Ağrı Yönetimine Genel Bir Bakış

Ağrı yönetimi, bilimi ağrının azalmasına uygulayan bir tıp dalıdır. Nöropatik ağrı, siyatik, postoperatif ağrı ve daha fazlasını içeren geniş bir yelpazedeki koşulları kapsar. Ağrı yönetimi, her türlü ağrının tedavisinde çok disiplinli bir yaklaşım izleyen hızla büyüyen bir tıbbi uzmanlık alanıdır. Cleveland Clinic'te bir ağrı yönetimi uzmanı olan Dr. Sameh Yonan, "acı çeken insanları değerlendiriyor, rehabilite ediyor ve tedavi ediyoruz" diyor. Ağrınızın kontrolden çıktığını tespit etmesi halinde doktorunuz sizi ağrı yönetimine yönlendirebilir.

Ağrı Yönetimi Uzmanları

Yonan, ağrı yönetimi konusunda uzmanlaşmış doktorlar, ağrının karmaşık yapısını tanır ve bir ağrı doktoru "soruna her yönden yaklaşır" dedi. İdeal olarak, bir ağrı kliniğinde tedavi hasta merkezlidir, ancak gerçekte bu, kurumun mevcut kaynaklarına bağlı olabilir. Halen, dahil edilmesi gereken disiplin türleri için belirlenmiş standartlar yoktur ve bu, tedavi tekliflerinin klinikten kliniğe değişmesinin bir başka nedenidir.

Ancak en azından uzmanlar bir tesisin hastalara üç tür doktor sunması gerektiğini söylüyor: sizin adınıza uzmanlara, fiziksel rehabilitasyon uzmanına ve bir psikiyatriste eşlik eden depresyonla başa çıkmanıza yardımcı olmak için danışmanlık yapan bir koordinatör doktor veya özellikle kronik ağrınız varsa endişe.

Ağrı yönetiminde temsil edilen diğer tıbbi uzmanlıklar anesteziyoloji, beyin cerrahisi ve dahili tıptır. Koordinatör hekiminiz sizi meslek tıbbı uzmanlarından, sosyal hizmet uzmanlarından ve / veya alternatif ve tamamlayıcı tıp uygulayıcılarından gelen hizmetler için yönlendirebilir.

Amerikan Tıbbi Uzmanlık Kurulunun gözünde bir ağrı yönetimi uzmanı olarak kalifiye olmak için, bir sağlık kuruluşu, aşağıdaki uzmanlıklardan en az birinde kurul sertifikası bulunan bir MD olmalıdır:

• Anesteziyoloji
• Fiziksel rehabilitasyon
• Psikiyatri ve nöroloji.

Columbia Üniversitesi Tıp Fakültesi Doktorlar ve Cerrahlar Koleji'nde profesör yardımcısı olan Dr. James Dillard, ağrı yönetimi hekiminin kendi uygulamalarını sertifikayı aldığı uzmanlık alanıyla sınırlı tutması gerektiğini söyledi. Düşündüğünüz ağrı yönetimi kliniğindeki doktorların, Amerikan Tıbbi Uzmanlıklar Kurulu web sitesine giderek kurul onaylı olup olmadığını kontrol edebilirsiniz.

Ağrı Yönetiminin Amaçları

Bazı ağrı türleri baş ağrısı gibi birincil kaynaklardan ve diğerleri ameliyat gibi ikincil kaynaklardan gelirken, ağrı yönetimi alanı bunların hepsini bir hastalık olarak değerlendirir. Bu, bilimin uygulanmasına ve tıptaki son gelişmelerin acınızı dindirmesine izin verir. Birçok hasta, özellikle kronik ağrıları olanlar, deneyimin bir parçası olarak bir psikiyatrı veya terapisti görürken, ağrı ile başa çıkmayı öğrenmek tedavinin odak noktasıdır.

Yonan, "Artık ilaç tedavisi, girişimsel ağrı yönetimi teknikleri (sinir blokları, omurilik uyarıcıları ve benzeri tedaviler) dahil olmak üzere pek çok seçeneğimiz var, ağrıyı azaltmak için fizik tedavi ve alternatif tıp."

Ağrı yönetiminin amacı, ağrıyı ortadan kaldırmak yerine, en aza indirmektir. Bunun nedeni, sık sık bununla tamamen başa çıkmanın mümkün olmamasıdır. Diğer iki amaç, işlevi geliştirmek ve yaşam kalitesini artırmaktır. Bu üç hedef el ele gider.

Bir ağrı yönetimi kliniğinde ilk kez hasta olarak, aşağıdakilerle karşılaşabilirsiniz:

• Değerlendirme.
• Gerekirse, teşhis değerlendirmelerinde değerlendirmede belirtildiği gibi.
• Test ve değerlendirme ile belirtilmişse, bir cerraha sevk.
• Enjeksiyonlar veya omurilik stimülasyonu gibi girişimsel tedavi.
• Hareket açıklığını ve kuvvetini artırmak ve işe geri dönmeye hazırlamak için fizik tedavi.
• Psikiyatri, kronik ağrınıza eşlik edebilecek depresyon, endişe ve / veya diğer konularla ilgilenir.
• Diğer tedavilerinizi tamamlayacak alternatif ilaç.

Bir ağrı yönetimi programında en iyisini yapan sırt ve boyun ağrısı hastaları, Yonan'ın başarısız ameliyatlar da dahil olmak üzere çok sayıda sırt ameliyatı geçirmiş olanlar olduğunu ve hala ağrı duyduğunu, nöropatisi olan ve ameliyatı olduğu tespit edilenler olduğunu söylüyor durumlarına fayda sağlamazdı.

“Ağrı kesici ilaç bağımlısı olan insanlar, aslında bir ağrı yönetimi programının önerebileceğinden daha karmaşık bir yardıma ihtiyaç duyuyorlar. Kronik bir ağrı rehabilitasyon programı bu insanlar için daha iyi bir seçim” diyor.

Göre Ağrı Hekimi Ağrı yönetimi üzerine yapılan araştırma çalışmalarından elde edilen sonuçlar, hastaların günlük olarak kliniklere getirdiği sorunlara her zaman uygulanabilir değildir. Ne yazık ki, bunun sigorta geri ödemesi ve diğer ödeme düzenlemeleri ve bu tıbbi uzmanlık standardizasyonu üzerinde olumsuz bir etkisi vardır.

Yonan, "Topluluklar ve sigorta şirketleri tarafından ağrı sendromlarının daha iyi anlaşılması ve ağrı üzerine daha fazla araştırma yapılması ağrı yönetimi tedavileri için sigorta kapsamının artırılmasına yardımcı olacaktır. Gelecekte, teknolojinin kullanımı, girişimsel ağrı yönetimi tekniklerinin sonuçlarının iyileştirilmesine yardımcı olacaktır." Dedi.

• Pay
• fiske
• E-posta
• Metin

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları

• Manchikanti, L. MD, Mark V. Boswell, M. MD, PhD., James Giordano, J. PhD. Ağrı Doktoru 2007; 10: 329-356.
• Telefon mülakatı. Sameh Yonan, MD, Hillcrest Ağrı Yönetimi Uzmanı, Cleveland Clinic Health System'deki Willoughby ve South Pointe Ağrı Merkezleri.
• James N. Dillard, MD, DC. CAC. Kronik Ağrı Çözümü: Kişisel Ağrı Giderme Yolunuz Dell'i Random House New York 2003'ün bir bölümü olarak kabul etti.