Primer Biliyer Siroz: Bilmeniz Gerekenler
İçindekiler:
Karaciğer Nakli (Eylül 2024)
Primer biliyer siroz şimdi farklı bir adla bilinmektedir: primer biliyer kolanjit (PBC). PBC, Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne (NIDDK) göre, küçük safra kanallarının hasar gördüğü ve nihayetinde yıkıldığı, karaciğerin kronik bir hastalığıdır.
Safra, karaciğerinizde önemli bir rol oynar. İnce bağırsaktaki yağları, kolesterolü ve yağda çözünen vitaminleri parçalayarak sindirim sürecine yardımcı olur.
Ayrıca, eski kırmızı kan hücreleri ve dışkıda elimine edilen diğer metabolitler gibi atık ürünlerin vücuttan atılmasına yardımcı olur.
Safra kanallarınız sağlıklı olduğunda, safrayı karaciğerden uzak tutarlar. Fakat düzgün çalışmadıklarında, safra karaciğere geri döner ve bu da karaciğer fonksiyonunda bozulmaya ve skarlaşmaya yol açar. Bazen, yara izi kalıcı olabilir.
Bu neden oluyor? PBC otoimmün bir hastalık olarak kabul edilir, bu vücudun sağlıklı dokuları ve hücreleri ile yabancı istilacılar arasındaki farkı tanıyamadığı anlamına gelir ve sağlıklı karaciğer dokusuna saldırmaya başlar.
belirtiler
PBC için, otoimmün süreç tipik olarak yavaş yavaş başlar ve belirtiler farkedilmeden gidebilir. Aslında, PBC'li tüm kişilerin yarısından fazlasında tanı üzerine semptom şikayeti yoktur ve başka bir nedenle bir kan testi yapıldığında PBC tespit edilebilir.
Ancak erken belirti ve semptomları belirlemek tedavi sonuçlarını iyileştirebilir.
NIDDK akılda tutulması gereken detaylı bir semptom listesi sunar. Hastalığın erken evresinde semptomlar şunları içerir:
- Yorgun hissetmek
- Kaşınıyor cilt
- Kuru gözler ve ağız
Hastalık ilerledikçe, semptomlar şunları içerebilir:
- Karın ağrısı
- Mide bulantısı
- İştah azalması
- Deforme olmayan bir artrit türü
- zayıflık
- Kas ve eklem ağrısı
- Kilo kaybı
- Şişmiş bacaklar, ayak bilekleri veya ayaklar
- İshal
- İdrar koyulaşıyor
- Sarılık veya göz ve cilt sararması
- Derinin lekeleri yükseldi
Başka bir kaynak ayrıca, aşağıdaki semptomların hastalığın ilerleyen aşamalarında mevcut olabileceğini de not eder:
- Büyümüş dalak
- Ascites veya karın bölgesinde sıvı birikmesi durumunda
- Cildin güneşte geçirdiği zamanla ilgili olmayan hiperpigmentasyonu
- Osteoporoz ve bazen kırıklar
- Yüksek kolesterol düzeyleri
- Hipotiroidi veya yetersiz bir tiroid
NIDDK’ya göre, PBC tanısı konulduktan sonra bile, kişilerin semptomlar geliştirmeden yıllar alabilmesi söz konusudur.
Nedenler
Hastalığın spesifik nedeni bilinmemektedir. PBC otoimmün bir hastalık olarak tanımlansa da, tıbbi uzmanlar genetik ve çevresel kökenleri olabileceğine inanmaktadır. Bir kişiyi PBC geliştirmesi daha muhtemel hale getirebilecek faktörler şunlardır:
- Seks:Kadınlar PBC geliştirmek için erkeklerden daha muhtemeldir.
- Aile öyküsü:PBC'li bir aile üyeniz varsa, bunu alma şansınız yüksektir.
- Yer:Kuzey Avrupa ve Kuzey Amerika'da bulunan kişilerin hastalığa yakalanma olasılığı daha yüksektir.
- Yaş:Çoğu insan için, PBC'ye başlama yaşı 35 ile 60 arasında gerçekleşir, Amerikan Karaciğer Vakfı'nı (ALF) belirtir.
- Çevresel faktörler:PBC gelişme riskini artırabilecek çevresel faktörler arasında bakteri, mantar veya paraziter enfeksiyon, sigara içmek ve toksik kimyasallara maruz kalmak bulunur.
Teşhis
Doktorunuz sağlığınızın, ailenizin sağlığının ayrıntılı bir öyküsünü alacak, belirtilerinizi değerlendirecek ve fizik muayene yapacak. Ailenize bir başka üyeye PBC teşhisi konmuş veya kimyasal toksinlere maruz kalmışsanız da dahil olmak üzere doktora tüm ilgili bilgileri sağladığınızdan emin olun.
Fizik muayenesinde, doktor genişlemiş bir karaciğer veya dalak varlığını kontrol edecek, karnınızı steteskopla dinleyecek ve hassas alanları kontrol edecektir.
Bir kişi PBC olduğunda, göbeğin sağ üst kadranında ağrı olabilir.
Ayrıca, doktorunuz sizden bir dizi tıbbi testi tamamlamanızı da isteyebilir.
Anti-Mitokondriyal Antikorlar (AMA)
Bu, vücudun mitokondrisine cevap olarak oluşan anti-mitokondriyal antikorların seviyelerini inceleyen bir kan testidir. Yüksek seviyeler, PBC'nin belirgin bir semptomudur.
Karaciğer Özel Test
Doktorunuz yüksek karaciğer enzimlerini, özellikle de alkalin fosfataz enzimini kontrol etmek için kan testleri isteyebilir. Bu enzimin yüksek seviyeleri, karaciğerinizde veya karaciğerinizde bir hastalık sürecinin meydana geldiğini ve safra kanallarının sürekli hasar gördüğünü gösterebilir.
Laboratuarınızda yüksek seviyelerde AMA ve karaciğer enzimleri ortaya çıkarsa, doktorunuzun sizi PBC ile teşhis etmesi için yeterli bilgi olabilir.
Kolesterol Testi
PBC'niz varsa, normal kolesterol seviyelerinizden daha yüksek olabilir, bu da doktorunuza karaciğerinizin iyi çalışmadığını bildirir.
Ek Testler
Zaman zaman, PBC semptomları diğer sağlık koşullarınınkiyle örtüşebilir. Bazı durumlarda doktorunuz, benzer bir semptom grubuna sahip hastalıkları ekarte etmek için ultrason, manyetik rezonans elastografi (MRE) veya başka araçlar gibi özel görüntüleme teknolojisini kullanabilir.
PBC tanısı belirsizliğini sürdürmeye devam ederse, doktorunuz karaciğerinizden dokuyu incelemek ve hastalığın doğrulanmasına yardımcı olmak için bir karaciğer biyopsisi yapabilir.
tedavi
PBC'nin tedavisi yoktur, ancak ilaç, karaciğer hastalık sürecinin ilerlemesini yavaşlatmayı amaçlar. En sık kullanılan ilaca ursodiol (Actigall veya Urso olarak da bilinir) denir.
Urodiol PBC için çalışmazsa, ikinci bir ilaç, obetikik asit (Ocaliva) faydalı olabilir. Bu ilacın tek başına veya ursodiol ile birlikte kullanıldığında karaciğer fonksiyonlarını iyileştirdiği gösterilmiştir. Karaciğerdeki enflamasyonu azaltmak, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve kaşıntı semptomunu azaltmak için başka ilaçlar kullanılabilir.
Bir kişinin PBC ile savaşta, ilaçların semptomları kontrol etmeyi bıraktığı, karaciğerin bozulmaya başladığı ve hayat kurtaran bir karaciğer nakli gerektirebileceği bir zaman olabilir. Karaciğer nakli, bir hastanın ömrünü uzatmaya yardımcı olabilir.
Bir Kelime Çok iyi
Birçok ciddi tıbbi durumda olduğu gibi, PBC tanısı çok zor olabilir. Hastalığınız ve kullanabileceğiniz tedavi seçenekleri hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenin, böylece semptomları yönetebilir ve yaşam kalitenizi en üst seviyeye çıkarmak için gereken araçlara sahip olabilirsiniz.
Hastalık kendi başınıza kaldıramayacak kadar fazla olursa, arkadaşlarınızdan, ailenizden veya profesyonellerden yardım isteyin. Yorgunluk sizi engellediğinde, günlük aktiviteleri tamamlamak için fazladan bir yardıma ihtiyacınız olabilir ve profesyonel destek, yaşamla ilgili verimli ve olumlu bir görünüm elde etmenize yardımcı olabilir.
Bu sayfa faydalı oldu mu? Geri bildiriminiz için teşekkürler! Endişelerin neler? Makale Kaynakları- Amerikan Karaciğer Vakfı. Birincil Biliyer Kolanjit.
- Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Birincil Biliyer Kolanjit (Birincil Biliyer Siroz).
- Mayo Kliniği. Birincil Biliyer Kolanjit.
Siroz: Belirtileri, Nedenleri, Tanı ve Tedavi
Siroz, çoğunlukla alkolizm veya hepatit C gibi kronik bir enfeksiyon nedeniyle uzun süreli yaralanmaların neden olduğu karaciğerde görülen yaygın skardır.
ERCP veya MRCP: Biliyer Obstrüksiyon İçin Tedavi
Safra taşı veya safra yolu tıkanıklığı yaşıyorsanız, ağrı veya hastalığınızın nedenini teşhis etmek için bir ERCP veya MRCP prosedürüne ihtiyacınız olabilir.
Üniversiteyi Bırakma Gününden Önce Bilmeniz Gerekenler (ve Yapmanız Gerekenler)
Birinci sınıf öğrencini üniversiteye bırakmak, stresli olmak zorunda değil. Kaçınılmaz olanlara hazırlanmak için bilmeniz gereken (ve yapmanız gereken) 30 şeyi keşfedin.