İnce İğne Aspirasyonunu Kullanarak Tiroid Kütle Biyopsisi (FNA)
İçindekiler:
- Testin Amacı
- Riskler ve Kontrendikasyonlar
- Testten önce
- Test boyunca
- Testten Sonra
- Sonuçları Yorumlama
- DipHealth'den Bir Kelime
TİROİD İNCE İĞNE BİYOPSİSİ (Eylül 2024)
Tiroid bezi hücrelerini örneklemek için kullanılan ince bir iğne aspirasyonu (FNA), bir tiroid kitlesinin tanısal değerlendirmesinde kullanılan en yaygın invaziv yöntemdir. Bir FNA'da, tiroid kitlenizdeki hücreleri ve / veya sıvıları iğneye aspire etmek (/ çıkarmak) için tiroid bezinize çok ince, ince bir iğne yerleştirilir. Elde edilen örnek daha sonra kanserli hücrelerin varlığını aramak için mikroskop altında görüntülenebilir.
Testin Amacı
Büyütülmüş bir tiroid beziniz veya bir tiroid kitleniz varsa, bir tiroid FNA'nıza ihtiyacınız olabilir. Bir tiroid kütlesi ayrıca bir nodül, büyüme veya yumru olarak da adlandırılabilir.
Bir tiroid kitlesi katı veya sıvı ile dolu olabilir ve genellikle bir şekilde tiroid bezinizin geri kalanından farklıdır. Doku bakımından daha zor olabilir veya görüntüleme muayenesinde belirgin bir görünüme sahip olabilir.
Bir FNA ile elde edilen tiroid hücrelerinin bir örneği, doktorlarınızın, özellikle kanserli olup olmadığını ve nasıl tedavi edilebileceğini belirlemek için tiroid nodülündeki hücrelerin tipini değerlendirmesine yardımcı olabilir.
Özellikle tiroid kitleniz küçük ya da erişilmesi zorsa, FNA'nıza ultrason rehberliğinde ihtiyacınız olabilir.
Bazı durumlarda, bunun için bir iğne çekirdek biyopsisi kullanılır. Numune, FNA için kullanılandan daha kalın, daha büyük bir iğne kullanılarak elde edilir. Bir iğne çekirdek biyopsisi ile toplanan daha büyük örnek, bir tümörün bir FNA'nınkinden daha büyük olması ve invazivliği hakkında daha iyi bir fikir sağlayabilir, ancak daha fazla ağrı, kanama ve komplikasyon olasılığı ve daha uzun iyileşme süresi olabilir.
Sınırlamalar
Bir FNA kullanılarak küçük bir doku örneği toplandığından, terapötik değil, tanısal bir prosedürdür. Küçük miktarda hücre numunesi alındığından, tiroid bezinden kanseri çıkarmak veya yok etmek için bir tiroid FNA kullanılamaz.
Bir tiroid FNA kullanılarak elde edilen hücreler, bir mikroskop altında analiz edilebilir, ancak teknik, doktorların kanserin tiroidin diğer bölgelerine veya boynuna yayılıp yayılmadığını belirlemesine izin vermez. Ayrıca, tiroit bezinde kanser olsa bile kanser hücrelerinin olmadığını bildiren yanlış negatif sonuç riski vardır.
Riskler ve Kontrendikasyonlar
FNA, ciddi riskler olmadan güvenli, minimal düzeyde invaziv bir işlem olarak kabul edilir.Özellikle bir kanama bozukluğunuz varsa ya da kan inceltici kullanıyorsanız, tiroid bezinizin içinde veya çevresinde hafif kanama olasılığı vardır.
Nadiren, FNA, ağrıya, yutma sorununa veya kısık bir sese neden olabilecek boynun şişmesine neden olabilir. Çok nadir görülen bir diğer komplikasyon ise geçicidir, ancak tiroid hormon düzeylerinin potansiyel olarak semptomatik bozulmasıdır, bu da yüksek veya düşük tiroid hormon fonksiyonuna neden olur. Boyun şişmesi veya tiroid fonksiyon bozukluğu semptomları varsa derhal doktorunuza bildirmelisiniz.
Testten önce
Tiroid FNA'nızdan önce, tiroid fonksiyon testlerini ve temel bir metabolik paneli içeren kan testlerine ihtiyacınız olabilir. Doktorunuz işleminizden birkaç gün önce tiroid ilaçları ve kan sulandırıcıları da dahil olmak üzere bazı ilaçlarınızı almanızı ayarlamanızı veya bırakmanızı söyleyebilir.
Zamanlama
Bir tiroid FNA prosedürünün yaklaşık yarım saat sürmesini bekleyebilirsiniz. Test için birkaç saat beklediğinizden emin olun, böylece evrakları doldurmak için zamanında gelebilir ve doktorlarınızın sizi gözlemlemesi gerekiyorsa işleminizden sonra kalabilirsiniz.
yerTiroid FNA'ları bir doktor ofisinde, ayakta tedavi merkezindeki veya radyoloji prosedürlerinde yapılabilir. Büyük olasılıkla gördüğünüz sağlık sisteminin tiroid FNA için yerinde bir süreci vardır.
Ne giymek İşleminize uygun herhangi bir şey giyebilir, ancak boynunuzu kaplayan kıyafetlerden kaçının. İşleminiz için bir elbiseye geçmeniz istenebilir. Yiyecek ve içecek İşleminizden önce normalde ne istersen yiyip içebilirsin. Maliyet ve Sağlık Sigortası Tiroid FNA'sının maliyeti büyük olasılıkla sağlık sigortası planınız tarafından karşılanmaktadır. Ön yetkilendirme, FNA gibi acil olmayan prosedürler için sıklıkla gereklidir. Maliyetin bir kısmından veya bir ödemeden siz sorumlu olabilirsiniz ve sağlık sigortası taşıyıcınıza danışarak maliyetin ne kadar, ne kadar sizin sorumluluğunuzda olduğunu öğrenebilirsiniz. Cepte test için ödeme yapıyorsanız, maliyetiniz 400 ile 1600 dolar arasında değişebilir. Ultrason eşliğinde FNA ve anestezik ilaç kullanımının maliyeti daha yüksek seviyeye getirme olasılığı daha yüksektir. Ne getirmeli Testinize girmeye başladığınızda, maliyetin bir kısmı için bir kimlik belgesi, sigorta bilgileriniz ve bir ödeme aracı getirmelisiniz. İşlemden sonra düzenli aktivitelerinizi sürdürebilmek ve devam ettirmek için tamamen uyanık davranmayı beklemelisiniz, bu nedenle yanınızda birini getirmeniz gerekmez. Tiroid FNA'nızı bir doktor yapacak. Bir endokrinolog, cerrah veya radyolog tarafından yapılabilir. Muhtemelen işleminizden önce, sırasında ve sonrasında yardımcı olacak bir hemşire veya teknisyen de bulunacaktır. Ön Testi Testinizden önce, genellikle bir onay formu ve ödeme için yetkilendirme içeren evrakları imzalamanız gerekir. Kısa bir süre sonra prosedürünüze hazırlanmak için çağrılacaksınız. Bir hemşire veya teknisyen hayati belirtilerinizi kontrol eder ve bu noktada bir önlük seçmenizi isteyebilir. Test boyunca Doktorunuz görüntüleme testlerinizi gözden geçirebilir ve elle tutulursa (boynunuza dokunuyor olabilir) tiroid bezinizi ve ayrıca tiroid kitlenizi bulmak için boynunuzu hissedebilir. Kolayca dokunamayan bir kitleniz varsa, doktorunuz işlem sırasında kitlenin yerini tespit etmek için ultrason kullanabilir. Boynunuz temizlenecek ve sterilize edilecek ve yerel anestezi ile enjeksiyon yapılabilir. Otururken dururken boynunuzu çevirmeniz veya uzanmanız istenebilir; böylece doktorunuz, numuneyi elde etmek için tiroid kitlenize en iyi şekilde erişebilir. Doktorunuz iğneyi yerleştirdiğinde hafif bir tutam hissedebilirsiniz ve bu duygunun bir dakikadan daha az sürmesini beklemelisiniz. Sonrası Testi İşlemden sonra boynunuzdaki delinme bölgesi üzerinde küçük bir bandaj gerekebilir. Doktorunuz veya hemşireniz sizi kontrol edecek ve istenmeyen herhangi bir yan etki yaşamadığınızdan emin olmak için işleminizden sonra sizi gözlemlemek isteyebilir. Hiçbir yan etkiniz yoksa taburcu olacaksınız ve yeme ve içme de dahil olmak üzere rutin faaliyetlere devam edebilirsiniz. Tiroid FNA'nızdan sonraki ilk birkaç günde, enjeksiyon bölgesinin yakınında hafif bir ağrı, şişlik veya morarma ve yutulduğunda muhtemelen hafif bir rahatsızlık yaşayabilirsiniz. Tiroid FNA'nızdan yaklaşık 24 saat sonra, fiziksel olarak iyileşmesi nedeniyle tiroid bezinizin zarar görmemesi için kuvvetli fiziksel aktivite ve sporlardan kaçınmalısınız. Yan Etkileri Yönetme Doktorunuz rahatsızlığınızı en aza indirmek için buz kullanmanızı veya Tylenol (asetaminofen) veya Motrin (ibuprofen) almanızı önerebilir. Şiddetli ağrı, şişme, büyüyen bir şişlik, ateş veya hipertiroidizm veya hipotiroidizm belirtileri yaşarsanız, doktorunuzu aramalısınız. Doku numaranız, mikroskop altında bakacak bir patolog tarafından yorumlanacaktır. Sonuçlar işlem sırasında, hemen sonra veya birkaç hafta sonra elde edilebilir. Bu, büyük ölçüde örneğin sahadaki bir laboratuar tarafından değerlendirilip değerlendirilmeyeceğine veya daha uzun sürebilen başka bir tesise gönderilmesi gerekip gerekmediğine bağlıdır. Biyopsi numaranızı incelerken, enflamatuar hücrelerin veya tiroid kanseri hücrelerinin varlığı da dahil olmak üzere patologun dikkate alacağı çeşitli özellikler vardır. Benign (kanserli olmayan) bir lezyon düşündüren hücrelerin tamamen normal olması mümkündür. Eğer tiroid kanseri teşhisi konulursa, biyopsi örneği doktorunuzun hangi tip tiroid kanserine sahip olduğunu belirlemesine yardımcı olabilir: Bunlar mikroskobik görünümlerinde birbirlerinden farklıdır. Örneğin, en agresif tiroid tümör tiplerinden biri olan anaplastik tiroid kanseri, zayıf farklılaşmış hücreler ile karakterize edilir; bu, olgun tiroid bezi hücreleri gibi görünmedikleri anlamına gelir. Enflamatuar hücrelere veya bir enfeksiyon kanıtına sahip olabilirsiniz. Bazı durumlarda, tiroid bezindeki bir kitlenin başka bir tümör tipindeki metastaz (yayılma) neden olabilir. Takip et Tiroid FNA'nızın sonuçlarına dayanarak kanser kanıtınız varsa, muhtemelen ameliyat, radyasyon ve / veya kemoterapiye ihtiyacınız olacak. FNA'nız kanser belirtileri göstermiyorsa, doktorlarınız muhtemelen tiroid durumunuzu ilaçla tedavi edecektir. Bununla birlikte, negatif FNA sonuçlarına rağmen tiroid kanseri olabileceğinden şüphe duyuyorsanız, kanser kanıtı aramaya devam edebilirler. Sonraki adımlar daha kapsamlı bir biyopsi veya daha ileri tanısal görüntüleme testlerini içerebilir. Biyopsi genellikle tiroid dokusunu analiz etmenin en kesin yolu olarak kabul edilir. Eğer bir tiroid FNA'nız olması planlanıyorsa, bunun sınırlı yan etkilere sahip minimal invaziv bir prosedür olduğunu bilmelisiniz. Bununla birlikte, sadece küçük bir hücre örneği sağladığından, bir tiroid FNA sonuçlarının, tiroid hormonu kan testleriniz ve tanı görüntüleme incelemeleri de dahil olmak üzere diğer tüm testlerin sonuçları ile birlikte göz önünde bulundurulması gerektiğine dikkat edin. Macerola E, Basolo F. Tiroid nodüllerinin moleküler taranması için güncel yöntemler. Gland Surg. 2018 Ağu; 7 (Ek 1): S1-S7. doi: 10.21037 / gs.2017.08.04. Strachan MW, Dalvi M, Ainsworth R, Gibb FW, Horsfall H, Patel D. Tiroidin ince iğne aspirasyonunu takiben ölümcül kanama. J. Coll. Hekimleri Edinb. 2016 Eylül; 46 (3): 166-167. doi: 10.4997 / JRCPE.2016.306. Trimboli P, Guidobaldi L, Bongiovanni M, Crescenzi A, Alevizaki M, Giovanella L. Medüller tiroid karsinomunu saptamada ince iğne aspirasyon kalsitonin kullanımı: Sistematik bir derleme. Sitopathol tanısı. 2016 Ocak; 44 (1): 45-51. doi: 10.1002 / dc.23375. Epub 2015 Ekim 19. Test boyunca
Testten Sonra
Sonuçları Yorumlama
DipHealth'den Bir Kelime
Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları
Bir Egzersiz Topu Kullanarak Ve Kullanarak
Egzersizlerinizde egzersiz topu kullanmıyorsanız, yanlış bir şey var. Tamam, bir tane kullanmak zorunda değilsiniz, ancak çekirdek güç ve denge eğitimi için tavsiye ederim.
Meme Kistinin İnce İğne Aspirasyonu (FNA)
Göğsünüzdeki şişliğin yapısı hakkında size en net bilgiyi verebilecek ince iğne aspirasyon biyopsisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Akciğer Kanseri İçin İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi
Bu kısa genel bakışta akciğer kanseri için ince bir iğne aspirasyon biyopsisi ve avantajları ve olası komplikasyonları hakkında daha fazla bilgi edinin.