Koni Biyopsi Endikasyonları, Prosedürleri ve Riskleri

Koni biyopsisi, koni şeklindeki doku parçasını serviks ve servikal kanaldan çıkarmak için kullanılan cerrahi bir prosedürdür. Koni biyopsisi, servikal intraepitelyal neoplazi (CIN) veya serviks kanseri gibi bir servikal durumu teşhis ederken veya tedavi ederken faydalıdır. Ayrıca kongre denir.

genel bakış

Bir koni biyopsisi genellikle Pap smear'ının serviksinizde anormal hücreler olduğunu gösterirse kullanılır. Bu bir sorun olduğunu, sadece anormalliğin daha fazla araştırmayı gerektirdiğini önermemelidir.

Daha geniş bir bakış açısıyla, koni biyopsisi çeşitli amaçlara hizmet eder:

• Bir tanı aracı mikroskobik olarak değerlendirmek için bir doku örneği (biyopsi) alır
• Rahim ağrısından anormal dokuları çıkarmak için bir tedavi şekli
• Tanı konmuş servikal kanserin yaygınlığını değerlendirme aracı

Prosedür Nasıl Gerçekleştirilir?

Bir hastanede koni biyopsisi poliklinikte yapılır. Kullanılabilecek üç farklı prosedür vardır:

• Dokunun bir bölümünü kesmek için bir karbondioksit lazeri kullanan kriyocerrahi
• Bir doku parçasını elektriksel olarak çıkarmak için bir jeneratöre bağlı ince bir tel halkası kullanan döngü elektrocerrahi eksizyon prosedürü (LEEP)
• Cerrahi bir bistüri kullanılan soğuk bıçak kontaminasyonu (CKC)

Ameliyattan önce doktorunuz hangi anestezinin sizin için en iyi olacağını tartışacaktır. Çoğu durumda, insanlar ya bölgesel bir anestezi ya da spinal epidural kullanımıyla uyanık kalmayı tercih edeceklerdir. İşlemden sekiz saat önce yemekten veya içmekten kaçınmanız tavsiye edilir.

Prosedüre kadar olan yol, rutin Pap smear'ınkine benzer. Sırtınızı genellikle bacaklarınızla birlikte üzerlerine koyun. Doktorunuz vajina duvarlarına yaymak için vajinanın içine spekulum adı verilen bir yağlama aracı yerleştirecektir. Eğer bir LEEP biyopsisi yapılırsa serviksi uyuşturmak için bir ilaç enjekte edilebilir.

Sonrasında Ne Beklemeli?

Genellikle prosedürden üç ila dört saat sonra izlenecek ve birileri bir gecede seninle kalacağı sürece eve gitmesine izin verilecek.

Bir koni biyopsisinden sonra, yaklaşık bir hafta boyunca biraz kanama bekleyebilirsiniz ancak bir ya da iki hafta sonra biraz lekelenme olabilir. Muhtemelen ilk iki gün için de kramp hissedeceksiniz. Doktorunuz size ağrıdan kurtulmak için neler yapabileceğiniz konusunda tavsiyede bulunabilir.

İyileştirirken, yaklaşık üç ila dört hafta boyunca tamponlar, çiftler, sıcak küvetler ve cinsel ilişkiden kaçınmak önemlidir. Kanamayı artırabilecek ağır kaldırmalardan da kaçınmalısınız.

Doktorunuz, prosedürü takip eden 24 saat boyunca birisinin sizinle birlikte kalmasını tavsiye etmesine karşın, yalnız yaşıyorsanız birkaç günlüğüne arkadaş ya da aile üyelerinizde kalmayı düşünmelisiniz.

Yan etkiler

Koni biyopsisi prosedürü genellikle iyi tolere edilir. Aşırı kanama nadiren görülür. Enfeksiyon bazen mümkündür ve genellikle kötü kokulu sarı veya yeşil deşarj ile karakterizedir.

Herhangi bir cerrahi işlemden sonra, bacaklarda her zaman küçük bir kan pıhtılaşması riski vardır. Bu koni biyopsisi ile nadir olmakla birlikte, bacaklarınızdan birinde veya her ikisinde ağrı, kızarıklık veya şişlik varsa doktorunuzla konuşun.

Kalıcı pelvik ağrı, anormal derecede kanama, kötü kokulu akıntı veya 100.5 Fahrenheit'ten yüksek ateş varsa, derhal doktorunuzu arayın. Aynısı, herhangi bir semptom size uygun gelmiyorsa geçerlidir. Tereddüt etme. Bu koşulların hiçbiri normal kabul edilemez.

Uzun Vadeli Riskler

Koni biyopsisi ile ilişkili uzun vadeli riskler hakkında doktorunuzla konuşmak önemlidir. Ancak küçük, komplikasyonların meydana geldiği bilinmektedir. Onların arasında:

• İnsan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonunun nüksü çoğu kez gerçekleşmez, ancak yüksek HPV viral yüklerinin yanı sıra yüksek riskli HPV suşlarına (özellikle tip 16) sahip kadınlarda ortaya çıktığı bilinmektedir.
• Anormal servikal hücrelerin (displazi) nüksünün de meydana geldiği bilinmektedir. LEEP ve kriyocerrahi ile karşılaştırıldığında risk, soğuk bıçak kontaminasyonu için en düşük (% 2'den az) olma eğilimindedir.
• Erken doğum nadirdir ancak koni biyopsisi sonucu olabilir. Bir 2016 çalışması, soğuk bıçak kontaminasyonunu takiben bu riskin LEEP veya kriyocerrahi ile karşılaştırıldığında daha yüksek olduğunu göstermiştir.

Bu faktörler, yalnızca sağlık geçmişiniz ile tutarlı, rutin takiplerin önemini ve ayrıca tıbbi geçmişinizi tam olarak değerlendirirseniz herhangi bir obstetrik veya jinekolojik uzmanın olmasını sağlamanızı destekler.

DipHealth'den Bir Kelime

Koni biyopsisi yapmadan önce, doktorunuzla oturduğunuzdan ve sormanız gereken tüm soruları sorduğunuzdan emin olun. Geri tutma; "aptal" bir soru yok. Emin değilseniz, ikinci bir görüş almaktan çekinmeyin.

Bazen prosedürden geçen ancak seçici olanlarla konuşmak faydalı olabilir. Diğer tıp alanlarında olduğu gibi, koni biyopsileri sürekli gelişmektedir. Sonunda, prosedürünüzün etkili ve komplikasyonları olmadan ortaya çıkma olasılığı, uzak geçmişte prosedürü geçirmiş olanlardan daha yüksektir.