Elizabethkingia Enfeksiyonları Hakkında Bilmeniz Gerekenler?

Elizabethkingia enfeksiyonları hakkında bilmeniz gereken üç şey daha var.

Lütfen temelleri öğrenmek için buraya gidin.

Nerede Bulunur?

Nadir bir bakteriyel patojen salgını meydana geldiğinde çoğu zaman, vakalar bir tesise ve sonra ortak bir kaynaktan izlenebilir. Daha yaygın bakterilerin salgınları daha yaygın olabilir. Yaygın olarak bulunabilirler, ancak yalnızca bazı durumlarda insan enfeksiyonlarına yol açar. Bu tür enfeksiyonlar, bakterilerin bulunduğu birçok yerde, uygun şekilde sterilize edilmeyen tıbbi bir cihaz gibi, belirli bir risk faktörüyle ilişkilendirilebilir.

Bu nedenle, bu vakaların hepsinin tek bir tesiste gerçekleşmemiş olması ilginçtir.Wisconsin vakası 11 ülkede bulundu: Columbia, Dane, Dodge, Fond du Lac, Jefferson, Milwaukee, Ozaukee, Racine, Sauk, Washington ve Waukesha.

Nasıl Yayılır?

Eh, henüz belli değil. CDC "sağlık ürünleri, su kaynakları ve çevre" araştırdığını rapor ediyor. Bu kadar çok yerde olması için, sadece küçük bir yerel kaynak değil, aynı zamanda birçok yerde de bulunan bir şey var.

Geçmişte, kişiden kişiye yayılma ile ilgili enfeksiyonlar olmuştur. Diğer bir deyişle, bebeklerde doğum sırasında enfeksiyonlar meydana gelmiştir. Fakat anneden çocuğa bulaşma oluşmuyor (tüm hastalar çok daha yaşlı).

Bakteriler dünyadaki çevrede çeşitli yerlerde bulunur. Aslında, Elizabethkingia cinsinin doğada "her yerde" olduğu anlaşılmaktadır. Bakteriler, gerçekleştirilenden daha yaygın olarak bulunabilirler, ancak genellikle insanlarla temas edecek ve bulaşabilecekleri bir "taşıt" yoktur. Bakteriler muhtemelen sadece bağışıklık sistemi zayıf olanlarda kayda değer enfeksiyonlara neden olur, bu nedenle bir salgın, a) bakteri, b) enfeksiyonu ortaya çıkarmak için bir risk faktörü ve c) risk altındaki (bağışıklık tehlikesi altındaki) popülasyonun varlığını gerektirir.

Başka yerlerde, spesifik bakteriler, Elizabethkingia anophelis, sıtmaya yol açan bir sivrisinek bağırsağında bulunur - Anopholes Gambiya (ve Anopheles stephensi). Wisconsin'de Anopheles sivrisinekleri olmasına rağmen, bunlar farklı bir türdür (kışın çok aktif olmayan ve bize sıtma iletmeyen). Diğer Elizabethkingia türleri bazı ağaçların köklerinde, toprakta, suda ve diğer çevresel kaynaklarda bulunmuştur.

Bir çevresel kaynağın başlangıçta enfeksiyonu hastane ortamına aşılamış olması olasıdır. Ben bazı yerlerde, bu bir sivrisinek olabilirdi; Wisconsin’de kaynağın başlangıçta ne olabileceği belli değil. Ancak, amplifikasyon - veya daha sonra insan enfeksiyonlarına yol açan bakterilerin daha da yayılması - sağlık hizmetleri ile olmuştur. Sağlık tesisleri sıklıkla enfeksiyonları arttırır ve yayar.

Aslında, benzer bir Elizabethkingia türü, E. meningoseptica, Hastanelerde veya sağlık tesislerinde (diyaliz üniteleri gibi) paylaşılan ortamlar veya tıbbi ekipmanla birlikte yayıldığı ve büyütüldüğü bilinmektedir. Antibiyotiklere bakteri direnci devam etmesine izin verebilir. Bakteriler aslında hastane ortamlarında her zaman her yerde bulunur. Geçmişte kirlenmenin lavabolar gibi paylaşılan maddelerden kaynaklandığı bulundu. Bu, su kaynağıyla ilgili olabilir, ancak lavabolar, el temizliği için tasarlanan bir lavabo, sarf malzemelerinin temizliği ve en az bir hastane salgınıyla ilişkili salgıların atılması için uygun olmayan bir şekilde kullanıldığında da kirlenebilir. Bu salgını durdurmak, Enfeksiyon Önleme ve Kontrol temellerine inmek olabilir.

Biz sadece bu bakterileri tanımaya başladık.

Bakteriler ve bunların nasıl ortaya çıktığı hakkında çok fazla şey bilinmemektedir.

Vakalar Elizabethkingia anophelis Geçmişte, yakın zamanda Hong Kong, Orta Afrika Cumhuriyeti'nde yenidoğanlarda menenjit vakaları olduğu ve adın 1959'da ABD'deki bir mikrobiyolog Elizabeth King tarafından tanımlandığı ilk vaka olarak bildirildi. Bebeklerde diğer Elizabethkingia türlerinin vakaları da bildirilmiştir, ancak ek olarak bebekleri seven diğer hastalarda, bağışıklık sistemi baskılanmış hastalar gibi güçlü bağışıklık sistemlerine sahip değildir. Bunlar, akciğer nakli alıcısı gibi hastaları ve ayrıca kanser, diyabet ve böbrek problemleri olan hastaları da içermiştir.

Wisconsin'de görüldüğü gibi, diğer komorbiditelerden ve muhtemelen yaştan bağışıklık sistemi zayıflamış olanlar daha fazla risk altında olabilir.

Pubmed'da şu anda 11 makale var. Bu pek değil.

Bazen yeni hastalıklar düşündüğümüzden daha uzun zamandır oradadır. Tüm enfeksiyonlar teşhis edilmez. Tüm teşhisler spesifik değildir. Özel olarak gittikçe daha fazla enfeksiyon teşhis etmeye başladığımızda - dünya çapında - bakteri ekolojisinin daha dolu bir resmini görmeye başlıyoruz. Muhtemelen bu bakteri ile diğer enfeksiyonlar geçmişte teşhis edilmemiş olabilir, ancak enfeksiyonlar bu salgından önce iyi takip edildiğinden Wisconsin açıkça yeni bir salgın geçiriyor. Yolumuza ne gelirse hazırlanmak için elimizden geldiğince bakteri, virüs ve mantar, parazit gibi etmenleri incelememiz gerektiğini hatırlatmak isteriz.

Daha fazlasını buradan okuyun.