Bebeğinizin Göbek Kordonunu Ne Zaman Kesmelisiniz?

Eskiden bebeğinizin doğumundan sonra kordonu kimin kesmesi gerektiği sorusuydu. Bugün, umbilikal kordon söz konusu olduğunda, bebeğinizin doğumundan sonra dikkate alınması gereken daha çok şey var. En bilinçli kararları vermek için bilmeniz gerekenler.

Göbek kordonu nedir?

Göbek kordonu tipik olarak iki arter ve Wharton's Jelly adı verilen bir maddede kaplı bir damar topluluğudur. Jöle, doğum sırasında ve doğum sırasında arterlerin ve damarın sıkıştırılmasını önler. (Bazı bebeklerde iki damar kordonu olarak bilinen tek bir umbilikal arter bulunur.)

Bebeğiniz bu dağıtım sistemi yoluyla oksijen ve besin alır. Bebeğiniz aynı sistem üzerinden atıkları da dağıtacaktır. Göbek bağı plasentaya bağlanır. Bu, doğrudan iletişimde değilken, annenin ve bebeğin kan damarlarının, bebeğin bebeğin kanından atması gereken şeylere ihtiyacı olan şeyleri değiştirdiği yerdir.

Bebeğiniz doğduktan sonra, göbek bağı bu teslimatı durdurmaya başlayacaktır. Plasenta tek kullanımlık bir organdır, yani her yeni hamilelikte bir anne, o hamilelik için yeni bir plasenta oluşturacaktır.

İşgücünün Üçüncü Aşaması

Bebek uterustan dışarı itildikten ve doğarsa veya sezaryen ile doğduğunda, üçüncü aşama emek başlar. Bu tipik olarak sadece plasentanın taşınması olarak düşünülür. Vajinal doğumda, plasentanın doğal olarak ayrılmaya başladığı ve sonunda vajina yoluyla dışarı atıldığı yaklaşık beş ila 30 dakikalık bir pencere vardır. Sezaryen sonrası, plasenta sadece uterustan manüel olarak çıkarılır.

Peki Kordon'a Ne Olur?

Göbek kordonu için seçenekler buraya gelir. Geçmişte, umbilikal kord klemplenir ve hemen kesilir, plasenta verilmeden önce bile bebeği anneden ayırır. Geçtiğimiz on yılda yapılan yeni araştırmalar, hem prematür hem de tam süreli bebeklerin gecikmeli kord kıskaçlarına sahip olmaları için faydalar olduğunu göstermiştir.

Kordon Sıkıştırma veya Kordon Puls Çıkana Kadar Bekleyen Bekleme

Gecikmeli kablo kelepçesi kafa karıştırıcı bir terim olabilir.Gecikmeli kordon kelepçesinin en yaygın tanımı, kordonun bir veya iki dakikalık bir süre boyunca kesilmesinin ve kelepçelenmesinin basit bir gecikmesidir. Bu, bebeğin plasentada depolanan kanın daha fazlasını almasına izin vererek, kordonun nabzı atmaya devam ederken bebeğe akmasına izin verir.

Diğer bir seçenek, kordonun kesmek için darbeyi durdurana kadar beklemektir. Bu bebeğe gidecek olan tüm kanın, aslında bebek tarafından alınmasına izin verdiği söylenir.

Beklemenin Yararları Nelerdir?

Tam vadeli bebeklerde, kelepçenin kesilmesi ve kesilmesinin faydaları, yaşamın ilk altı ayı boyunca demir eksikliği anemisi riskinin azalmasıdır. Bebek umbilikal kordondan kan alırken, vücudun doğal canlandırma sistemi olarak işlev gördüğünü belirtmek de önemlidir.

Bebeğiniz erken ise, sağlıkları için daha da kritik hale gelir. Aslında, bazı yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde (NICU) gecikme kordonu bakım standartlarını sıkıyordu. Bu bebeklerle, anemi azalmasına ek olarak, hem transfüzyon ihtiyacını hem de intraventriküler hemorajinin (IVH) görülme sıklığını azaltabilir.

Gecikmeli Kordon Sıkışmasının Riskleri Nelerdir?

Gecikmiş kordon kelepçeleme riskleri hakkında birçok önerilen endişe olmuştur. İyi haber, gecikmiş kordon kelepçesinin annede artmış kan kaybıyla ilişkili olmamasıdır. Bazı araştırmalar, tam süreli bebeklerin, sarılık için biraz daha fazla risk altında olabileceğini gösterse de, gecikmiş kordon kelepçesini atlamak için bir neden değildir;

Tam dönem bebeklerde, anemi (bebeğin kanındaki ekstra kırmızı kan hücreleri) karşısındaki polisitemide hafif bir artış olabileceğini gösteren bazı veriler vardır. Bununla birlikte, bu, ne gerekli tedavi ne de gecikmeli kordun kelepçelenmesinin doğrudan bir sonucu olarak görülmüştür.

Gecikmeli Kordon Sıkma Nasıl Gidilir?

İlk adım, normal uygulamalarının doğumda olduğunu görmek için doktorunuzla veya ebeğinizle konuşmaktır. Gecikmiş kordon kelepçeleri bakım standardı değilse, uygulayıcınıza olan isteğinizi açıklayabilir ve birlikte bir bakım planına karar verebilirsiniz.

Gecikmeli Kordon Sıkma Mümkün Değil mi?

Bazen doğumda kordonun daha erken kesilmesini gerektiren bir şey olur. Bir örnek, kordonun doğum sırasında bebeğin boynuna sıkıca bağlanması ve uygulayıcının doğumdan önce bebeğin başının üzerine getirememesi olabilir. Bu tipik değil. Ancak, gecikmeli kordon kelepçesinin faydaları bebeğiniz için iyi olsa da, bunu güvenli bir şekilde yapamıyorsanız, genellikle diğer önlemlerle aşılamayacak bir şey olmadığını fark etmeniz önemlidir.

Gecikmeli kordon kelepçeleme yapıldığında göz önünde bulundurulması gereken başka şeyler:

1. Bebek, acil doğumlarda veya bazı prematüre durumlarda olduğu gibi, hemen yenidoğan dikkatine veya resüsitasyona ihtiyaç duyar.

2. Plasentanın uterus duvarından erken ayrılması, hem bebek hem de anne için aşırı kan kaybına yol açarak, plasental abrupsiyon veya hızlı kan kaybının söz konusu olabileceği plasenta previa gibi durumlarda ortaya çıkabilir.

3. Daha küçük hacimlerde plasental kan birikiminin depolanması için yetersiz örneklere yol açabileceği bankacılık için kordon kanı alma arzusu.

Kordonu Kimler Kesebilir?

Gecikmiş kordon kelepçeleme aileleri ile kordonun kimler tarafından kesilebileceği konusunda daha fazla seçeneğe sahip olabilirler. İlgilendiğiniz zaman partnerinizin zamanına veya buna katılmanıza izin verir. Doğum planınız için bu seçenek hakkında doktorunuzla görüştüğünüzden emin olun.

Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişeleriniz neler? Makale Kaynakları

• Mcdonald, Susan J., Philippa Middleton, Therese Dowswell ve Peter S. Morris. "Term Bebeklerin Göbek Kordonu Sıkışmasının Maternal ve Neonatal Sonuçlar Üzerine Etkisi." Evid.-Tabanlı Çocuk Sağlığı Kanıta Dayalı Çocuk Sağlığı: Cochrane Review Journal 9.2 (2014): 303-97.
• Mercer, J. S. "Çok Preterm Bebeklerde Gecikmeli Kord Sıkışması, İntraventriküler Kanama ve Geç Başlangıçlı Sepsis İnsidansını Azaltır: Randomize Kontrollü Bir Deneme." Pediatri 117.4 (2006): 1235-242.
• Nevill, Elizabeth ve Michael P. Meyer. "Çok Preterm Bebeklerde Doğumda Kordun Sıkışmasının (DCC) Nefes ve Geçişe Etkisi." Erken İnsani Gelişme 91.7 (2015): 407-11.
• Rabe, Heike, Jose Luis Diaz-Rossello, Lelia Duley ve Therese Dowswell. "Göbek Kordonu Sıkma ve Diğer Stratejilerin Preterm Doğumda Plasental Transfüzyonun Maternal ve Bebek Sonuçlarına Etkisine Etkisi." Cochrane Database of Systematic Yorumlar Yorumlar (2012): n. pag.