur?
- Ailenin Kanser Tarihi: Risk Altında mısınız?
- Genetik Danışmanlık ve Test
- Meme Kanseri: Genetik mi?
- Prostat kanseri
- Kolon kanserine yatkınlık
- Diğer Kanser ve Genetik
- Gen Testi, Sigortanızı Kaybetmenize Neden Olabilir mi?
- Kansere Genetik Bir Eğilim Her Zaman Kötü mü?
- Genetik Olmayan Kanser Ailelerde Çalışabilir
Misery was (Eylül 2024)
Kalıtsal kanser tam olarak nedir? Genetik tarama testleri ve “meme kanseri genleri” hakkında konuşarak birçok insan kanserin “yıldızlarda yazılıp yazılmadığını” merak etmeye başladı. Bu nedenle, genetik bir yatkınlığın gerçekte ne anlama geldiğini anlamak, ayrıca bir aile kanseri geçmişiniz varsa riskinizi azaltmak için neler yapabileceğinizi bilmek önemlidir.
Kalıtsal Kanser veya Genetik Yatkınlık Nedir?
Kalıtsal kanser, bazı insanlarda genetik planlarına dayanarak diğerlerinden daha fazla görülmesi muhtemel kanserleri ifade eder.
Kalıtsal kanser, gen mutasyonu veya ebeveynden çocuğa geçen diğer genetik anormallikler sonucu gelişen kanserdir. Bir gen mutasyonunun kalıtımsal olarak alınması, mutlaka kanser geliştireceğiniz anlamına gelmez, ancak kesinlikle riski değiştirir (mutasyona uğramış bir geni miras almayan birine kıyasla). Bu genetik anormallikleri olan insanlarda ortaya çıkan kanserler olarak adlandırılır. "kalıtsal kanserler.'
Kanser miras alınmaz, bunun yerine, sizi kansere yatkın hale getirebilecek bir gen (veya genlerin veya translokasyonlar ve yeniden düzenlemeler gibi diğer genetik anormalliklerin kombinasyonunu) miras alırsınız ve bu yatkınlığın belirli bir gene göre diğer risk faktörleri veya genlerin kombinasyonu.
Kansere yol açabilecek kalıtsal bir gen mutasyonuna sahip olmak, " genetik eğilim "Kanser için - yani, kanser gelişimi için genel nüfustan daha yüksek bir riskiniz var.
Genetik Mutasyonlar ve Kanser
Kansere yol açabilecek iki tür genetik mutasyon vardır:
- Kalıtsal mutasyonlar
- Kazanılmış mutasyonlar
Genetik mutasyonlar kanser oluşumunun altında yatan, ancak kanserlerin çoğunun kazanılmış gen mutasyonlarının (doğumdan sonra meydana gelen mutasyonlar) sonuçları olduğu için tüm kanserler kalıtsal değildir.
Yaşamlarımız boyunca, genlerimiz kanserojenlere (kansere neden olan maddeler) maruz kalmanın bir sonucu olarak, ayrıca hücrelerin normal metabolik süreçlerinden dolayı mutasyonlar biriktirir:
- Bir hücre her bölündüğünde, hücrede bulunan tüm DNA'nın tam bir kopyasını çıkarması gerekir.
- Bu DNA, bölünme işlemi sırasında bir kaza olarak zarar görebilir (mutasyona uğrayabilir).
- Bölünme işlemi sırasında ortaya çıkan mutasyonlar, kanserin yaşlandıkça daha yaygın hale gelmesinin nedenidir. Ağızda meydana gelenler ve sigara içen akciğerler gibi kronik enflamasyonun kansere neden olabileceğinin nedeni de budur.
- DNA'ya verilen bu hasarın meydana geldiği zaman, ya tamir edilir ya da hücre, programlanmış hücre ölümü sürecinden geçer (apoptoz).
Hepimizin sürekli kanser olmama nedeni, DNA'mızda meydana gelen kaçınılmaz hasarı onarmak için yöntemlere sahip olmamızdır. Genlerimizden bazılarına tümör baskılayıcı genler denir. Tümör baskılayıcı genler, hücrelerimizdeki hasarlı DNA'yı tamir eden proteinleri kodlar.Tümör baskılayıcı genler mutasyona uğradığında, bu onarım işini yaparken de işe yaramayan proteinleri kodlarlar ve hasarlı hücrelerin yaşamalarına ve çoğalmalarına ve sonunda bir tümör (kanser) olmalarına izin verilir.
Kanserlerin Kalıtsal Olmasına Ne Sebep Olur?
Her ebeveyn, genlerinin bir kopyasını çocuğuna iletir; böylece çocuk, vücutlarında her genin iki kopyasıyla doğar (biri anneden diğeri babadan). Çoğu insan her genin iki normal kopyası ile doğar, ancak bir tümör baskılayıcı genin bir kopyasında (normal olarak kansere karşı koruyan) kalıtımsal mutasyonu olan biri için kanser riskinin arttığı anlamına gelir.
İki yaygın tümör baskılayıcı gen, BRCA1 ve BRCA2 genleridir. BRCA1 ve BRCA2 genlerinden herhangi birinde yüzlerce farklı mutasyon tanımlanmıştır, bunlardan bazıları zararlı olduğu ve mutasyona uğramış genlerin yavrulara geçmesi durumunda kanser riskini arttırdığı belirlenmiştir.
Ailenin Kanser Tarihi: Risk Altında mısınız?
Genetik bir bileşene sahip olma ihtimalinden çok daha fazla olan bazı kanserlerin olduğunu not etmek önemlidir. Kümelerde birlikte çalışan kanserler de vardır. Örneğin, birinin ailesinin erken başlangıçlı meme kanseri öyküsü ve pankreas kanseri olan diğer akrabaları varsa, bir BRCA2 gen mutasyonundan şüphelenebilirsiniz. Kolon kanseri olan insanlar, meme kanseri geliştirme riskini biraz arttırır. Risk belirlemede genetik danışmanlar çeşitli faktörlere bakarlar:
- Kanseri olan akraba sayısı (hem spesifik hem de herhangi bir kanser)
- Kanser türleri (daha önce belirtildiği gibi, bazı kanserlerin ailede diğerlerinden daha fazla akma olasılığı vardır.)
- Kanser tiplerinin kombinasyonu - Genellikle, bir kanser kombinasyonunun, bir bölgede kansere sahip iki aile üyesinden daha büyük bir genetik bağlantıya sahip olduğu düşünülebilir. Örneğin, bir BRCA2 gen mutasyonu, bir göreceli meme kanseri, bir başkasında over kanseri, 3'ünde prostat kanseri ve 4'ünde pankreas kanseri için bir eğilim olabilir. Bunun gibi bir kombinasyon, altı veya sekiz akrabada meme kanseri bulmaktan daha endişe verici olabilir. Bunun anlamı, herkesin ailelerinde kanser konusunda çok dikkatli bir aile kanseri öyküsü alması gerektiğidir.
- Kanser ve cinsiyet - Ailevi kanser riski üzerinde etkisi olan bir cinsiyet örneği, erkeklerde meme kanserinin, kadınlarda meme kanserinden daha genetik bir bileşeni olması ihtimalinin yüksek olduğu meme kanseridir.
- Hastalığı olan akraba sayısı da önemlidir. Tabii ki, eğer anneniz, amcanız ve erkek kardeşiniz hastalıkla bu akrabalardan sadece birine sahip olmak yerine, hastalığa yakalanmışsa, kolon kanseri gelişme riskiniz daha fazladır.
Tam aile geçmişinizi derlemek, genetik olarak kansere yatkın olup olmadığınızı ölçmenize yardımcı olabilir. Bazı insanlar mutasyona uğramış bir gen taşıdıklarını bilmek için genetik test yapmayı tercih edebilir. En azından ve şimdi birkaç genetik testimiz var, herkes fiziksel bakım sırasındaki birinci basamak doktorları ile gözden geçirmek için geniş ailelerinde kapsamlı bir kanser öyküsü yazmalı.
Genetik Danışmanlık ve Test
Genetik test yaptırmayı düşünüyorsanız, genetik danışmadan geçmek önemlidir. Bunun bir nedeni, test prosedürünü ve sonuçlarını anlamanız ve cevabınız ne olursa olsun hazırlanmanızdır. Daha da önemlisi, henüz mevcut testlerin bulunmadığı riskteki trendlerin not edilebileceği, ancak yalnızca tarihe dayanarak yapılan ek tarama testlerinin yapılması önerilebilir.
Genetik testler hızlı bir kan testi kadar basit gelebilir, ancak o kadar basit değil. Hızlı bir örnek olarak, meme kanseri ve BRCA2 geninde belirli bir mutasyon olan bir aile üyeniz varsa, bu özel mutasyon test edilebilir. Aksi takdirde, sadece BRCA2 genindeki tüm mutasyonları değerlendirmek için tam bir panel birkaç bin dolara mal olabilir. Bunun sadece bir genetik test olduğu düşünülürse, bunun nereye gittiğini görebilirsiniz.
Zamanla ve tamamlanmış insan genom projesinde, bu tür testler gelişmelidir, ancak bilim hala birçok yönden başlangıç aşamasındadır.
Genetik bir danışmanla görüşülmesi ve tartışılması gereken bazı noktalar önce Yaptığınız genetik testlerden bazıları:
- Ne tür bir kanser türüne karşı genetik bir yatkınlığınızın olduğunu öğrenirseniz ne yapardınız ve nasıl hissedersiniz?
- Sonuçlar ne kadar doğru?
- Test size gerçekten ne söylüyor?
- Testin kısıtlamaları nelerdir?
Genetik testler, sizi belirli bir kanser türüne (veya daha fazlasına) yatkınlaştırabilecek belirli bir gen mutasyonuna yatkın olduğunuzu söyleyebilir. Çoğu kanser için, genetik testlerin insanlara risk eksikliği konusunda sahte güvence vermesi korkusu vardır. Birkaç kansere bakalım.
Meme Kanseri: Genetik mi?
Meme kanseri kesinlikle ailelerde görülür; meme kanserlerinin kabaca yüzde 10'u "genetik" olarak kabul edilir.
Birçok insan BRCA1 / BRCA2 gen mutasyonları ve meme kanseri ile tanınır. Angelina Jolie, bu mutasyonlardan biri nedeniyle önleyici mastektomi yaptığında, halk bu genlerin test edilmesiyle ilgilenmeye başladı. Ne yazık ki, bu genlerin test edilmesi, BRCA1 ve BRCA2 genlerinin mutasyona uğramalarının birçok yolu olduğu gibi sadece bir "kan testi" yapmak kadar basit değildir.
BRCA1 ve BRCA2, tümör baskılayıcı genlerdir. Bu genler otozomal resesif bir kalıtsal kalıtsaldır, yani geninizin her iki kopyasının da meme kanseri geliştirmek için mutasyona uğraması gerekir. Test etmeyi düşünüyorsanız, meme kanseri gen testi yaptırıp yaptırmamanız üzerine bu düşünceleri kaçırmayın.
Kanserin genetiği aslında bundan daha karmaşık. Örneğin, onkogenlerde mutasyonlar olabilir - araba kullanan hızlandırıcıya benzeyen genler. Bu mutasyonlarla, genin bir kopyasında sadece bir mutasyon olması gerekebilir (otozomal dominant). Buna karşın, birçok tümör baskılayıcı gen yukarıda belirtildiği gibi kalıtılır. Ek olarak, burada ele alınamayacak kadar karmaşık birçok başka faktör ve mekanizma vardır ve çoğu kansere hem onkogenleri hem de tümör baskılayıcı genleri içeren birkaç mutasyonun (birkaç önemli istisna dışında) bir araya gelmesi neden olur. doğum.
Prostat kanseri
Prostat kanseri aynı zamanda ailelerde de ortaya çıkabilir ve prostat ve meme kanseri arasında bir bağlantı olduğu görülüyor.
Ailenizde prostat kanseri öyküsü varsa, doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun. Örneğin, PSA testi hayat kurtarabilir, ancak bilgisiz olanlar için değildir. Prostat kanseri yüksek bir genetik bağlantıya sahiptir, çünkü kalıtsal prostat kanseri riskinin yüzde 60 kadar yüksek olduğu tahmin edilmektedir, ancak sadece yüzde 5 ila 10'unun genetik duyarlılık genleriyle ilişkili olduğu düşünülmektedir. Babanız veya erkek kardeşiniz prostat kanseri geçirmişse, risk aile hastalık öyküsü olmayan birininkinden iki katından fazladır.
Kolon kanserine yatkınlık
Kolon kanseri ile anlaşılması gereken birkaç şey var - ya da yatkınlığın birçok “türü”. Genel olarak, kolon kanseri gelişen kişilerin yaklaşık yüzde 20'sinde hastalığın aile öyküsü vardır. Kolon kanserine yatkınlık birkaç yolla aktarılabilir:
- Ailede kolon kanseri öyküsü olabilir.
- Lynch sendromu (kalıtsal polipozis olmayan kolorektal kanser (HNPCC)), ailesel adenomatous polipozis sendromu veya jüvenil polipozis sendromu gibi kalıtsal bir kolon kanseri sendromu olabilir.
- Ailenizde, Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi enflamatuar bir bağırsak hastalığına yakalanabilir, bu da kolon kanseri gelişme riskinizi artırabilir.
Diğer Kanser ve Genetik
Kansere yönelik bazı kalıtsal yatkınlıklar, yukarıda belirtilenlere ek olarak birçok kansere ve birkaç kansere yayılmaktadır. Birçok insan bazı genetik risklerin farkında değildir, örneğin, bir kişinin melanom riskinin yüzde 55'inin genetik faktörlerden kaynaklandığını veya BRCA2 mutasyonu olan sigara içen kadınların akciğer kanseri gelişme riskinin iki katı olduğunu biliyor. Bu sadece doktorunuzla konuşmanın ve dikkatli bir aile öyküsü paylaşmanın neden bu kadar önemli olduğunu vurgulamaktadır.
Gen Testi, Sigortanızı Kaybetmenize Neden Olabilir mi?
Federal Sağlık Sigortası Taşınabilirlik ve Sorumluluk Yasası (HIPAA), sağlık sigortası yaptırma konusunda kanser için gen testlerine dayanarak insanlara yönelik ayrımcılığı önler. Bununla birlikte, hayat sigortası için gelecekteki uygulamalara ve bu tür testler hakkında size sorulabilecek diğer olası koşullara göre gen testlerinin olası sonuçlarını dikkate almak önemlidir.
Kansere Genetik Bir Eğilim Her Zaman Kötü mü?
Belki de önemli ve son bir noktaya gelmek için saçma bir yoldu. Elbette, hiçbir zaman kansere yatkın olmak istemezsiniz ya da gelişen kanserle ilişkili bir geni taşırsınız. Ancak, genetik risk bilincine sahip olmak - ve bu farkındalığa göre hareket etmek - sizi, riske sahip olmadığınızdan daha iyi bir yerde bırakabilir. Nasıl yani?
Göğüs kanserinin kabaca yüzde 10'u genetik olarak kabul edilir, yani yüzde 90 değildir. Ailede meme kanseri öyküsü olan birçok kadın tarama konusunda çok dikkatlidir ve şişlik varsa doktorlarını çabucak görebilirler. Aile öyküsü olmayanlar için, aynı farkındalık eksikliği olabilir veya aile topluluğunun olmadığı için topakların bir şey olmadığını düşünebilir. Bu teorik senaryoda kalıtsal bağlantıya sahip kadın, aile öyküsü olmayan kadına kıyasla daha hızlı tedavi edilebilir - ve meme kanseri hastalığın daha erken tedavi edilebilir bir aşamasında teşhis edilebilir.
Genetik Olmayan Kanser Ailelerde Çalışabilir
Son bir not olarak, kanser önleme yaşam tarzını takip ettiğinizden emin olun. Ailelerde akıyor gibi görünen bazı kanserler genetik olmayabilir ve bunun yerine genel bir maruz kalmadan dolayı ortaya çıkabilir. Bir örnek, hepsi akciğer kanseri gelişen sigara içmeyen bir aile olabilir. Bunun genetik bir bağlantı olması yerine, hepsinin evdeki radonlara maruz kalması olabilir.
- Pay
- fiske
- E-posta
- Metin
- Amerikan Klinik Onkoloji Derneği. Cancer.Net. Kanserin Genetiği. 08/2015 güncellendi.
- Hall, M., Obeid, E., Schwartz S., Mantia-SMaldone, G., Forman, A. ve M. Daly. Kalıtsal kanser yatkınlığı için genetik test: BRCA1 / 2, Lynch sendromu ve ötesi. Jinekolojik Onkoloji. 2016. 140(3):565-74.
- Ulusal Kanser Enstitüsü. Kanser Genetiğine Genel Bakış - Sağlık Uzmanı Sürümü (PDQ). 01/15/16 güncellendi.
- Ulusal Kanser Enstitüsü. Kanserin Genetiği. 04/22/15 güncellendi.
- Ulusal Kanser Enstitüsü. Prostat Kanseri Genetiği - Sağlık Profesyonel Versiyonu (PDQ). 02/12/16 güncellendi.
Egzersiz Planınızı Daha Hızlı Yapmanın 7 Yolu
Egzersiz planınız çalışmıyorsa, daha etkili hale getirmek ve vücudunuzu daha hızlı bir hale getirmek için yapabileceğiniz şeylerin listesini kontrol edin.
Emzirme Planınızı İşvereninizle Nasıl Paylaşacaksınız?
Emzirmeyi başarırsanız, işe geri dönmeye izin vermeyin, akışı durdurun! İşvereninizi ihtiyaçlarınızı öğrenmek için emzirme planı mektubu kullanın.
Chigger Bites'i Tanıyın ve İşleyin (Resimlerle)
Chiggers ısırıkları yaz aylarında bir sorundur. Kuzey Amerika'da, onlar sadece sinir bozucu. Asya'da daha tehlikeli olabilirler.