Çoklu Sistem Atrofisi Hakkında Bilgi Edinme

Çoklu sistem atrofisi (MSA), sinir sisteminin birden fazla bölümünün dejenere olmasına neden olan bir hastalıktır. MSA üç sendrom içerir: Shy-Drager sendromu, striatonigral dejenerasyon ve olivopontocerebellar atrofi. MSA, vücudunuzun sindirim ve solunum gibi bilinçsiz hareketleri kontrol eden kısmı olan otonom sinir sistemini etkileyen ilerleyici bir hastalıktır.

MSA 100.000'de iki ila 15 kişiyi herhangi bir yerde etkiler. MSA ile Parkinson hastalığı gibi diğer durumlar arasındaki benzerlikler nedeniyle MSA teşhisi almak biraz zaman alabilir. MSA genellikle yaklaşık 50 yaşlarında teşhis edilir ve tüm etnik kökenli insanlarda görülür. Semptomlar başladığında, hastalık oldukça hızlı bir şekilde ilerleme eğilimindedir.

Çoklu Sistem Atrofisinin Belirtileri

MSA semptomları, sinir sistemindeki sinir hücrelerinin kaybından kaynaklanır. Bu sinir hücresi kaybına neden olan şey hala bilinmemektedir. MSA ile birçok kişi ilk haber sy idrar tutamama, erkeklerde erektil disfonksiyon, ayakta dururken kan basıncında düşme (ortostatik hipotansiyon), bayılma ve kabızlık gibi mptomlar. Belirtiler ilerledikçe, tipik olarak iki gruptan birine girer:

• Parkinson türü (MSA-P): Bu, istirahat halindeki titreme, kasların sertliği ve yavaş yürüme gibi Parkinson hastalığına benzer semptomları içerir
• Serebellar tip (MSA-C): yürüme zorluğu (ataksi), dengeyi sağlama sorunları ve gönüllü hareketleri koordine etmeyi içerir.

MSA ile ilişkili diğer semptomlar konuşma zorluğu veya yutkunma, uyku apnesi ve üşük elleri içerir. Bazı insanlar ayrıca bir uyku bozukluğu, kas ve tendon kısalması, vücudun bir tarafa yaslanmış göründüğü Pisa sendromu, istemsiz iç çekiş ve antecollis gelişebilir - boyun eğildiğinde ve baş aşağı düştüğünde.

MSA Nasıl Teşhis Edilir

MSA'yı Parkinson hastalığından ayırmak çok zor olabilir. İkisini ayırt etmenin bir yolu, hastalığın ne kadar hızlı ilerlediğine bakmaktır. MSA, Parkinson'dan daha hızlı ilerleme eğilimindedir. MSA'lı birçok kişi, teşhis konulduktan sonraki birkaç yıl içerisinde tekerlekli sandalye veya baston gibi yardımcı bir cihaza ihtiyaç duyacaktır.

İkisini birbirinden ayırmanın bir başka yolu da Parkinson hastalığına davranmak. MSA, Parkinson’u tedavi etmek için kullanılan ilaç olan levodopa'ya iyi yanıt vermez. Ne yazık ki, otopsi, MSA'yı kesin olarak teşhis etmenin tek yoludur. PET taraması (pozitron emisyon tomografisi) gibi özel testler, diğer nadir nörolojik bozukluk türlerini ekarte edebilir.

MSA Tedavisi

Günümüzde MSA için bir tedavi yoktur, ayrıca hastalığın ilerlemesini tersine çevirmek veya durdurmak için özel olarak tasarlanmış herhangi bir tedavi yoktur. Hastalığın bazı yönleri zayıflatıcı ve tedavisi zor. Hareket bozuklukları levodopa ve karbidopa (Sinemet) ile tedavi edilebilir, ancak bu genellikle sınırlı sonuçlara sahiptir.

Bromokriptin (Parlodel), triheksifenidil (Artan), benztropin mesilat (Cogentin) ve amantadin (Symmetrel) gibi diğer ilaçlar da bazı semptom rahatlamaları sağlayabilir. Su terapisi dahil olmak üzere fizik tedavi kas fonksiyonunun korunmasına yardımcı olabilir ve konuşma terapisi yutkunma veya konuşmadaki zorlukları iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Araştırma Ne Diyor?

Çoklu sistem atrofisinde işteki mekanizmalar hakkında çok az şey bilinmektedir. Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü'ndeki (NINDS) araştırmacılar şu anda MSA ve nöronal olan kişilerin glial hücrelerinde (sinir sistemindeki nöronlara koruma sağlayan hücreler) protein birikiminin nedenini anlamaya çalışıyor Parkinson hastalığı olan kişilerin (sinir) hücreleri. Klinik bir çalışma, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için ilaç rifampisin kullanmaya çalıştı, ancak tedavi etkisizdi. Bu çalışmadan elde edilen veriler şimdi diğer MSA çalışmalarında kullanılmaktadır.