Huzursuz Bacaklar Sendromu ve MS

Araştırmalar, multipl sklerozlu (MS) kişilerin genel popülasyondaki insanlardan daha huzursuz bacak sendromuna sahip olma ihtimalinin yaklaşık dört katı olduğunu göstermektedir.

Huzursuz bacak sendromu (RLS), akşam saatlerinde kendiliğinden, mastürbasyon yapan bacak hareketlerine neden olan bir uyku bozukluğudur ve bu hareketler, hoş olmayan hislerle ilişkilidir.

Teşhis

Huzursuz bacak sendromu, aşağıdaki kriterler karşılandığında teşhis edilir:

• Bacakları hareket ettirmek için bir dürtü vardır (genellikle bacaklarda rahatsız edici veya nahoş hisler bulunur veya buna eşlik eder).
• Hareket etme dürtüsü, hala yattığınız zaman, genellikle uzanarak daha da kötüleşir, ancak otururken de oluşabilir.
• Hareket etme devam ederken hareket etme (en azından kısmen) hareket etme dürtüsünü veya hoş olmayan hissi hafifletir.
• Dürtü, gece gündüz olduğundan çok daha kötü.

Araştırmaya göre, MS hastaları daha şiddetli hastalık seyri, ilerleyici MS ve servikal spinal kordundaki (boyun bölgesi) lezyonlar, huzursuz bacak sendromu nedeniyle daha yüksek risk altındadır.

RLS Mimickers

Huzursuz bacak sendromunu taklit edebilen MS ile ilgili birkaç semptom vardır.

Örneğin, MS'li insanlar, uzuv sertleştiğinde ve kişi eklemi bükemediğinde meydana gelen ekstansör spazmlar yaşayabilir. Bunlar, genellikle bir bacak olan uzuvun vücuttan sarsılmasına neden olur.

Kas spazmları genellikle kuadrisepsleri (uyluğun önündeki büyük kaslar) etkiler ve alt bacağın düzeltilmesine neden olur. Aslında, bazı ekstansiyon spazmları o kadar ani ve güçlü olabilir ki, kişi sandalyeden veya yataktan düşebilir. Bunlar RLS'nin deneyiminden çok farklı.

Genişletici spazmlar, bir “dürtü” den ziyade istemsiz hareketlerdir. Hareketle rahatlamazlar, ama aslında yatağı açmak veya tekerlekli sandalyeye taşınmak gibi hareket etmeye çalışmaktan kaynaklanabilirler.

Ek olarak, parestezi olarak bilinen hoş olmayan hisler, MS'nin çok yaygın bir semptomudur ve temel olarak alt bacaklarda ve ayaklarda meydana gelir. Uyuşukluk veya karıncalanma veya her ikisinin de iğneler ve iğneler kombinasyonu gibi hissediyorum.

Bu duygular aynı zamanda, kişi hareket ederken onlardan bir rahatlama olmadığından RLS'nin nahoş hislerinden çok farklıdır (hareket aslında bu hislerin yoğunlaşmasına neden olabilir). Ayrıca genellikle geceleri de bulunurlar, sadece geceleri değil.

RLS ve MS ile İlgili Yorgunluk

Eğer RLS'niz varsa, muhtemelen MS ile ilişkili yorgunluğunuza uykunuzu kaybetmenize neden oluyordur. Bu yorgunluğa semptomların veya uykusuzluğun bir sonucu olduğu için ikincil yorgunluk denir.

Bununla birlikte, MS'li insanlar için yorgunluğun birincil nedeni, MS'in kendisinin hastalık sürecinin demiyelinizasyonudur. MS ile yaşayanların çoğunun hissettiği şeylerin çoğuna, doğrudan artan faaliyetle doğrudan ilişkili olmayan ezici bir yorgunluk olan “sınıf” denir. Bu, MS'in en sık görülen semptomlarından biri olan berbat, açıklanması imkansız, aşırı yorgunluktur.

RLS'ye ek olarak, MS'li kişilerde diğer ikincil yorgunluk nedenleri arasında şunlar bulunmaktadır:

• Spazm, depresyon veya anksiyete, ağrı veya sık sık gece idrara çıkma ihtiyacı gibi diğer nedenlerden dolayı uyku bozuklukları (nokturia)
• İlaç yan etkileri
• Semptomların yol açtığı fonksiyon kaybını telafi etmek için fiziksel efor
• Soğuk algınlığı, grip veya idrar yolu enfeksiyonları gibi enfeksiyonlar
• Fiziksel uygunluk eksikliği

tedavi

Huzursuz bacak sendromu ile dertlerinizin sıklığına bağlı olarak, aşağıdaki tedaviler kullanılır:

• Kafein, alkol ve nikotinden kaçınma
• Neurontin (gabapentin), MS'li insanlar için bir sonraki seçenek olabilir, çünkü oldukça iyi tolere edilir ve multipl sklerozlu hastalarda sık görülen bir semptom olan nöropatik ağrının tedavisinde kullanılır.
• Benazdiazepinler veya diazepam (Valium) ve klonazepam gibi benzodiazepin agonistleri de başarıyla kullanılmıştır, ancak yorgunluğun kötüleşmesine de neden olabilir. Muhtemelen, alışkanlık yaratabilecekleri için, bir seferde bir ya da iki hafta boyunca yardıma ihtiyacınız olursa, muhtemelen kullanılırlar.
• Beyindeki dopamini artıran ilaçlar, örneğin Ropinirol (Requip) ve pramipeksol (Mirapex).

DipHealth'den Bir Kelime

MS'li bir insanın iyi bir gece uykusu almasına engel olan herhangi bir şey varsa, sebebini bulmak ve mümkün olduğu kadar ortadan kaldırmak çok önemlidir. Sorulduğunda, MS'li çoğu kişi, yorgunluğun en fazla engelleyici semptomu olduğunu söyler.İyi bir uyku yorgunluğu ortadan kaldırmasa da, huzursuz bacak sendromundan (veya başka bir şeyden) kaynaklanan uykusuz bir gece, “geçme” ile tam işlev görmeme arasındaki fark anlamına gelebilir.

Ayrıca, MS'li hastalar, tedavisi çok zor veya imkansız olan birçok “hoş olmayan hislerle” yaşarlar. MS ile ilişkili bazı parestezi maddelerinin aksine, RLS çok işlenebilir. RLS'niz olduğunu düşünüyorsanız, nöroloğunuzla konuşun ve biraz dinlenmeye çalışın.