Koroner Arter Hastalığı Teşhisi
İçindekiler:
Koroner Arter Hastalığı - I (Coronary Artery Disease - I) (Eylül 2024)
Koroner arter hastalığı (KAH) riski sıklıkla kan testleri ile değerlendirilebilir. Hafif, erken evre KAH ekokardiyogram ve anjiyogram gibi özel tanı testleriyle teşhis edilir. Kalp kası disfonksiyonu ve kalp ritmindeki değişiklikler dahil olmak üzere KAH'nın sonuçları, kalp muayenesi ve fizik muayene ve testler dahil olmak üzere çeşitli teşhis değerlendirmeleri ve araçları kullanılarak, erken KAH'dan daha kolay tespit edilebilir.
KAH ciddi sağlık sonuçlarına neden olmadan önce tanımlandığında, tedavi daha etkili olabilir ve kalp krizi ve aritmi gibi komplikasyonları önleyebilir.
Kendinden Çekler
Genellikle CAD semptomlar üretmez, bu yüzden belirtileri ve semptomları kolayca kontrol etmeyi kendisi ödünç vermez. Ancak, bunları yaşarsanız, onları doktorunuzun dikkatine sunmak önemlidir. Kendinizi CAD ile teşhis edemezsiniz, ancak aynı şekilde potansiyel bir tanıyı kendi başınıza da reddedemezsiniz.
Aşağıdakilere dikkat edin. Başka bir endişeyi gösterseler de, CAD'i de gösterebilirler:
- yorgunluk
- Eforla nefes darlığı
- Fiziksel aktivite dayanıklılık seviyenizde bir düşüş
- Göğüs ağrısı / eforla göğüs ağrısı
- Kol veya çene ağrısı / rahatsızlık
- Hazımsızlık
Bunlardan herhangi birini ya da açıklayamadığınız diğer belirtileri (dinlenmede nefes darlığı, çarpıntı, baş dönmesi) yaşarsanız, doktorunuzla konuşmak ve tıbbi bir değerlendirme yapmak için zaman ayırmaya değer.
Laboratuvarlar ve Testler
Birkaç test, geliştirme veya yüksek oranda KAH geçirme olasılığınızın olup olmadığını değerlendirebilir. Genel olarak, bu testler doğrudan CAD'yi tanımlamaz, ancak nedenlerini tanımlayabilirler.
Kan basıncı
Hipertansiyon, ateroskleroz ve KAH'nın önde gelen nedenleri arasındadır. Hipertansiyon, tansiyon aleti kullanımı için kontrol edilmesi kolaydır. Bazı insanlar tıbbi ortamda anksiyete ile ilgili yüksek kan basıncı olan "beyaz önlük hipertansiyonu" yaşadığından, tekrarlanan ölçümler genellikle tavsiye edilir.
Genellikle, doktorunuzun ofisinde kan basıncınız normalse, hipertansiyon konusunda endişelenmenize gerek yoktur. Ancak yüksekse, doğrulanması gereken yanlış bir okuma olabilir.
Elektrokardiyogram (EKG)
İnvaziv olmayan bir elektrik testi olan EKG, kalp kası zayıflığı ve kalp ritmindeki düzensizliklerin kanıtlarını değerlendirebilir. EKG anormalliklerinin birçok nedeni vardır ve KAH nedeniyle kalbe zarar vermek de bunun nedenleri arasındadır.
Kan Kolesterol ve Trigliserid Düzeyleri
Yüksek kan kolesterolü ve trigliserit düzeyleri KAH'nizin olduğunu veya KAH gelişme riski bulunduğunu gösterebilir.
Kan Şekeri Düzeyleri
Yüksek açlık kan şekeri seviyeleri, diyabetiniz olduğu anlamına gelebilir. Sonuçlarınıza bağlı olarak, kan şekeri seviyenizi aylar boyunca değerlendiren bir teste, hemoglobin a1c testine ihtiyacınız olabilir. Bu, ateroskleroz ve KAH'nın nedenleri arasında olan diyabet olup olmadığını belirleyebilir.
Görüntüleme
Görüntüleme testleri özellikle KAH tanısında yardımcı olabilir. Bu testler kalbin yapısını ve işlevini inceleyebilir. Geleneksel olarak, KAH tanısı koroner arterlerde belirgin tıkanıklık kanıtı arayan testlere dayanmaktadır. Genel olarak, kardiyologlar arterin kanalının yüzde 70'ini veya daha fazlasını engelleyen önemli bir tıkanıklık olduğunu düşünürler.
Nükleer Stres Testi
Stres testi ile kalp fonksiyonunuz, kontrollü bir ortamda artan talep zamanlarında test edilir. Egzersiz yapmanız istenebilir veya size ilaç verilebilir. Bir çoğu kalp fonksiyonunu izlemek için kullanılan bir EKG'ye aşina olmasına rağmen, talep arttığında kalbinizin nasıl yanıt verdiğini görmek için ultrason gibi bir görüntüleme testi de kullanılabilir.
Genellikle, KAH olan insanlar, kalp talep arttığında kalp fonksiyonlarında değişiklikler yaparlar. Egzersiz testi, kısmen tıkalı koroner arterlerin teşhisinde yardımcı olur.Kontrollü stres testi genellikle anjina semptomları ve elektrokardiyogram (EKG) veya ekokardiyogramdaki karakteristik değişikliklere neden olabilir - tıkanıklıkların bulunduğunu kuvvetle gösteren bulgular.
Ekokardiyogram (EKG)
Bir ekokardiyogram (eko), hareket halindeyken kalbini gözlemlemek için ultrason kullanan invaziv olmayan bir görüntüleme testidir. Doktorunuz ve teknisyeniniz, kalbinizin pompalanmasını farklı açılardan gözlemleyebilir ve dar kan damarları, kalp kası fonksiyonunuzun düzensizliği, kapak problemleri ve düzensiz ritmi değerlendirir.
Talyum / Kardiyolit Çalışması
Talyum ve kardiyolit, egzersiz sırasında vene enjekte edilen radyoaktif maddelerdir. Bu maddeler, kalp kası koroner arterler tarafından taşınır, böylece kalbin özel bir kamera ile görüntülenmesini sağlar.
Koroner arterlerin biri veya daha fazlası kısmen tıkanmışsa, bu arterler tarafından sağlanan kalp kası bölgeleri görüntüde koyu lekeler olarak görünür.
Multislice CT Tarama ve Kardiyak MRI
İnvaziv olmayan görüntüleme testleri kalbin anatomik yapısını değerlendirebilir. Bu yaklaşımların hiçbiri ekokardiyogram veya kalp kateterizasyonu olarak KAH'nın ilk teşhisi için bilgilendirici olarak kabul edilmez, ancak doktorlarınıza özellikle tedavi planlaması için KAH hakkında daha fazla bilgi vermek için kullanılabilir.
Kalsiyum Taramaları
Kalsiyum taramaları, az miktarda KAH'nın bile varlığını tespit etmenin yararlı bir yolu olarak ortaya çıkmaktadır. Kalsiyum taramaları, koroner arterlerdeki bir dizi kalsiyum birikimini ölçebilen bir BT tarama şeklidir. Kalsiyum birikimleri genellikle plaklarda meydana geldiğinden, arterlerdeki kalsiyum miktarının ölçülmesi, CAD'in ve dolayısıyla plakların mevcut olup olmadığının yanı sıra CAD'in ne kadar yaygın olabileceğinin bir göstergesidir.
anjiogram
Bir invaziv tanı prosedürü olan bir anjiyogram, göğsünüz röntgen veya ultrason ile muayene edilirken bir kateterin (tüpün) kan damarlarınıza yerleştirilmesini içerir. Bu test, kan damarlarının kanla ne kadar iyi doldurduğunu ve herhangi bir engel olup olmadığını değerlendirir. Bu, koroner arterlerin yapısını görmenin doğrudan bir yoludur.
Ayırıcı Tanı
Diğer tıbbi durumlar göğüs rahatsızlığı veya nefes darlığı ile kendini gösterebilir. CAD gibi bu koşullardan bazıları da tıbbi yönetim gerektirir.
Semptomlarınızın sıklığı, ilerlemesi ve süresi dahil olmak üzere tıbbi geçmişiniz genellikle doktorunuza tanısal testler konusunda rehberlik eder. Genel olarak, bir kalp krizi bu tanıların en ciddi olduğu kabul edilir ve bunlardan en önemlisi olan belirtileriniz varsa, doktorlarınız belirtilerinize daha özel testlere geçmeden önce acil EKG ile ekarte eder.
Bu diğer koşullardan birine ek olarak CAD almanız da mümkündür.
- Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD): Genellikle mide ekşimesi veya hazımsızlık olarak nitelendirilen GERD, özellikle baharatlı yiyecekler yedikten sonra genellikle yeme ile ilişkili ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir. GERD'nin yanma ağrısı yatarak yatma eğilimindedir ve KAH semptomlarının stresi ve fiziksel çabası ile yakından ilişkili değildir.
- Astım: Ani ve şiddetli nefes darlığı dönemleriyle karakterize astım tipik olarak genç yaşta başlar. Nefes darlığınızın astım veya KAH ile ilişkili olup olmadığını bilmek zor olabilir ve bir tanı ve tedavi planınız olana kadar acil tıbbi yardım almanız gerekir.
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı: Akciğerlerin hastalığı, genellikle eforla kötüleşen nefes darlığına neden olur. Doktorunuzdaki bir muayene muayenesinin yanı sıra teşhis testleri de bu durumları birbirinden ayırabilir.
- Aort darlığı: Aort vücuttaki en büyük kan damarıdır ve kalpten vücudun geri kalan kısmına oksijenli kan gönderir. Aortun daralması, düşük enerjiye, göğüs ağrısına ve hatta bilinç kaybına neden olabilecek ciddi bir durumdur. Tanı testleri aort darlığı ile KAH arasında farklılaşabilir.
- Anemi: Kırmızı kan hücrelerinin olması gerektiği gibi çalışmadığı bir durum olan anemi, düşük enerji ile karakterize edilir. Kansızlığınız varsa kan testi ile teşhis edilebilir.
- Edlinger M, Dörler J, Ulmer H, vd. CARDIIGAN kohortunda obstrüktif olmayan koroner arter ve çoklu damar hastalığı tanısının sıradan bir tahmin modeli. Int J Cardiol. 2018 Mayıs 24. pii: S0167-5273 (18) 32209-5 sayılı belgeler. doi: 10.1016 / j.ijcard.2018.05.092. Baskı öncesinde Epub
- Leite L, Baptista R, Leitão Jet al. Acil serviste göğüs ağrısı: Manchester triyaj sistemi ve HEART skoru ile risk sınıflandırması. BMC Kardiyovask Bozukluğu. 2015, 11 Haziran, 15: 48 doi: 10.1186 / s12872-015-0049-6.
Koroner Arter Hastalığı: Belirtileri, Nedenleri, Tanısı ve Tedavisi
Koroner arter hastalığı ateroskleroz ve plak nedeniyle kalp kasına kan akışını engeller. Tıbbi ve cerrahi tedavi komplikasyonları önleyebilir.
Koroner Arter Hastalığı: Nedenleri ve Risk Faktörleri
Koroner arter hastalığı, hipertansiyon ve diyabet gibi genetik, yüksek kolesterol, obezite ve sigara gibi tıbbi hastalıklardan kaynaklanır.
Koroner Arter Hastalığı: Belirtiler, Semptomlar ve Komplikasyonlar
Koroner arter hastalığı (KAH) genellikle semptomlara neden olmaz, ancak yorgunluğa ve baş dönmesine neden olabilir. İleri CAD, nefes darlığına ve göğüs ağrısına neden olur.