Safra Kesesi Çıkarılmasından Sonra IBS Hakkında Ne Yapmalı

Safra keselerini çıkarmış olan bazı kişiler - bir kolesistektomi olarak bilinen bir prosedür - kendilerini devam eden sindirim problemleriyle uğraşırken bulurlar. Tipik olarak, bu belirtiler ağrıyı ya da acil bir yemeğin ardından tuvalete gitme ihtiyacını içerir. Burada bunun neden olduğunu ve bu konuda ne yapabileceğinizi öğreneceksiniz.

Safra Keseniz Olan ve Olmayan Yaşam

Bir safra kesesi olmadan yaşamak güvenlidir; bu, safra kesesinin çıkarılmasının nedenlerinden biri, tipik olarak safra kesesi sorunları için önerilen tedavi yöntemidir. Safra kesenizin asıl işi, safra (yağları sindirmek için gerekli bir madde) depolamak ve yağ içeren gıdaları yutmaya cevaben safranı ince bağırsağınıza salgılamaktır.

Safra keseniz olmadan karaciğeriniz safra üretmeye devam eder, ancak safra kesesine depolanması için safra gönderilir, safra "ortak safra kanalınıza" gönderilir ve ardından ince bağırsaklarınıza yol açar.

Safra Kesesi Kaldırma Sonuçları

Vücut çoğu zaman safra kesesinin kaybına adapte olur. Bununla birlikte, insanların safra kesesinin alınmasından sonra yaşayabileceği birkaç olası sorun vardır.

1. Postkolesistektomi İshal

Safra keselerini çıkarmış olan kişilerin yaklaşık yüzde 20'si, postkolesistektomi ishali olarak bilinen bir durum olan ishal ile ilgili tekrarlayan sorunlar yaşayacaktır.

Bu sorun, safra kesesi olmadan, ince bağırsağa geçen safra miktarını düzenleyen hiçbir şey bulunmamasından ve daha yüksek safra miktarının sulu ve daha sık dışkı oluşturması gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Neyse ki, bu bireylerin çoğu için, bu problem zaman içinde kendini yavaşça çözecektir.

2. Oddi Disfonksiyonunun Sfinkteri

Safra kesesinin alınmasından sonra devam eden üst karın ağrısı çekiyorsanız, Oddi sfinkterinizle ilgili olası bir sorun hakkında doktorunuzla konuşmak isteyebilirsiniz.

"Oddi sfinkteri" (SO), ince bağırsakta safra ve pankreas sularının akışını düzenleyen bir valftir. Çok az sayıda insan, fonksiyonel bir gastrointestinal hastalık (FGD) olan "Oddi işlev bozukluğunun sfinkterini" (SOD) yaşayabilir. SOD'da sfinkter, safra ve pankreas sularının ince bağırsağa girmesini önleyerek gerektiği gibi rahatlamaz.

Oddi Disfonksiyonunun Sfinkteri

SOD için Roma III kriterleri, semptomlarını en az 30 dakika süren karın merkezi ve sağ üst bölgelerinde "orta ila şiddetli sabit ağrı bölümleri" olarak tanımlar. Bu ağrı türü genellikle yemekten kısa bir süre sonra ortaya çıkar. Bazı insanlar bulantı ve kusma rapor eder. SOD'un ağrı semptomlarının, kanallardaki meyve sularının aşırı birikiminin sonucu olduğu düşünülmektedir.

SOD, en sık postkolesistektomi hastalarında veya pankreatiti olanlarda görülür.Her ne kadar postkolesistektomi hastalarının yüzde 20'sine kadar devam eden üst karın ağrısı bildirmiş olsa da, sadece küçük bir yüzde gerçekte SOD olacaktır. SOD, ilaçla veya endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) olarak bilinen bir prosedürle tedavi edilebilir.

ERCP ve MRCP: Bilmeniz Gerekenler

Safra Kesesi Gideriminin Ardından IBS

Anekdot olarak, IBS hastalarının safra keselerinin çıkarılmasının ardından ortaya çıktığını bildiren IBS hastalarından çok sayıda hikaye duyduğum halde, konuyla ilgili çok fazla klinik araştırma yoktur. Bununla birlikte, araştırmacılar safra asidi malabsorpsiyonu (BAM) olarak adlandırılan bir durumu ve bunun kronik ishal güçlüğü ile ilişkisini aramaya başlamışlardır.

Safra keselerini çıkarmış olan insanlar, safra asitlerinin vücutta nasıl işlendiğine dair bir işlevsizliğin olduğu bir durum olan BAM için risk altında olabilirler. Bu konuyla ilgili araştırmalar hala hafiftir, bu yüzden bu sorunu teşhis etmek ve çözmek için doktorunuzla birlikte çalışmak en iyisidir.

Safra Asidi Malabsorpsiyon İshali

Belirtileri Yönetmek İçin Ne Yapabilirim?

Ateş, titreme veya dehidratasyon belirtileri yaşıyorsanız, derhal doktorunuza başvurmalısınız.

Karın ağrısı ve / veya ishal ile ilgili devam eden sorunlar yaşıyorsanız, doğru bir tanı koymak için doktorunuzla birlikte çalışmalısınız. Devam eden problemleriniz için olasılıklar oldukça çeşitlidir:

• Ortak safra kanalı taşları
• Kronik pankreatit
• hazımsızlık
• IBS
• Pankreas kanseri
• SOD

Doğru bir teşhis optimum tedavi planına yol açabilir. Bazı durumlarda, safra kesesinin çıkarılmasının ardından devam eden diyare, aşağıdakileri içeren "safra asidi bağlayıcı ajanlar" olarak bilinen bir ilaç sınıfı tarafından desteklenir:

• Kolestiramin (Questran)
• Colesevelam (WelChol)
• Kolestipol (Kolestid)

Belirtileri Yönetmek İçin Ne Yiyebilirim?

Safra kesenizin sindirim sürecine katılmaması durumunda, beslenme alışkanlıklarınızı değiştirmeniz gerekebilir. Safra keseniz çok yakın zamanda çıkarıldıysa, ishal belirtileriniz hafiflemeye başlayana kadar yumuşak bir diyet yemek isteyebilirsiniz. Devam eden sorunlar için, bir safra kesesi olmadığında yiyebileceğiniz bazı yiyecekler ve kaçınmanız gereken diğer şeyler vardır.

Bu önerilerin ardında sert bilim olmasına rağmen, aşağıdaki ipuçlarını yardımcı olmak için bulabilirsiniz:

• Gün boyunca sık sık küçük öğünler yiyin.
• Probiyotik dene.
• Bir sindirim enzimi deneyin.

Unutmayın, semptomlarla baş etmek eğlenceli olmasa da, kontrolünüzde olan birkaç faktör (diyetiniz gibi) vardır.